1、2015 年青海省中医主治医生职称考试试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合 题意） 1、就病例对照研究而言，下述哪项是正确的 A属于实验性研究 B设立比较组 C研究方向由因及果 D不适用于对罕见病的研究 E能直接计算得到相对危险度 2、与病例对照研究比较，队列研究最显著的优点是 A用于探讨疾病的发病因素 B检验病因假说的能力强 C适用于罕见病的研究 D可以同时研究多个因素与某种疾病的联系 E节省人力、物力 3、最有可能的诊断是 A化脓性关节炎 B结核性关节炎 C骨性关节炎 D色素沉着绒毛结节性滑膜炎 E大骨节病 4、计算续发率时下列哪些应计入原
2、发病例 A同一家庭中来自家庭外的 B短于最短潜伏期发病者 C长于最长潜伏期发病者 D潜伏期内发病者 E以上都不是 5、骨折的专有体征是 A疼痛 B功能障碍 C异常活动 D肿胀 E淤斑 6、15 岁，女孩，触及左胫骨上端内侧硬性肿物，31cm，X 线示肿物从骨皮 质突起界限清楚。诊断最可能 A.骨肉瘤 B骨巨细胞瘤 C骨软骨瘤 D骨囊肿 E尤文肉瘤 7、关于股骨颈骨折的说法，下列哪项说法不正确 A多发生于老年人 B易发生骨折不愈合 C易发生股骨头坏死 D常须行手术治疗 E老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死 8、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为 A胆汁样液 B粪便样液 C偶尔发生，呕
3、吐量少 D喷射样，进行性加重 E以上都不对 9、如果此肿物突然生长加快，X 线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴 影，对其治疗应采用 A观察 B肿瘤切除术 C局部广泛切除或截肢 D放射疗法 E化学疗法 10、因脊神经前支(包括神经根)受刺激而引起该神经根所组成的周围神经分布 区的疼痛称为 A牵涉痛 B反射痛 C感应痛 D放射痛 E幻肢痛 11、下列哪些不是桡骨小头半脱位的发病因素 A桡骨小头未发育好 B环状韧带薄弱 C患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移 D环状韧带卡压在肱桡关节内 E前臂旋转外力 12、在下列脊髓灰质炎后遗症的临床表现中，哪项是错误的 A肌肉萎缩呈迟缓性瘫痪 B关节挛缩，
4、形成多种畸形 C受累肢体骨骼生长发育迟缓 D皮肤感觉正常 E行走时呈“ 剪刀步“步态 13、最有利的康复措施是 A术后早期下地活动 B木后 3 个月下地活动 C采用膝关节功能康复器 D术后定期进行高压氧和活血化瘀治疗 E术后石膏固定 3 个月 14、表示率的抽样误差大小的统计指标是 A标准差 B标准化率 C方差 D变异系数 E率的标准误 15、其诊断首先应考虑 A股骨颈骨折 B股骨粗隆间骨折 C骨盆骨折 D髋关节前脱位 E髋关节后脱位 16、正常覆盖，在前牙区为 A3mm 以内 B5mm 以内 C7mm 以内 D9mm 以内 E10mm 以内 17、反映近期苯接触水平的指标，不包括 A呼气中苯
5、的量 B血中苯的量 C尿中苯的量 D尿中酚的量 E血中酚的量 18、为明确有无后纵韧带骨化，宜行哪项检查 AMRI BCT C诱发电位 D血常规 E核素扫描 19、中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状，治疗方法应选择（） A卧床休息 B推拿按摩 C手术治疗 D骨盆牵引 E背肌锻炼 20、如果此人伤口 1cm，为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折，正确的最简单的处 理方法是 A清创后按照闭合骨折处理，石膏固定 B清创钢板固定 C清创交锁髓内针固定 D清创后外固定架固定 E清创后小夹板固定 21、在经络系统中，具有离、合、出、入循行特点的是 A奇经八脉 B十二经别 C十二经筋 D十二皮部 E十五络脉
6、22、患者右下后牙进食冷、热食物疼痛，无自发痛和夜间痛，临床检查发现颊 沟龋坏，去龋时敏感，软化牙本质没有去尽，因去尽软化牙本质有可能穿髓， 首选的治疗方法是（） A直接垫底充填 B安抚，垫底充填 C间接盖髓，垫底充填 D间接盖髓，去尽软龋，垫底充填 E间接盖髓，去尽软龋，间接盖髓，垫底充填 23、女性，60 岁，4 周前滑倒右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，X 线摄片 证实为右桡骨远端粉碎性骨折。经闭合复位后石膏固定。但拆除石膏后右手诸 手指曲伸均明显受限。其主要原因为 A骨折时合并正中神经、尺神经损伤 B骨折时合并右手曲伸肌腱损伤 C石膏压迫引起右手缺血挛缩 D石膏固定期间右手诸指主动、被
7、动曲伸锻炼不够，造成关节僵硬 E骨折合并右手诸关节的损伤 24、3 个月后行骨折 X 片复查，骨折无明显移位，但无明显骨痂形成，考虑其 原因最可能是 A骨折处无血供 B骨折处软组织嵌入 C石膏较松，骨折处有较大活动度 D患者进行了局部理疗 E患者没有进行右下肢负重 25、跟腱反射是检查 A腰 2 神经根 B颈 6 神经根 C腰 4 神经根 D腰 5 神经根 E骶 1 神经根 二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符 合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、患者女，39 岁，因晨起右手手指疼痛麻木半月就
8、诊，活动手腕后症状可减 轻。 为鉴别诊断可行以下何种检查 A是否有前臂屈肌运动障碍 BPhalen 征 C腕部 Tinel 征 D神经电生理检查 E血细胞化验 胸透 ECT 2、如手术治疗，宜采用 A颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术 B颈椎后路双开门成形术 C胸廓出口扩大松解术 D颈椎后路椎间孔切开术 E脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术 3、患者，女性，26 岁，10 个月前因右肾、右输尿管及膀胱结核，行右肾和右 输尿管切除术，手术后行抗结核治疗 6 个月。 目前患者尿常规检查正常， IVP 显示左肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，最可能的原因是 A左肾结核 B膀胱结核未能控制 C膀胱挛缩 D出
9、现新的泌尿系统感染 E左输尿管结核 4、下列哪一个不是血清阴性脊柱关节病 A强直性脊柱炎 B银屑病关节炎 C类风湿关节炎 D炎性肠病关节炎 EReiter 综合征 5、脊髓灰质炎后遗症，在制订手术计划时，应首先考虑的是 A矫正畸形 B稳定关节 C恢复肌力 D肌腱移位 E纠正下肢长度 6、下列骨折可出现脑脊液鼻漏的是 A前颅窝骨折 B中颅窝骨折 C后颅窝骨折 D颅骨凹陷骨折 E鼻骨骨折 7、最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是 AColles 骨折 B前臂双骨折 C伸直型肱骨髁上骨折 D屈曲型肱骨髁上骨折 E肱骨干骨折 8、某成年患者，吸入性损伤，经支气管镜检查发现：会厌、声门黏膜充血水肿 并有坏
10、死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损 伤的程度为 A轻度吸入性损伤 B中度吸入性损伤 C重度吸入性损伤 D特重度吸入性损伤 E无吸入性损伤 9、有关早期关节滑膜结核的表现中，下列哪项是正确的 A急性畏寒发热 B关节剧烈疼痛 C多发性、游走性关节疼痛 D关节穿刺可抽出黄色清亮关节液 E以上均不是 10、直肠指诊时，触到表面凹凸不平、质地坚硬的肿物应考虑_ A直肠周围脓肿 B直肠囊肿 C肛裂 D直肠癌 E直肠息肉 11、最常见的良性骨肿瘤为 A骨样骨瘤 B骨软骨瘤 C骨巨细胞瘤 D骨囊肿 E骨瘤 12、男性，28 岁，腰背痛 1 年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医
11、院 诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形， 双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限， 肺活量明显减少，Thomas 征阳性，血液检查 RF( )，抗链球菌溶血素“O ”: 200U，血沉：54mm/h。初步诊断应首先考虑 A类风湿关节炎 B弥散性特发性骨骼骨肥厚病(DISH 病) C强直性脊柱炎 D脊柱结核 E肥大性脊柱炎 13、急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断依据是 A起病急，全身感染中毒症状重 B患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢 C局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌 DX 线片可见骨破坏和骨增生 E有死骨形成 14、急性化脓性骨髓
12、炎抗生素治疗以下哪项正确_ A体温降至正常即停药 B体温正常后继续用药 3 天 C体温正常后继续用药 2 周 D体温正常后继续用药 23 周 E体温正常后继续用药 1 个月 15、以下体征中哪一条与该诊断不相符合 A腰 5 骶 1 棘突间压痛，向右下肢放射 B右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性 C右踝反射明显减弱 D右足外侧外踝部皮肤感觉减退 E右拇背伸肌力下降 16、发生全脊髓麻醉时，首先出现的症状是 A呼吸停止，血压下降 B双侧瞳孔散大 C神志消失 D面色苍白、脉搏细速 E双侧瞳孔对光反射消失 17、化脓性骨髓炎死骨形成后，其结果可能是 A小死骨可被吸收或由窦道排出 B经过爬行替代作用而
13、被新骨形成所替代 C长期留于骨腔内，致使感染不能痊愈 D通过血管再生，又重新复活 E吞噬细胞清除 18、急性硬膜外血肿最常见的合并损伤是 A脑内血肿 B脑挫伤 C枕骨大孔疝 D脑积水 E颅骨骨折 19、L45 椎间盘突出致坐骨神经痛的发生率是_ A5% B20%左右 C50%左右 D80% 左右 E95%以上 20、四肢新鲜闭合性骨折切开复位内因定的适应证是 A骨折端间有软组织嵌夹，手法复位失败 B关节内骨折，手法复位对位不好 C并发主要血管损伤 D并发主要神经损伤 E多发骨折 21、下列哪些为先天性髋脱位站立前期的病理变化 A髋臼前、上、后缘发育不良，平坦，髋臼浅 B股骨头向髋臼后上方脱出，
14、小而扁平或形状不规则 C股骨颈前倾角略增大 D关节囊增厚呈葫芦形 E以上都是 22、某单位有 4050 岁职工 500 人，某年内 4 人死于心肌梗死，已知该年全人 口中 4050 岁人群心肌梗死的死亡率为千分之二，则 SMR 为 A2.5 B2.0 C4.0 D5.0 E10.0 23、脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则包括下列哪些 A矫正骨与关节畸形 B恢复生理负重力线 C肌力重建与平衡 D稳定关节 E均衡下肢不等长 24、最适合的治疗方案为 A骨盆牵引 B药物治疗 C经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术 D腰 5、骶 1 右侧椎板开窗减压、髓核摘除 E腰 5、骶 1 全椎板切除、髓核摘除 25、关节成形术(包括人工关节置换术)治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的 适应证 A关节破坏严重，功能障碍，不宜做关节融合术 B关节已骨性或纤维性强直 C关节周围皮肤条件及肌肉力量较好 D病变基本静止，血沉接近正常 E病人一般情况好，无贫血、心、肺、肾等功能障碍
