1、第四章 内脏神经系统 分布：内脏、心血管、腺体 内脏神经 内脏感觉神经 内脏运动神经 内脏、心血管 交感神经 副交感神经 平滑肌 心肌 腺体 第一节 内脏运动神经 躯体神 经 内 脏 神 经 支配情况 纤维 成分种 类 神 经 元种 类 神 经 分布形式 是否有髓鞘 是否受意 识 支配 骨骼肌 平滑肌、心肌 、腺体 一种 交感神经副交感神经 一个 节前神经元 节前神经纤维节后神经元 节后神经纤维 神经干 攀附脏器或血管周围形成神经丛 粗 有髓 节前纤维 细、有髓节后纤维 无髓 受 不受 躯体神经与内脏神经区别 交感神经节 椎旁神经节 椎前神经节 颈部： 23 个 胸部： 1012 个 腰部：
2、45 个 骶部： 23 个 尾部： 奇神经节 1个 椎旁神经节 交通支 交感干 腹腔神经节 主动脉肾神经节 肠系膜上神经节 肠系膜下神经节 相应椎旁节 在交感干内上升、下降 上方、下方的椎旁节 经椎旁节 椎前节 经灰交通支 脊神经 脊神经分布 躯干、四肢（血管汗腺竖毛肌） 在动脉周围形成神经丛 动脉分布 到所支配脏器 由椎旁节支配脏器 节前神经纤维 节后神经纤维 交感神经分布概况 颈部 颈上神经节 颈中神经节 颈下神经节 灰交通支 8对颈 神经 头颈上肢血管 、汗腺、竖毛肌 颈内动脉丛、颈外 动脉丛、锁骨下动脉 丛、 泪腺、唾液腺 、瞳孔开大肌 心上神经、心中神 经、心下神经 心丛 心及大血管
3、 交感神经分布概况 胸部 10-12胸交感干神经节 灰交通支 12对胸 神经 胸腹壁血管汗 腺竖毛肌 上 5对胸交感干神 经节 胸主动脉丛、 肺丛、心丛、食管丛 中、下胸部交感干 神经节 内脏大神经 内脏小神经 内脏大神经 59 胸 交感干神经节 内脏大神经 穿过膈肌 腹腔神经节 内脏小神经 1012 胸 交感干神经节 内脏大神经 主动脉 肾神经节 腹腔丛、副 丛 分布： 肝、脾、肾、腹腔内结 肠左曲以上的消化管 腰部 45 对 腰交感干神经节 灰交通支 5对腰神经 腰内脏神经：腰内脏神 经节 腹主动脉丛、肠系 膜下丛 换元 结肠左曲以下的消化管、 盆腔脏器 盆部 23 对 骶交感干神经节 和
4、 1个奇神经节 灰交通支 骶神经、尾神 经 脊髓 15 阶段中间外侧核 节前神经纤维 节后神 经元 节后神经纤维 脊髓 512 节 段中间外侧 核 节前神经纤维 节后 神经元 节后神经纤维 脊髓上腰段中间外侧核 节前神经纤维 节后神经 元 节后神经纤维 结肠 头部、颈部、胸腔脏器、 上肢 肝、脾、肾、腹腔内结肠 左曲以上的消化管 左曲以下的消化管、盆腔脏器 节后神经纤维 动眼神经副核 节前神经纤维 动眼神经 睫状神经节 节后神经纤维 睫状肌、瞳孔括约肌 上泌涎核 节前神经纤维 面神经 岩大神经 翼腭神经节 上颌神经 颧神经 泪腺神经 泪腺、鼻腔、腭粘膜腺体 上泌涎核 面神经 鼓索 舌神经 下颌
5、下神经节 下颌下腺、舌下腺 耳颞神经 下泌涎核 耳神经节 迷走神经背核 迷走神经 副交感神经节 （胸腹腔脏器附近、壁内） 节后神经纤维 胸腹腔大部分脏器 舌咽神经 鼓室神经 鼓室丛 岩小神经 腮腺 骶 2-4骶副交感核 骶神经前支 骶前孔 盆腔 盆内脏神经 盆丛 脏器附近、壁内神经元 节后神经纤维 结肠左曲以下消化管 骨、盆腔脏器 外阴 交感神 经 副交感神 经 低 级 中枢部位 周 围 神 经节 位 置 节 前神 经 元与 节 后神 经 元比 例 分布范 围 对 同一器官所起 的作用 脊髓胸 1 腰 3节段 中间外侧核 脑干 脊髓骶段 24 骶副交感核 椎旁节 椎前节 器官旁节器官内节 1个
6、节前神经元与 许多节后神经元 1个节前神经元与 较少节后神经元 范围较广 血管、汗腺、竖毛 肌、肾上腺髓质无 互相拮抗 互相统一 心跳 加快 血压 扩张 支气管 扩张 瞳孔 开大 消化活动 抑制 心跳 减慢 血压 下降 支气管 收缩 瞳孔 缩小 消化活动 增强 交感神经与副交感神经区别 颈上、中下神经节 胸 1-5交感干神经节 迷走神经颈心支 浅丛 主动脉弓下方 深丛 气管杈前面 肺丛 胸 2-5交感干神经节 迷走神经支气管支 心丛 四、内脏神经丛 交感神经丛 副交感神经丛 内脏感觉神经 腹腔丛 腹主动脉丛 上腹下丛 下腹下丛 直肠丛 膀胱丛 前列腺丛 子宫阴道丛 肝丛 胃从 脾丛 胰丛 肾丛
7、 肠系膜上丛 腹下丛 肠系膜下丛 第二节 内脏感觉神经 内脏感觉神经 内脏运动神经 交感神经副交感神经 内脏神经 内脏器官 心血管 舌咽神经 迷走神经 交感神经 盆内脏神经 脑神经节 脊神经节 孤束核 交感神经 盆内脏神经 舌咽神经 迷走神经 灰质后角 内脏反射内脏运动神经元 躯体运动神经元 大脑皮质 内脏 躯 体反射 内脏感觉 内脏感觉神经特点 内脏感觉纤维数目较 少，痛阈较高，对一般 强度刺激不产生主观感 觉 传入途径分散，一个 脏器感觉纤维可经几个 节段脊神经传入中枢， 一条脊神经可包含几个 脏 器的感觉纤维 牵扯性疼痛：当某些器官发生病变时、常在体表的一定区 域产生感觉过敏或疼痛。 心绞痛：胸前区、左上臂内侧皮肤疼痛 肝胆疾患：右肩疼痛 第四节 牵扯性疼痛 内分泌系统 腺体 外分泌腺有腺管内分泌腺无腺管 内分泌系统 内分泌腺 内分泌组织 垂体 松果体 肾上腺 甲状腺 甲状旁腺 胰岛 网状上皮 细胞 间质细胞 卵泡细胞 黄体 一、甲状腺 甲状腺侧叶 甲状腺峡 锥状叶 甲状腺被囊 假被囊 二、甲状旁腺 三、胸腺 四、肾上腺 五、垂体 腺垂体 神经垂体 远部 结节部 中间部 神经部 漏斗部 正中隆起 前叶 中叶 后叶 六、松果体 七、胰岛 八、生殖腺
