1、2017 年上半年广东省中医主治医生职称考试试题 一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合 题意) 1、育龄妇女有停经史,发现盆腔肿块,最常见的原因是 A滤泡囊肿 B黄体囊肿 C良性囊性畸胎瘤 D子宫肌瘤 E妊娠 2、肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是 A正中神经损伤 B畸形愈合形成肘内翻 C前臂肌肉缺血性挛缩 D骨化性肌炎 E关节僵硬 3、最为可行的手术方案是 A钻孔术 B窦道切除术 C蝶形手术 D截肢术 E病骨段切除术 4、术后不会出现的并发症 A下肢深静脉血栓 B假体松动 C肺栓塞 D股骨干骨折 E假体感染 5、神经损伤与畸形的关系中,下列哪项
2、是错误的 A垂腕垂指畸形-桡神经损伤 B拇指内收畸形- 正中神经损伤 C爪形手畸形- 尺神经损伤 D猿手畸形-桡神经损伤 E骨间肌萎缩畸形-尺神经损伤 6、股骨干骨折常见的移位类型是 A成角移位 B旋转移位 C短缩移位 D分离移位 E混合移位 7、筛检的定义是 A对某个人群的全部人员进行调查 B在大量人群中通过快速的诊断试验确诊病人的过程 C在某个人群中随机抽取一部分人进行检查的过程 D在大量人群中通过快速的试验或其他方法确诊病人的过程 E在大量人群中通过快速的试验和其他方法,去发现那些未被识别的病人、 可疑病人或有缺陷的人 8、在经络系统中,具有离、合、出、入循行特点的是 A奇经八脉 B十二
3、经别 C十二经筋 D十二皮部 E十五络脉 9、下述叙述正确的是 A脊神经的前支为运动性纤维 B脊神经的前支为感觉性纤维 C脊神经的后支为感觉性纤维 D脊神经的前根为运动性纤维 E脊神经的前后根均为混合性纤维 10、患者,男孩,8 岁,左大腿下端肿痛,查体:体温 39.5,局部皮温高, 深压痛,穿刺抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是最关键的 A联合应用大剂量抗生素 B患肢制动 C全身支持疗法,注意水电解质平衡 D局部减压引流 E避免外伤骨折 11、在何情况下可以排除骨折的可能性? A无骨擦音及畸形 B无骨擦音及反常活动 C无畸形及反常活动 D骨擦音。畸形及反常活动二者均无 E以上均不是
4、12、下列哪项除外,均为鼓胀的主要特征 A腹大如鼓 B四肢枯瘦 C皮色苍黄 D胁下或腹部痞块 E下肢水肿 13、患儿,5 岁,右小腿肿痛,伴高热 39-40近一周,局部略红肿,具深压痛, 经大剂量抗生素治疗 3 天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是 A加用激素治疗 B输血 C局部制动 D切开引流 E病灶清除 14、有关梨状肌综合征的描述哪项不对 A下肢内旋加重症状 B臀部局限性压痛 C可手术松解梨状肌 D下肢外旋加重症状 E可局部封闭治疗 15、3 行5 列的列联表作 X2 检验,其自由度是 A6 B8 C10 D12 E15 16、怀疑颈椎不稳,下列哪项检查有助于确诊 A颈椎 MRI
5、 B正侧位 X 线片 C颈椎 CT D过伸过屈位 X 线片 E脊髓造影 17、下列引起意识障碍的疾病中属脑血管疾病的是_ A癫痫 B脑脓肿 C脑肿瘤 D外伤性颅内出血 E脑栓塞 18、在队列研究中,最常用于分析疾病与危险因素联系程度的指标是 ARR BOR CAR DPAR EP 值 19、患者,男,24 岁,左膝轻痛,肿胀三个月,活动尚可,夜间盗汗,乏力, 食欲减退,轻度贫血,血沉:80mm/h,X 线片示:左膝正侧位,关节间隙增宽, 关节面正常,首先应考虑的诊断是 A风湿性关节炎 B类风湿性关节炎 C创伤性滑膜炎 D滑膜结核 E退行性关节炎 20、人工解剖式牙牙尖斜度为 A03 B10 1
6、3 C20 23 D3033 E4043 21、下列脊髓灰质炎的临床表现中,哪些是错误的 A肌肉萎缩呈弛缓性瘫痪 B关节挛缩,形成不同的畸形 C行走时呈“剪刀步”步态 D肢体骨骼生长发育迟缓 E皮肤感觉正常 22、患儿,男性,生后半个月发现左颈部包块,较硬,头向左偏,下颌转向右 侧,6 个月后颈部包块开始变小,面部不对称,在医院诊断为先天性肌性斜颈, 何时手术最佳 A6 个月 B10 个月 C1 岁 D3 岁 E5 岁 23、“十二经之海”是指 A督脉 B任脉 C冲脉 D带脉 E阴维脉 24、患儿,5 岁,右小腿肿痛,伴高热 3940。近一周,局部略红肿,具深 压痛,经大剂量抗生素治疗 3 天
7、不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗 是 A加用激素治疗 B输血 C局部制动 D切开引流 E病灶清除 25、如 MRI 示颈椎管狭窄明显,不宜行哪种治疗 A手术治疗 B牵引治疗 C热疗 D颈围制动 E止痛药治疗 二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符 合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、有关髋臼角的论述,下列哪些是正确的 A股骨头中心点与髋臼外缘之间的连线与通过股骨头中心的身体纵轴线之间 的夹角为髋臼角 B髋臼角亦称髋臼指数,如大于 30应怀疑有先天性髋脱位或髋臼发育不良 C通过髋臼软骨中心
8、画一连线,再从髋臼软骨中心与髋臼上缘连一直线,两 者的交角即为髋臼角 D凡髋臼角大于 30者,说明髋臼窝较浅,即使股骨头的骨化中心仍在髋臼 内,日后仍有脱位的可能 E以上都是错的 2、脊柱骨折脊髓损伤的治疗原则是 A早期治疗 B稳定脊柱 C预防及治疗并发症 D功能重建与康复 E解除压迫 3、下列哪个部位骨折容易并发骨坏死 A股骨颈 B桡骨远端 C手舟状骨 D距骨 E髌骨 4、骨关节结核病灶清除术适应证包括_ A病灶内有大块死骨或大脓肿 B脊柱结核伴有截瘫 C窦道长期不愈合 D单纯滑膜结核或单纯骨结核非手术治疗无效者 E以上均不正确 5、关于骨软骨瘤的病变,下列哪几项是正确的 A骨软骨瘤是最多见
9、的良性骨肿瘤 B主要的症状是无痛性肿块以及压迫血管、神经引起的症状 C外科切除包括突出的骨、软骨帽、软骨外膜 D骨软骨瘤恶性变较少 E骨软骨瘤一般可不治疗 6、发生全脊髓麻醉时,首先出现的症状是 A呼吸停止,血压下降 B双侧瞳孔散大 C神志消失 D面色苍白、脉搏细速 E双侧瞳孔对光反射消失 7、男性,28 岁,腰背痛 10 年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院 诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形, 双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限,肺 活量明显减少,Thomas 征阳性,床边试验阳性,血液检查 RF(-),HLA-B27(
10、+), ASO200U,ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑 A类风湿性关节炎 BDISH 病 C强直性脊柱炎 D脊柱结核 E肥大性脊柱炎 8、患者女,39 岁,因晨起右手手指疼痛麻木半月就诊,活动手腕后症状可减 轻。 为鉴别诊断可行以下何种检查 A是否有前臂屈肌运动障碍 BPhalen 征 C腕部 Tinel 征 D神经电生理检查 E血细胞化验 胸透 ECT 9、土壤对重金属的环境容量是指 A重金属溶解在土壤中的最大值 B土壤中重金属不对农作物产生危害的最大值 C土壤中重金属能对农作物产生危害的最小值 D土壤中重金属的实际含量 E土壤中重金属的背景值 10、男性,10 岁,发热、咳嗽、咽痛
11、 1 周,近 2 日颈背痛,头部不能屈伸和旋 转,四肢无异常。考虑的诊断为 A落枕 B颈椎体自发性脱位 C风湿性肌炎 D强直性脊柱炎 E颈椎结核 11、增生性关节炎的发生是从 A关节滑膜病变开始 B关节软骨退变开始 C邻近关节的骨质病变开始 D关节的化脓性感染开始 E骨质疏松开始 12、骨与关节结核的手术治疗,下列哪项不妥_ A全身中毒严重,病变处于活动期而抗结核药物效果不佳,全身情况在用药 后无明显改善为手术禁忌者 B病灶内有大块死骨或较大脓肿,应行病灶清除术 C术前使用抗结核药物 24 周 D全关节结核,病人年龄不足 15 岁时仅作病灶清除,不融合关节 E有明显混合感染的冷脓肿,应广泛切开
12、引流 13、脊柱侧凸手术可能包括的并发症有 A脊髓神经损伤 B脱钩、断棍 C椎板骨折 D肺不张 E感染 14、下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤 A脊索瘤 B骨纤维肉瘤 C尤文肉瘤 D骨髓瘤 E成软骨细胞瘤 15、因治疗不当,影响骨折正常愈合过程的因素有 A反复多次的手法复位 B复位不满意,对线差 C固定不确实 D过早的和不恰当的功能锻炼 E开放骨折感染 16、伏克曼缺血性挛缩的早期症状为 A肢体疼痛,皮肤温度升高,活动受限,脉搏次数增加 B远端肢体疼痛,皮肤温度升高,肿胀 C远端肢体苍白,肿胀,淤血 D肢体疼痛,麻木,苍白,脉搏减弱或消失 E肢体疼痛,活动受限,麻木 17、骨盆骨折最严重的
13、并发症是 A神经损伤 B直肠损伤 C盆腔血管损伤 D膀胱损伤 E尿道损伤 18、腰椎间盘突出症的叙述中错误的是 A椎间盘变性 B纤维环破裂 C髓核突出刺激或压迫神经根 D以腰 5 骶 1 间隙发病最高,约占 50% E损伤和退行性变是最常见病因 19、女性,26 岁,右示指近节不小心在桌边敲一下,局部肿痛,X 线片显示: 示指近节指骨膨胀性改变,不偏心,中央有蜂窝状吸收区,也有散在的钙化斑 块,考虑为内生软骨瘤,最适宜采取 A截指+ 化学治疗 B化学治疗+ 免疫治疗 C病灶整块切除并植骨 D病灶切除并移植同种异体骨 E病灶整块切除并自体带血管骨移植 20、下面列举的可能引起血钙过高的病因中,哪
14、些是正确的 A骨转移癌 B原发性肝癌 C甲状腺髓样癌 D甲状旁腺功能亢进 E急性胰腺炎 21、某项危险因素与疾病关系的病例对照研究结果中,OR=3(P0.05),对照组 平均年龄高于病例组(P0.05),下列结论正确的是 A病例组与对照组均衡性不好 B不能认为该因素与疾病有联系 C该因素与疾病有联系且联系强度很大 D不能下任何结论,研究完全失败 E该因素对于年龄较大的人危险性较大 22、患者,女性,50 岁,工人,颈肩痛伴左手麻木,咳嗽加重,右手握力减弱 及做细小动作闲难,检查:左手肌肉萎缩,左拇指及前臂桡侧感觉减退,腱反 射减退,最可能的诊断是 A肩周炎 B胸廓上口综合征 C颈部肌肉筋膜炎 D神经根型颈椎病 E肌萎缩型侧索硬化症 23、成人的椎体结核和椎体肿瘤在 X 线片上的主要鉴别点是观察 A椎体破坏程度 B是否有死骨形成 C椎旁软骨组织的阴影 D椎间隙是否变狭窄或消失 E椎体骨质疏松程度 24、骨样骨瘤的临床特点是 A男:女为 3:1 B疼痛为主,尤以夜间疼痛剧烈 C发病率依次为:腰椎、颈椎、胸椎 DX 线表现为:一个直径小于 1cm 的椭圆或圆形中心,X 线透明区周围被一 均匀的硬化带所包绕的病变 E治疗以手术为主 25、职业病的特点,不包括 A控制接触后可消除和减少发病 B病因大多可以检测 C长期接触职业有害因素即可发病 D有群体发病性 E早期诊断,及时治疗,预后较好