1、 第十五章 传染病基本环节： 传染源 、 传播途径 、 易感人群，并多定位于一定的组织和器官 。2 基本病变 :炎症 。3 病程： 潜伏期、前驱期、症状明显期和恢复期和感染后免疫。4、传染病发生、发展取决于感染的病原体 数量、毒力和 机体的 反应性。传染病特征 传染源 : 受感染的人和动物传播途径 ： 消化道传播； 呼吸道传播； 虫媒传播； 接触传播 : 性传播、注射传播、医疗器械、生活接触。 母婴传播其发生取决于感染的病原体 数量、毒力和机体的反应性。第一节 结核病 （ tuberculosis）1 概念： 是由结核杆菌引起的一种常见的 慢性肉芽肿病 。全身各器官均可发生，但以肺结核最为多见
2、。一、 概述：2 典型病变： 结核结节干酪样坏死1. 世界人口 1/3感染结核菌，每年新发病 900万人， 300万人死于结核 ，成为单一病原菌造成死亡人数最多的传染病（AIDS，耐药菌株）。2. 我国受感染人数超过 4亿，患者 200万，居世界第二。3 发病情况：1 病原体： 结核杆菌， 人、牛型 *感染途径：呼吸道消化道皮肤（少见）二 病因及发病机理索状因子 ：对组织细胞有毒性作用糖脂脂质 蜡质 D：与变态反应有关磷脂： 抗巨噬细胞消化作用结核结节形成蛋白质 ：蛋白 +蜡质 D 变态反应多糖类 ：引起局部中性粒细胞浸润参与免疫反应2 致病性：(1)菌数量、毒力(2)机体的免疫力(3)变态反应3 结核病的发生发展取决于三个因素：4 机制：（ 1）自然免疫力：较弱（ 2）获得性免疫：结核杆菌 致敏 TC 活化 CD4+活化 细胞因子 单核巨 C浸润 TC增殖 炎症渗出水肿CD8+活化 穿孔素 颗粒酶 直接杀伤靶细胞
