1、一、选择题（一） A1/A2 题型1、 以口腔温度为标准，高热的范围是A、38-38.9B39-39.9 C40-40.9 D39-40.9 E41-41.92、高热患者用冰袋降温的原理是A、传导 B辐射 C对流 D抑制下丘脑 E蒸发3、高热患者的护理，下列哪项不妥A、密切观察病情变化 B 测体温每天二次 C 冰袋冷敷头部 D 、口腔护理 E 鼓励多饮水4、可导致脉率减慢的是A.颅内高压 B.贫血 C.冠心病心绞痛 D.急性左心衰 E.心源性心绞痛5、脉搏短拙常见于A. 发热患者 B.房室传导阻滞 C.洋地黄中互患者 D.心房纤维颤动患者 E.甲状腺功能亢进患者6、休克患者的脉搏特征是A、强大
2、有力 B、细弱无力 C、动脉管壁变硬，失去弹性 D、单位时间内脉率少于患者 E、甲状腺功能亢进患者7、可使血压测量值增高的因素是A、手臂位置过高 B、袖带过紧 C、袖带过宽 D、袖带过松 E、眼睛视线高于水银柱弯月面8、代谢性酸中毒患者的呼呼发现为A、费力呼吸 B、深而规划的大呼吸 C、叹息样呼吸 D、蝉鸣样呼吸 E、鼾声呼吸9、潮式呼吸的特点是A、呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现B、呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现C、呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始D、呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现E、呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现10、测量呼吸时护士的手不离
3、开诊脉部位是为了A、上呼吸道狭窄 B、细小支气管狭窄 C、肺组织弹性弱 D、麻醉药掏呼吸中枢 E、呼吸面积减少11、护士指导患者作体位引流时应避免A、在饭后 1 小时进行 B、做超声雾化吸入提高疗效 C、引流同时作胸部叩击 D、引流体位是患肺处于高位 E、每次引流 15-30 分钟12、许女士，52 岁。安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是A、以 1/4 的脉率计数 B、测脉率后观察胸部起伏次数 C、听呼吸音响计数 D、用手感觉呼吸气流计数 E、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数13、一般冷疗时间，最长不得超过A、20 分钟 B、30 分钟 C、
4、40 分钟 D、50 分钟 E、60 分钟14、观察降温效果，乙醇拭浴后何时测体温A、10 分钟 B、20 分钟 C、30 分钟 D、 40 分钟 E、60 分钟15、乙醇拭浴后，体温降至何值应取下头部冰袋A、37.5 B、38 C、38.5 D、39 E、39.516、使用烤灯照射创面时，灯距和照射时间为A、30-50cm,20-30 分钟 B.30-50cm,30-40 分钟 C、50-60cm,20-30 分钟 D、50-60cm，30-40分钟 E、20-30cm,30 40 分钟17、热湿敷水温是A.32-34 B、38-41 C、43-46 D、50-60 E、60-7018、李先
5、生，35 岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应A、冷热交替敷 B、局部按摩 C、冷湿敷 D、热湿敷 E、松节油涂擦19、下列哪种物质能够保护细胞膜，防治坏血病A、VitA B、VitB C、VitC D、VitD E、VitE20、为适应不同病情需要，医院包含分为A. 基本基本饮食、治疗饮食、实验饮食B. 基本饮食、普通饮食、实验饮食C. 治疗饮食、普通饮食、实验饮食D. 普通饮食、流质饮食、软质饮食E. 普通饮食、流质饮食、半流质饮食21、低盐饮食每日食盐不可超过A. 1gB. 2gC. 3gD. 4gE. 5g22、插胃管，病人出现呛咳，发绀，应A. 检查前一日午晚餐及当日
6、摄片显影良好后午餐B. 检查前一日午餐及当日摄片显影良好后就餐C. 检查前一日午餐及当日摄片显影良好后晚餐D. 检查前一日晚餐及当日摄片显影良好后晚餐E. 检查前一日午餐及当日摄片后晚餐23、插胃管时，病人出现呛咳，发绀，应A、嘱病人深呼吸 B、 嘱病人作吞咽动作 C、 托起病人头部再插管 D、立即拔出，休息片刻后重插 E、稍停片刻继续插24、流质饮食不宜长期使用是因为A、影响病人食欲 B、影响消化吸收 C、增加护士工作负担 D、 增加营养室工作负担 E、所含热量及营养素不足25、长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为A、1 天 1 次 B、1 周 1 次 C、1 周 2 次 D、2 周 1 次 E
7、、1 月 1 次26、患者男性 50 岁，既往有高血压病史 15 年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是A、低盐、低脂 B、 低胆固醇 C、清淡、宜少量多餐 D、富含维生素和蛋白质 E、高热量、高纤维素饮食A、q A. 发热患者 B.房室传导阻滞 C.洋地黄中互患者 D.心房纤维颤动患者 E.甲状腺功能亢进患者二、A3/A4 型题周女士，45 岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等1、此脉搏称为A、缓脉 B、间歇脉 C、绌脉 D、洪脉 E、丝脉2、此脉搏属于A、频
8、率异常 B、次数异常 C、节律异常 D、强弱异常 E、 动脉壁异常3、正确测量脉搏的方法是A、先测脉率,再测心率 B、护士测脉率，医生测心率 C、 一人同时测脉率和心率 D、一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟 E、一人测脉脉 率，一人计时患者，男，35 岁，昏迷 5 天，需鼻饲饮食以维持其营养需要A、坐位 B、半坐位 C、左侧卧位 D、右侧卧位 E、去枕平卧位1、标记胃管时，插入长度可用下列哪种方法测得的长度A、前额发际至胸骨柄 B、 前额发际至胸骨剑突 C、鼻尖至胸骨柄 D、鼻尖至胸骨剑突 E、耳垂至胸骨柄2、插管至 15-20cm 时，应注意A、嘱患者做吞咽动作 B、使患者头向后仰 C、
9、使患者头偏一侧 D、使患者下颌靠近胸骨柄 E、嘱患者张嘴哈气3、灌注食物时，应注意鼻饲液的温度为A、36-38 .B、37-39 C、38-40 D、39-41 E、 40-424、下列鼻饲的注意事项中哪项不妥A、间隔时间应大于 4 小时 B、每次鼻饲量不超过 200ml C、药片应研碎溶解后再注入 D、新鲜果汁与奶液应分别注入 E、每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食三、B 型题A、间歇脉 B、 绌脉 C、 洪脉 D、 丝脉 E、缓脉1、高热患者可出现2、大出血患者可出现3、甲状腺功能减退可出现A、32-34 B、40-45 C、43-46 D、50-60 E、 60-701、温水拭浴的水
10、温是2、温水浸泡的水温是3、热水坐浴的水温是A、普通饮食 B、软质饮食 C、半流质饮食 D、 流质饮食 E、禁饮食1、 全麻手术前患者应进食2、 低热患者应进食3、 中等手术后患者应进食4、 大手术后急性胃肠功能紊乱应进食四、X 型题1、 体温上升期的主要表现有A、畏寒、寒站 B、皮肤潮湿 C、皮肤干燥 D、头痛头晕 E、 呼吸、心跳加快2、 患者退热期体温下降时因大量出汗易出现A、低温 B、虚脱 C、休克 D、呼吸加快 E、畏寒3、 对血压生理性变化的描述正确的是A、小儿血压高于成年人 B、更年期前女性血压低于男性 C、清晨高于傍晚 D、右上肢高于左上肢 E、下肢高于上肢4、 血压可使下列哪
11、些因素影响A、每搏心输出量 B、 心率 C、外周阻力 D、大动脉管壁的弹性 E、 循环血量与血管容量5、 高热环境中人体可出现A、体温升高 B、脉搏增快 C、 血压升高 D、 呼吸增快 E、出汗增多6、 下列哪些操作，须执行无菌操作A、伤口湿热敷 B、留置导尿术 C、乙醇拭浴法 D、 气管切开吸痰 E、 会阴术后热坐浴7、 蛋白质肯有下列哪些生理功能A、提供热能 B、抗生酮作用 C、维持生浆渗透压 D、 维护体温，保护脏器 E、 构成人体内激素、酶、抗体等8、 下列哪些属于脂溶性维生素A、VitA B、VitB C、VitC D、VitD E 、 VitE9、 要素饮食的特点是A、由各种营养素
12、合成 B、符合正常生理营养需要 C、 易消化可吸收的少渣饮食 D、纠正负氮平衡 E、 增强机体抵抗力10、 下列哪些属于试验饮食A、胆囊造影试验饮食 B、半流质饮食 C、低盐饮食 D、干饮食 E、溃疡病饮食11、 下列哪些属于治疗饮食A、高脂肪饮食 B、半流质饮食 C、低盐饮食 D、干饮食 E、要素饮食12、 胃肠外营养可能发生下列哪些并发症A、食管黏膜损伤 B、气胸 C、肠源性感染 D、 肝功能损害 E、 恶心、呕吐13、 下列哪些患者不宜使用胃肠外营养A、休克 B、短肠综合征 C、 完全性肠梗阻 D、 出凝血功能紊乱 E、严重水电解质紊乱14、 下列胃肠外营养护理错误的有A、 加强营养液配
13、置过程中的无菌操作B、 导管进入静脉处的敷料应每 2 日更换一次C、 输注营养过程中应防止液体中断或导管拔出D、 可在静脉营养导管处采集血标本、减少对病人的穿刺E、 使用前及使用过程中应严密监测患者的实验室检查结果五、填空题1、生命体征是（ ） 、 （ ） 、呼吸及血压的总称2、人体以（ ）方式产热，以（ ）方式散热。3、密切观察血压者，应做琶四定，即定（ ） ，定（ ） 、定体位和定血压计。4、防御性呼吸反射，包括（ ）反射和（ ）反射。5、高热降温置冰袋于（ ） 、 （ ）和体表大血管流经处。6、成人使用热水袋的水温是（ ），特殊患者使用热水袋的水温应低于（ ）。7、乙醇拭浴禁用于（ ）及
14、（ ）患者。8、人体需要的营养素有六大类，包括（ ） 、脂肪、碳水化物、矿物质及微量元素、维生素和（ ） 。9、碳水化合物的供给量应占总热能的（ ） 。10、WHO 推荐的测量皮褶厚度的常用部位有（ ） ， （ ）和（ ） 。11、鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过（ ）ml，间隔时间应大于（ ）小时。12、要素饮食的应用原则是由（ ）开始，逐步增加，待患者耐受后，再稳定配餐标准、（ ）和（ ） 。13、配制好的胃肠外营养液应储存于（ ）保存，若存放超过（ ）小时则不宜使用。六、判断题1、昏迷患者由于气管或支气管内有较多的分泌物积蓄，可出现鼾声呼吸2、寒冷环境血压略有升高；高温环境血压可略下降3、
15、烤灯使用过程中，若皮肤出现红斑表示剂量合适。4、冰毯机的亚低温治疗法用于重型颅脑损伤患者。5、蛋白质、脂肪、糖类又称为“热能营养素”6、烧伤、结核、恶性肿瘤患者应在基本饮食的基础上增加富含蛋白质的食物7、隐血试验饮食在试验期前 3 天期前 3 天期间禁止食用肉类、肝类、动物血、绿色蔬菜。8、胆囊造影试验中进高脂肪餐是为了刺激胆囊收缩和排空。9、鼻饲液的温度应为 38-42 ,鼻饲管插入深度为 45-55cm。10、长期鼻饲者应每天进行口腔护理，更换胃管应在晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入。七、名词解释1、脉搏短绌 2、高血压 3、体位引流 4、奇脉 5、吸痰法 6、冷热疗法 7、继发效应8、治疗饮食 9、试验饮食 10、要素饮食 11、胃肠外营养八、简答题1、试述高热患者的护理措施2、归纳用氧的注意事项3、临床上清除呼吸道分泌物的护理技术有哪些4、简述热疗法的禁忌及机制九、论述题1、请从测压装置、测压者，受检者，测压环境四方面归纳如何保证血压测量的准确性
