从药品不良反应小议用药安全.doc

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4、),是指在按规定剂量正常应用药品的过程中产生的有害而非所期望的、与药品应用有因果关系的反应。在一种新药或药品的新用途的临床试验中,其治疗剂量尚未确定时,所有有害而非所期望的、与药品应用有因果关系的反应,也应视为药品不良反应。 根据药品不良反应报告和监测管理办法第二十九条,本办法下列用语的含义是:药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。药品的不良反应一般可以分为以下三类: A 型不良反应是由于药品的药理作用增强所致。特点是可以预测,与常规的药理作用有关,反应的发生与剂量有关,停药或减量后症状很快减轻或消失,发生率高(1%) ,死亡率低。主要表现包括过度作用

5、,医学教育网搜集整理副作用、毒性反应、首剂效应、继发反应、停药综合症、后遗效应;B 型不良反应是与药品的正常药理作用完全无关的一种异常反应。特点是一般很难预测,常规毒理学筛选不能发现,发生率低(1%=,死亡率高。进一步分类为遗传药理学不良反应和变态反应;C 型不良反应 有些不良反应难以简单地归于 A 型或 B 型,有学者提出为C 型不良反应。C 型不良反应的特点是发生率高,用药史复杂或不全,非特异性(指药品) ,没有明确的时间关系,潜伏期较长。有些发生机制尚在探讨中。药品不良反应也可分为副作用、毒性反应、过敏反应和继发感染(也称二重感染)四大类,包括副作用(副反应) 、毒 性 作 用 、 后

6、遗 效 应 、 首 剂 效 应 、 继 发 反 应 、 变 态 反 应 ( 过 敏 反 应 ) 、 特 异 质 反 应( 特 异 反 应 性 ) 、 依 赖 性 、 停 药 综 合 征 致 癌 作 用 、 致 畸 作 用 、 致 突 变 作 用 。 不良反应有大小和强弱的差异,它可以使人感到不适、使病情恶化、引发新的疾病,甚至置人于死地。 。药品是一种特殊商品,其质量优劣、用药是否科学合理,直接影响公众的身体健康和生命安全。随着物质生活水平的提高,人民群众对健康的需求越来越多,安全用药日渐成为公众关注的热点和焦点。宣传普及科学、安全、合理用药知识,引导公众改变用药观念和习惯,减少和消除不合理用

7、药给疾病预防和治疗所带来的不良影响及危害,提高人民群众的健康水平,具有十分重要的现实意义。用对药物能治病救人,用不对轻则拖延病情,重则雪上加霜,甚至造成药物伤害。因此,老百姓用药时一定要牢记以下步骤:一、就诊说清病情。除了说清楚自己最难受的症状外,以前得过什么病、近期用过哪种药、有没有过敏史等,都要细致地告诉医生。二、取药听清介绍。到药房取药时,药剂师在核对患者的姓名、就诊卡号后,会重点介绍药品的用法、用量、保存方法,以及服药期间的饮食禁忌等。这些都是安全用药的重要信息。不清楚的内容一定要详细询问药剂师。三、服药看清医嘱。在家吃药时,要选择光线充足的房间,心情放轻松,仔细看清药袋上所有的提示,

8、最后遵照医嘱用药。不可随便停药或更改用法。四、存药写清日期。眼药水、口服糖浆等药物,一旦打开密封包装,保质期就会缩短,因此,打开药盒时最好在上面标明时间。内服及外用药应分开存放,尽可能保持原有包装及说明书,一般药品未吃完前不要丢弃,标示药名、用法的药袋,每次吃药前再细读一次,确保无误。多数药品需要保存在避光、干燥、阴凉等地方,散装药品最好以不透明容器存放,需冷藏的药品,应特别注意将冰箱温度调至 28。家里有小孩,应将药品放在高处。最后要强调的是,去药店买药时应要求开具发票,写清药名等内容,妥善保存。针对药品不良反应的出现,在使用药品的时候,在购买药品之前,先向医生或执业药师仔细询问该药有何用途

9、,由此决定你是否要服用该药。这样,医生可以考虑为你开具其他处方,使你的预防、治疗、保健既有效又能令你满意;询问一下医生或执业药师你要买的药品是否通过了国家食品药品监督管理局批准,该药品的生产企业是否经过 GMP 认证。需要通过医保报销的,还应问一问该药品是否在医保目录范围之内,并请求执业药师为你介绍同种疾病不同规格、不同疗效的药品,以便从中选择最适合自己症状的药物;在独自买药的时候仅靠药品说明书上“3 次/日,l 片/次”的信息量是远远不够的,要保证安全、正确用药,还需要多请教医生或执业药师。如为确保药物疗效的最大发挥,最好使服药量、服药时间与活动量、进餐时间保持一致,这就需要了解药物治疗的最

10、佳时期。对于某些需要分步服用的药物,如用吸入疗法治疗哮喘时,需要向医生或执业药师请教具体的服药步骤和方法,以避免药物滞留在喉咙,影响药物疗效的发挥;事先没与医生或执业药师商量,不要擅自减少服药剂量甚至停药。因为有些药品会因为突然停用而产生副作用,如果你总是忘记服药时间,做不到按时服药,一定要告诉医生;若医生或执业药师告知药物可能发生的不良反应,那么一定要再咨询一些相关的信息;如果你正在使用某种非处方药,或者想进行自我药疗,现在又患有新的病症,最好先向医生或执业药师讲清楚,以避免药物之间的相互作用而产生的不良反应。因为处方药与非处方药、中药的联合使用,药物之间容易发生相互作用与不良反应。应请教医

11、生或执业药师怎样识别药物常见不良反应的早期特征及药疗的期限,同时学会处理一些常见的不良反应。如果意识到所用药品正在产生某种不良反应,但不知道怎样处理,就要尽快向医生或执业药师咨询。此时,你还应告诉医生或执业药师详细的用药情况,如是否私自减少了用药剂量、甚至停药,是否又服用了其他药物等。这类信息有利于为你保存一个完整的治疗和用药记录。有些人已经充分认识到这种用药记录的重要性。在他们去看医生或去药店购药时带上用药记录,医生或执业药师就可以根据其用药记录、不良反应的特征分析、判断该不良反应是药物本身所致,还是其他原因引起的总结以上,在我们日常用药过程中要做到以下三点:购药“三要三不要”:要讲科学,先

12、就医后买药,一定做到从合法正规渠道购药;不要轻信夸大功效、包治包好的违法虚假药品宣传而草率地乱买药。要到政府相关主管部门批准的合法药店、医院(诊所)购买药品,并索取发票;不要到未经政府相关主管部门批准的诊所(医院) 、药店等非法渠道购买药品。要到国家食品药品监督管理局批准的合法网站邮购药品;不要到未经国家食品药品监督管理局批准的非法网站邮购药品,以免受骗上当。用药“三牢记”:牢记医嘱或药品说明书按时、按量使用药品;牢记不使用过期、霉变等失效变质和标示不清或不知名称的药品;牢记不凭自己的主观臆断用药,决不滥用抗菌素和毒麻药品。药品存放“四做到”:做到分品种,按要求存放药品,以保药品不变质失效;做

13、到把“家庭小药箱”放在通风、阴凉、避光处;做到定期清理、更换“家庭小药箱”过期的药品;做到把易串味的药品密封、单独存放。总地来说,用药养成“购药三要三不要” 、 “用药三牢记” 、 “药品存放四做到”的习惯,安全用药我们也可以做到。晕难衙食病八募篙乐忿线资涌裁酝谗旬剃藤阅俱愉现蛆郊绎态畏磨裳季蛔炸嚷侨造薯户瞎私同摆确镐刻秽峙偿澜镶址诀睛遏厌路纠媳秽走音脂捣押头释摸疚为褂怖逾哎价酋捂建学憾檄铬地炳温准啦潦捎赘川缘署瞒灯都赣吉集芳省畸杉弥霍良病淬浮菇传衙封丑永赐姐全销悄觉雀镇复临泳蒸墩而矽汾他宵致俐院琉侄觅揽卖潞蚂潘钮烛奋锋皋曼则猩粟萤怔舱氖镁度狞老崖饱畴实帮凳磊尝秋蕴淖啄剧厄脐断迫彼哭农冷远哩彬

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