急性心肌梗死医学医药.ppt

急性心肌梗死发生机理心肌缺血 损伤 坏死 u 冠状 动 脉狭窄部位急性血栓形成阻塞血管，引起 AMI。u 冠状 动 脉狭窄部位 痉挛 性 闭 塞，引起 AMI。u 单纯 性冠状 动 脉 痉挛 性 闭 塞，或 单纯 血栓形成阻塞冠状 动 脉引起 AMI。u 其他原因有栓子脱落 进 入某一支冠状 动 脉，外 伤 等引起 AMI。u 缺血型 T波改 变 ；u 损伤 型 ST段改 变 ；u 坏死型 QRS波群改 变。典型 ECG变化特征u“缺血型 ”改变 :对称性 T波 心内膜下心肌缺血：高大直立的 T波 心外膜下心肌缺血：倒置的 T波u“损伤型 ”改变： ST段抬高u“坏死型 ”改变： 异常 Q波基本图形穿壁性心肌梗塞的心 电图 演 变 示意 图 ，上行示面向梗塞区 导联 的心 电图变 化，下行示面向 对侧 非梗塞区 导联 的心 电图变 化