1、单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式* 1(一)明确感染的含义v定义 :系指病原体对宿主异常侵袭所致的病原体与宿主之间相互作用的一种生态反应。衣原体 支原体立克次体放射菌真菌 原虫寄生虫 朊毒体等病原体宿主1、从微生态角度认识2、从病理角度由致病性或具有潜在性的微生物侵入正常无菌组织或体液或体腔所引起的病理过程。(二)了解感染过程 结局病原体被清除病原体进入机体后被特异性和非特异性免疫机制所清除在病原体少或毒力低或宿主机体抵抗力强的情况下AB、病原携带状态分潜伏期、恢复期和 “健康 ”携带“健康 ”病原携带者的共同特点是能排出病原体而无临床表现及免疫应答。健康携带者和慢性携带者常
2、不易为人们识别(如 MRSA携带者),在医院感染中具有重要流行病学意义。C、潜伏性感染v 病原体进入机体后或患某一传染病后,病原体寄生于人体某一部位,机体免疫将病原体局限不显示临床表现,也不能将病原体清除,当机体免疫功能明显降低时,病原体又大量复制或繁殖,出现临床表现。v如器官移植后的 CMV感染D 隐性感染又称亚临床感染。病原体仅引起宿主发生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻度组织损伤,无明显的症状、体征甚至生化改变,只能通过免疫学检测才能发现,但宿主能排出病原体。医院感染流行的病原体重要来源E、 显性感染v 又称临床感染,系指病原体侵入人体后,不仅引起 免疫应答,而且通过病原体本身的作用和变态反应导致组织损伤,引发 病理改变和临床表现。(三)熟悉医院感染含义、分类、特点医院感染定义:A、广义:在医院内获得的一切感染感染地点 -医院感染对象 -病人 (住院、门诊、急诊 )陪护、探视医务人员B.窄义 :病人在住院过程中获得的感染。医 院A B C潜伏期 潜伏期