1、 新春丽日，院子里熙熙攘攘的报春花在金色的阳光中沐浴，瞧它们挤挤挨挨的样子，多象喜气而喧闹的孩子！而院的一角，老桃树却已枯死，但仍佝偻着身子，背负着一棵一直向上、绿色葱葱的 “过江龙 ”青藤，细眼看去，它竟是那样的安定、坚强！此情此景，又让我想起已去世多年的母亲来。母亲 75岁那年，父亲溘然长逝，风烛残年里缺失老伴，那是人生最大的悲哀。作为常年在外工作的我，谨记 “爹妈在着山成路，爹妈不在路成山 ”的古训，不管有时间还是没时间，每月一次的回家探望总是不会将它遗忘。母亲见我回来，总会放下手中的活，拉着我的手，仔细端祥，嘘寒问暖的习惯一如从前；随后又进里屋把我的被子抱出，挂放到阳台上晒晾，才到厨房
2、里淘米做饭。也许那时的我少不更事，每次回家陪母亲说话的时间很少，却将更多的时间用来与兄长们喝酒、下棋或说古论今。没有事做的母亲要么一个人在阳台上孤独晒太阳，要么会走进屋里，脸含微笑地听我们谈侃、嬉笑，安静得象一泊港湾，平静而安祥。有时，兄长们有事不能相聚，母亲才会叫上我，手挽手一起外出散步。紧握着母亲粗糙而温暖的手，恍惚中仿佛又飞回到儿童时光 可那时母亲的手是多第十三章第十三章 代谢性疾病的营养治疗代谢性疾病的营养治疗第三篇第三篇 临床营养学各论临床营养学各论糖尿病（糖尿病（ diabetes mellitus):是一种多种病是一种多种病因引起，以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病，因引起，以慢
3、性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病，是由于胰岛素绝对或相对不足而引起的。主要临床是由于胰岛素绝对或相对不足而引起的。主要临床症状为：症状为： 多尿、多饮、多食、消瘦多尿、多饮、多食、消瘦 (三多一少三多一少 )。 第一节第一节 糖尿病糖尿病糖尿病已成为发达国家中继心血管疾病和糖尿病已成为发达国家中继心血管疾病和肿瘤之后的肿瘤之后的 第三第三 大非传染病，是严重威胁人类健大非传染病，是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题！康的世界性公共卫生问题！流行病学特征全球糖尿病：全球糖尿病：国际糖尿病联合会（国际糖尿病联合会（ IDF） 2009年年 10月份公布月份公布了最新数据，全球糖尿病患者人数已经达到
4、了惊了最新数据，全球糖尿病患者人数已经达到了惊人的数目人的数目 2.85亿。亿。如果按照当前的增长率，如果按照当前的增长率， 2030年糖尿病患者年糖尿病患者总数将超过总数将超过 4.35亿，这比当前北美洲的总人口还亿，这比当前北美洲的总人口还要多。要多。 糖尿病患者人数最多的三个国家糖尿病人数 （百万）01020304050601995 2025印度中国美国5080患病人数（万）43202680960 760 750 710 7102009糖尿病患者人数最多的国家糖尿病患者人数最多的国家 2009年与 2012年我糖尿病患病人数患病人数（万）糖尿病分类（病因学 1999） 型糖尿病：型糖尿病
5、： 免疫介导、特发性免疫介导、特发性 型糖尿病：型糖尿病： 胰岛素抵抗胰岛素抵抗 & 胰岛素不足胰岛素不足 妊娠糖尿病：妊娠糖尿病： 其它特殊类型：其它特殊类型：任何类型的糖尿病都有可能在疾病的某一阶段任何类型的糖尿病都有可能在疾病的某一阶段需要使用胰岛素治疗，这种需要使用胰岛素治疗，这种 对胰岛素的需要不应成对胰岛素的需要不应成为糖尿病的分类基础。为糖尿病的分类基础。糖尿病诊断WHO 标准（ 1998）典型的糖尿病症状典型的糖尿病症状 + 随机血浆葡萄糖浓度随机血浆葡萄糖浓度 200mg/dL (11.1mmol/L) 空腹空腹 血浆葡萄糖血浆葡萄糖 (FPG)126mg/dL (7.0mmol/L)OGTT2小时小时 血浆葡萄糖血浆葡萄糖 200mg/dL (11.1mmol/L)(每种检查必须重复一次以确诊每种检查必须重复一次以确诊 )
