胸部评估厦门医学高等专科学校 还记得解剖吗？思考： 1、胸部常见骨性标志及临床意义？2、胸部人工划线及分区？第四节 胸壁和胸廓评估一、胸部的体表标志胸部分区及前骨性标志胸部后骨性标志二、胸壁、胸廓（一）胸壁 主要视诊、触诊 1、静脉： 上下腔静脉阻塞时，有静脉充盈、曲张。 2、皮下气肿： 捻发、握雪感。 3、胸壁压痛： 胸骨下端明显压痛、叩痛见于白血病人。（二）胸廓检查正 常 胸 廓 (Normal Shape) 不完全对称 前后径小于左右径 比率 1： 1.5常见胸廓外形改变 1、扁平胸 ： 左右 :前后 2:1 。瘦长体型，慢性消耗性疾病病人2、桶状胸 ：常见于老年人，严重肺气肿病人。3、佝偻病胸 ： 多见于儿童 3岁。肋膈沟 ： Harrison groove鸡胸 ： pigeon chest佝偻病串珠 ： rachitic rosary漏斗胸 ： funnel chest4、胸廓一侧变形胸部局部隆起临床常见异常胸廓脊柱侧弯Lateral curvatureof spine6、脊柱畸形引起的胸廓改变
