1、第一讲 微生物的种类、特征 与多样性 提 纲 第一节 微生物的分类 第二节 细菌及正常菌群 第三节 真菌 第四节 病毒 第一节 微生物的分类 n微生物的种类 n原核细胞型微生物：细菌、支原体、衣 原体、立克次体、螺旋体等 n真核细胞型微生物：真菌 n非细胞型微生物：病毒 不同微生物特性比较 细菌 真菌 病毒 结构 原核细胞， 无核膜核仁， 细胞器不完善 真核细胞， 有核膜核仁， 细胞器完整 无细胞结 构 培养 特性 可在无生命培养基中生长 需活的敏 感宿主 细胞 2. 微生物的分布 n自然界：土壤、水体、空气 n人类、动物、植物的体表 n人类、动物与外界相通的呼吸道、 消化道、泌尿道、生殖道等
2、腔道中 3. 微生物的传播方式 水平传播 人群不同个体之间的传播 由动物传给人 垂直传播 通过宫内、胎盘、产道、哺乳，由亲代传给子 代 水平传播 1) 在人群中不同个体 间的传播 t 呼吸道 t 消化道 t 皮肤，黏膜，眼结 膜 t 性接触 t 血液，体液 t 虫媒传播 (蚊，蠓 ，蜱） 2). 由动物传给人 动物源性疾病（ zoonosis) 例如： 鼠疫 炭疽 高致病性禽流感 SARS 狂犬病 垂直传播 通过宫内、胎盘、产道或哺乳，微生物直 接由亲代传给子代的传播方式。 如：梅毒、淋病、乙肝、 HIV等 第二节 细菌及正常菌群 细菌的形态 细菌的生长繁殖 正常菌群的分布 正常菌群的生理作用
3、 菌群失调的原因 菌群失调的防治 大小：直径用微米衡量， 用高倍显微镜可以看到 形状分三种： 球菌、杆菌和螺形菌 。 1. 细菌的形态和繁殖 球菌 杆菌 弧 菌 螺杆菌 一般结构 特殊结构 细菌的结构 生殖方式：二分裂的形式 ,无性繁殖 2. 细菌的生长繁殖 细菌生长所需要的条件 营养物质：水、碳源、氮源、无机盐、生 长因子 合适的酸碱度 温度 气体 小练习： 假如你手上有 1个细菌，它在条件 适宜的情况下每 10分钟繁殖一代。 问题： 1、按以上繁殖速度，在没洗手的情 况下， 2小时后你的手上会有多少细 菌？ 时间 细 菌数（个） 0分 钟 10分 钟 20分 钟 30分 钟 40分 钟 5
4、0分 钟 60分 钟 计算过程： 1小时后细菌数 =64个 1 2 4 8 16 32 64 时间 细 菌数（个） 70分 钟 80分 钟 90分 钟 100分 钟 110分 钟 120分 钟 642=128 1282=256 2562=512 5122=1024 10242=2048 20482=4096 2、实际情况下， 2小时后真的能产生这么 多的细菌吗？ 3、这对你搞好个人卫生有什么启示？ 在正常人体 皮肤 、粘膜及外界相通的各种 腔道等部位，存在着对人体无害的微生物群 。 当人体免疫功能正常时，这些微生物对宿 主无害，有些还对人有利，是为正常微生物 群，通称正常菌群。 3. 正常菌群
5、的分布 部位 常 见 菌 皮肤 表皮葡萄球菌 、 类 白喉杆菌、 绿脓 杆菌、白色念珠菌 、 痤 疮 丙酸杆菌 ， 粉刺棒状杆菌 、白色葡萄球菌 等 口腔 表皮葡萄球菌、 甲型和丙型 链 球菌 、 类 杆菌、梭杆菌 等 鼻咽腔 甲型 链 球菌、卡他球菌、肺炎球菌、流感杆菌、乙型 链 球菌、葡萄球菌、 绿脓 杆菌、大 肠 杆菌、 变 形杆菌 等 眼 结 膜 皮表葡萄球菌、 结 膜干燥杆菌、 类 白喉杆菌等 胃 正常一般无菌 肠 道 类 杆菌、 双歧杆菌 、 大 肠 杆菌 、 厌 氧性 链 球菌、 粪 链 球菌、葡萄球菌、白色念球菌、 乳酸杆菌 、 变 形杆 菌、 破 伤风 杆菌 、 产 气 荚
6、膜杆菌等 阴道 乳酸杆菌 、白色念球菌、 类 白喉杆菌、大 肠 杆菌等 尿道 表皮葡萄球菌、 类 白喉杆菌、耻垢杆菌等 （ 1）皮肤 皮肤上的细菌以汗液、皮脂、角质 (皮屑 )为营养来 源，容易在潮湿的部位滋生。 另外皮肤面积大，暴露在外，正常菌群数量多。 皮肤表面正常栖居的微生物对外来微生 物具有排斥作用，可以防止外来微生物 和病原微生物的侵染，有保护作用。 痤疮丙酸杆菌、粉刺棒状杆菌、白色葡 萄球菌暂居在皮脂腺分泌较活跃的皮肤 上，给青春期男女面部和胸背部留下痤 疮。 痤疮丙酸杆菌： 一种革兰阳性的 厌氧短杆菌，属于 皮肤的正常菌群， 一般寄居在皮肤的 毛囊及皮脂腺中。 内分泌失调 皮脂腺
7、分泌旺盛 油脂过 多 毛孔粗大 /堵塞 角质层增厚 细菌在毛孔里和油脂搅和在一起 痤疮 丙酸杆菌在缺氧情况下大量繁殖 导致炎 症，整个毛囊变 红、发炎 细菌扩散到附近的皮肤组织，炎症范围扩 大，进而形成痤疮 。 痤疮 的形成 （ 2）口腔 口腔是一个有利于微生物生长的生境 : (1)温度稳定 ; (2)水分充足 ; (4)营养丰富。 (3)口腔内高低不平的表面为微生物提供多 样的微生境 ; 龋齿与变异链球菌有关 变异链球菌 分解蔗糖，产生葡聚糖 菌群黏附于牙面，形成菌斑 发酵糖类，产酸 牙釉质，牙质脱钙 龋齿 草绿色链球菌与感染性心内膜炎 某患者，女， 64岁，由 于低热和极为疲倦数周就 诊。
8、曾安装人工心瓣膜。 她最近曾治疗牙科疾病。 医生听诊发现她心脏有杂 音。 取血液培养，有细菌生 长，革兰染色结果见图。 草绿色链球菌常寄居于：上呼吸道、口 腔、消化道，等。 在牙科疾患处理时，产生创口，使这些 细菌进入血流。 一般情况下，少量菌很快被清除，但在 心瓣膜有病损，或者人工瓣膜者，细菌就 可停留繁殖，引起感染性心内膜炎。 （ 3）胃肠道微生物 胃内酸度高，含消化酶，细菌数量少。 人体中共生菌最多的部位是大肠， 以厌氧菌 为主 大肠杆菌 主要寄生在大肠内 。 除某些菌型能引起 腹泻外，一般不致病 。 但当它侵入人体其 他部位时，可引起感 染，如腹膜炎、膀胱 炎等。 双歧杆菌 人类认识最
9、早的益生菌 双歧杆菌 1899年 法国 学者 Tissier 从母乳营养儿的 粪便 中分 离出的专性厌氧菌。 其数量随年龄增长而减少 。新生儿肠道中双歧杆菌 占细菌总数的 92%，其随 年龄增长而减少 。 双歧杆菌 p双歧杆菌能促进人体的发育、维持和提 高免疫力、延缓机体衰老。 p母乳喂养的婴儿较比牛奶喂养的婴儿健 康，因为前者体内的双歧杆菌比后者高出 10倍。 p健康人体内的双歧杆菌数量比病人高出 50倍； p百岁健康老人体内的双歧杆菌数量要比 普通老人约高出 100倍。 为什么母乳喂养的婴儿不易得病？ 妈妈的乳头和乳头周围皮肤上和乳腺管内积存一 些有益的正常细菌。经过母乳喂养的过程，把正
10、常菌群输送给孩子。 母乳含双歧因子（多种低聚糖及核苷酸）能促进 双歧杆菌的增长。 母乳喂养的婴儿大便呈酸味、金黄色， pH值在 5.0左右。这是双歧杆菌将乳糖分解成短链脂肪酸 所致，酸性环境可抑制病原菌的生长。 （ 1） 生物拮抗作用 通过粘附和繁殖形成一层自然菌 膜 ,是一种非特异性的保护膜 ,可促 机体抵抗致病微生物的侵袭及定植 ,从而对宿主起到一定程度的保护 作用。 4. 正常菌群的生理作用 （ 2） 刺激免疫应答 肠道菌群会刺激人体肠道免疫系统 的发育，并且不断 “训练 ”它，让它增加 “分辨敌我 ”的能力。 正常菌群释放的内毒素等物质可刺激 机体免疫系统保持活跃状态，是机体非 特异免
11、疫功能的重要组成部分。 孩子适量接触细菌，少量细菌能进入 到孩子的肠道内，对肠道 的免疫功能 的建立和成熟非常有好处 。 在无菌条件下喂养的哺乳动物机体的 防御系统 如淋巴系统、网状内皮系统和 抗体形成系统都发育不良。 无菌动物抗感染能力远比正常动物低。 应避免家庭内消毒剂的过度使用 正常菌群和防止人体过敏有关，经过肠道菌 群合理 “训练 ”的人体免疫系统不易让人 “过敏 ”。 瑞典 50%的人患有过敏症；而离瑞典不远的 爱沙尼亚却只有 10%的人患有过敏症， 原因 是肠道内正常菌群构成不同。 后者的社会经 济发达程度远不如前者。这或许说明卫生条 件（太好）和过敏症有关 。 （ 3）合成维生素
12、 如核黄素、生物素、 叶酸 、吡哆醇及 维 生素 K等， 特别是维生素 K，几乎全部来源 于肠道菌群的合成。 参与糖、蛋白质、脂肪的代谢，促 进消化吸收。 肠道菌群与人的胖瘦有关。 （ 4）促进代谢 2009年 自然 题为 “ 导致肥胖的细菌 群 ” 的论文：研究者从肥胖的老鼠体内取出 其肠内细菌群，然后移植到瘦小的无菌老鼠 体内。结果，在生活和饮食维持原状的情况 下，无菌老鼠居然也发福了。 （ 5） 抗衰老 科学家通过对 30位长寿老人的取样分析 发现，这些老人体内的厌氧菌群所占的比例 特别大，尤其是厌氧菌群中的双歧杆菌远远 高于一般人体内双歧杆菌的含量。有人将体 内双歧杆菌的数量作为健康长
13、寿的标志之一 。 5. 菌群失调及产生的原因 菌群失调： 在正常情况下，人体和正常菌群之间 以及正常菌群中各细菌之间，保持一定的生态平 衡。如果生态平衡失调，以至机体某一部位的正 常菌群中各细菌的 比例发生较大幅度变化称为菌 群失调。又称微生态失调。 菌群失调症：由于菌群失调而产生的疾病为菌群 失调症。 菌群失调的主要原因 机体免疫力下降： 慢性病人患有慢 性消耗性疾病时，肠道、呼吸道、泌尿生 殖道的功能失常。 菌群位置改变： 如大肠杆菌从肠道 到腹腔或泌尿生殖道； 耐药性大肠杆菌 引起吸入性肺炎与大肠杆菌转移到呼吸 道取得优势有关 。 长期使用抗菌药物： 是引起菌群失调 最常见的原因。长期应
14、用广谱抗生素后，肠道 内对药物敏感的正常菌受到不同程度的抑制， 而不敏感的如白色念珠菌或耐药葡萄球菌乘机 大量繁殖， 使原来的菌群种类和数量比例大大 改变 。 6、微生态失调的防治 57 1.避免滥用抗生素 2.应用微生态制剂 3.纠正营养不良 提高机体免疫力 4.消除引起微生 态 失 调 的病理状 态 微生态制剂 用于提高寄主的健康水平的人工培养 菌群及其代谢产物，或促进宿主体内正常 菌群生长的物质制剂的总称。 p是指改善宿主微生态平衡而发挥有益作用 ，达到提高宿主健康水平和健康状态的活菌 制剂及其代谢产物。 p 应用于人体的益生菌主要有：双歧杆菌、 乳杆菌、枯草杆菌、蜡样芽孢杆菌、丁酸梭
15、菌等。 益生菌 酸奶、乳酸菌饮料、泡 菜、酸菜、乳酪等乳酸 菌制品被公认是一类比 较好的保健食品。 第三节 真菌 真菌的形态和结构 真菌导致的疾病分类 真菌感染的防治 1. 真菌的形态与结构 单细胞真菌：呈圆形或椭圆形 多细胞真菌：由菌丝和孢子组成 新生隐球菌（墨汁负染色） 2. 真菌疾病分类 变态反应性疾病 如哮喘 真菌毒素中毒 如毒蘑菇中毒 真菌毒素与肿瘤 如肝癌 真菌感染 （ 1） 浅部感染真菌病 由一群 生物学性状相近 的真菌侵 犯 表层皮肤及毛发、指甲， 但不 侵袭深层组织所引起的疾病称为 浅部真菌病，又称 皮肤癣菌病 脚癣 灰指甲 （ 2） 深部真菌感染 分为：皮下组织感染、全身性
16、感染和 机会性感染 特点 :侵袭深部组织和内脏以及全身 的真菌。 例如：霉菌性阴道炎、真菌性肺炎、 真菌性脑膜炎 3. 真菌感染的防治 注意卫生 提高机体免疫力 抗真菌药物 第四节 病毒 一、病毒的特点 u体积微小， 20 - 300 nm， 可通过除菌 滤器 u结构简单，无细胞结构，由核酸和蛋白 质组成 u只含有一种核酸（ DNA或 RNA） u严格寄生在活细胞内，在无生命培养基 上不能生长 u以复制方式繁殖 u对抗生素不敏感 二、病毒感染的类型 Virus infections 根据有无临床症状，分为 隐性感染 显性感染 根据病毒感染时间长短，分为 急性感染 （病程数日 -数周） 持续性感
17、染 （病毒存在于机体数月 -数年 -数十 年） 病毒感染的例子 1. 疱疹病毒 HSV-I 2. 1988年 , 上海暴发甲肝 特点： 1、来势凶猛，发病急； 2、病人症状明显，转氨酶 明显升高， 90%以上的病人 出现黄疸 3、发病主要集中在市区， 人群分布以青壮年为主 4、 80%以上的病人有食用 毛蚶史。 在一个月的时间里，有 30多万人感染，其中 11人死亡 3. 2008年 4月，贵阳暴发甲肝 4. 2009年 H1N1流感大流行 墨西哥城地铁里，乘客个个戴着蓝色口罩。 此次流行的猪流感病毒是 A型流感病毒 ，携带有 H1N1亚型猪流感病毒毒株， 包含有 禽流感、猪流感和人流感 三种
18、流 感病毒的基因片段，同时拥有亚洲猪流 感和非洲猪流感病毒特征。 美国和墨西哥的绝大多数患者并未接 触过猪。 这种病毒已被证实经由 人 -人 形式传播 。 5. 高致病性禽流感 禽流感病毒感染人类 低致病性病毒：轻微症状（结膜炎），流 感样症状。 高致病性病毒：轻微 ，严重肺炎，致命 感染途径：直接接触生病、死亡的禽类。 自从 2003年 11月， 报道了接近 400例人感 染 H5N1高致病性禽流感病毒。 分布：亚洲，非洲，大洋洲，欧洲，近东 。 美国 尚未发现 H5N1高致病性禽流感病毒 6. 狂犬病毒 横纹肌细胞内繁殖 咬伤部位 神经末梢 沿周围神经轴索 向心性 扩散 中枢神经系统 病毒 周围神经 离心性 扩散 侵入 全身组织器官 (眼、肾脏、唾液腺等 ) 背根神经节大量繁殖 1 局部组织 内繁殖期 3 向各器官 扩散期 2 侵入中枢 神经系统期 总结 细菌 真菌 病毒
