申请幼儿园教师资格人员体检表(增加项目).doc

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附件 6: 遂川县 2019 年招聘幼儿园教师体检表(增加项目) 姓名 性别 年龄 编号 民族 婚否 既往史 1.肝炎 2.结核 3.皮肤病 4. 性传播性疾病 5. 精神病 6.其他 申请认定教师资格人员签字: 身份证号 照 片 丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 滴 虫 淋球菌 梅毒螺旋 体 化 验 检 查 外阴阴道假丝酵母 菌 (念珠菌) 其他 其他检查 检查 结果 医生意见 医生签名: 检查单位: 体检日期: 年 月 日 (检查单位盖章) 备注:1.滴虫、外阴阴道假丝酵母菌指妇科检查项目。 2.胸片检查只限于上岗前及上岗后出现呼吸系统疑似症状者。 3.凡体检合格者,由健康检查单位签发健康合格证。

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