1、偏头痛的诊断与治疗解放军总医院神经内科 于生元流行病学 偏头痛的一年患病率 ： 西方国家较高德国： 28%；美国： 8-12%；日本： 8%中国大陆： 986/10万 12 男女患病比例为 1:3 平均每月发作 24天； 10%的患者每周发作 3天以上。 在 WHO列出的因残疾造成生命年丢失的常见原因中，偏头痛位居第 12位。偏头痛的年龄及性别分布20 10040 60 80302010女性男性患病率年龄（岁）偏头痛的分类及诊断标准偏头痛 的 IHS分类 1.偏头痛1.1 无先兆性偏头痛1.2 先兆性偏头痛1.2.1 有偏头痛头痛的典型先兆1.2.2 无偏头痛头痛的典型先兆1.2.3 无头痛的
2、典型先兆1.2.4 家族性偏瘫性偏头痛 (FHM)1.2.5 散发的偏瘫性偏头痛1.2.6 基底型偏头痛偏头痛的 IHS分类（续 一）1.3 通常为偏头痛前驱的儿童周期综合征1.3.1 周期性呕吐1.3.2 腹型偏头痛1.3.3 良性儿童发作性眩晕1.4 视网膜性偏头痛1.5 偏头痛的合并症1.5.1 慢性偏头痛1.5.2 偏头痛持续状态1.5.3 无梗塞性持续先兆1.5.4 偏头痛性梗塞1.5.5 偏头痛 诱发的癫痫发作偏头痛的 IHS分类（续二）1.6 很可能的偏头痛1.6.1 很可能的无先兆性偏头痛1.6.2 很可能的先兆性偏头痛1.6.5 很可能的慢性偏头痛 眼肌麻痹型偏头痛眼肌麻痹性
3、偏头痛已经从第 1章 .偏头痛中移到第 13章 .颅神经痛和与中枢疾患有关的面痛。13.17眼肌麻痹型偏头痛A.至少两次发作满足标准 BB. 偏头痛样头痛发作同时或四日内发生第三、第四和 /或第六脑神经中一条或多条轻瘫适当的 检查 排除眼 窝组织 和后 窝损伤 1.1无先兆偏头痛的诊断标准A.至少 5次发作符合标准 BDB.头痛发作持续 4 72小时（未治疗或治疗不成功）C.头痛至少具备以下特点中的 2条：1.单侧2.搏动性3.疼痛程度为中度或重度4.日常体力活动可以加剧或造成避免日常体力活动（如散步或爬楼梯）1.1无先兆偏头痛的诊断标准（续一）D.在头痛期间至少具备以下中的 1条： 1.恶心和 /或呕吐2.畏光和畏声 E.不归因于其他疾患
