压疮分期的预防及治疗.ppt

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陈炯压疮分期 的 预防及治疗目录1 压力性损伤的定义3 压力性损伤的预防2 压力性损伤的分期压力性损伤的治疗4一、压力性损伤的定义定义:压力性损伤是位于 骨隆突处 、 医疗或其它器 械下的皮肤和 /皮下组织的局部损伤,是由于强烈 的和/或长期存在的 压力 或 压力联合剪切力 导致的 。院 外 压 伤( PPI) 患者在入院之前已形成,也称院外带入压伤或院前压伤医院获得性压伤 ( HAPI)患者在入院评估时皮肤完好,包括无发红或破溃,而在调研时或出院前已发生二、压力性损伤的分期1期皮肤完整指压不变白的红斑关键特点:u 皮肤完整u 指压不变白2期 部分皮层缺失,可见真皮层,创面呈粉红色或红色,也可以表现为完整的或破损的浆液性水泡关键特点:u 部分皮层缺失u 浆液性水泡u 无腐肉或瘀伤u 与其它伤口鉴别3期全层皮肤缺失关键特点:u 全皮层破损u 可见脂肪、肉芽组织u 可能存在腐肉,但不掩盖组织缺失程度u 无肌肉、肌腱、骨骼外露u 可有潜行、窦道4期全层皮肤和组织缺失关键特点:u 全皮层破损u 筋膜、肌肉、肌腱、骨骼外露u 存在腐肉,但不掩盖组织缺失程度u 可有潜行、窦道

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