1、医院急诊科的管理 急诊科是医院急危重症最集中、病种最多最复杂的 科室,是实施院内急救的最主要场所,是所有急诊 病人入院救治的必经之地,急诊科工作水平的高低 ,直接体现了医院的管理水平和医疗护理质量 急诊科的任务和设置 o 急诊 o 急救 o 培训 o 科研 急诊科的设置 o 一切医疗护理过程均以 “急 ”为中心,以方便 病人就诊为原则 o 位置相对独立,位于医院的一侧或前部 o 指路标识鲜明、醒目 o 宽敞,利于担架、车辆的进出 o 布局合理,光线好,空气流通,有对讲装置 和电话保障。 基础设置与布局 o 预检分诊室 o 急诊诊断室 o 急诊抢救室 o 治疗 o 清创缝合室 o 重症监护室 o
2、 观察室 o 隔离室 辅助设施与布局 o 急诊挂号室 o 收费室 o 药房 o 化验室 o 放射科 o 辅助科室在急诊区域内 急诊绿色通道 o 进入急救绿色通道的病人范围 原则上所有 生命体征不稳定和预定可能危及生命的各类 急危重病人均应纳入急救绿色通道 急救绿色通道的硬件要求 o 方便有效的通讯设备 o 急救绿色通道流程图 o 急救绿色通道的醒目标志 o 急救绿色通道的医疗设备 急救绿色通道的人员要求 o 急救绿色通道的各个环节 24小时有值班人员 ,院内急会诊 10分钟内到位 o 熟练胜任各自工作,必须具备两年以上的工 作经验 o 定期进行座谈,探讨新问题及解决办法,完 善衔接工作 o 设
3、立抢救小组,有业务院长领导,包括急诊 科主任,护士长和相关科室领导 急救绿色通道的相应制度 o 首诊负责制 o 急救绿色通道记录制度 病人的厨房、检查 申请单、住院单加盖 “急诊绿色通道 ”标志, 保证抢救运输的畅通 o 转移护送制度 o 急诊绿色通道备用药管理制度 保管、清点 抢救时可按急需先用药,后付款 急诊科护理的工作程序 o 急诊科护理的工作特点: o 1、发病急骤、时间性强 o 2、随机性大、可控性小 o 3、病谱广泛、专业性强 o 4、向心抢救、多方协作 o 5、任务繁忙、责任重大 o 6、连续工作、服务性强 急诊科护理的工作流程 o 急诊接诊 o 急诊处理 急诊接诊 o 接诊方法
4、:望闻问触 o 急诊分诊:分清疾病的轻重缓急及隶属专科 ,进行初步诊断,安排救治程序及分配专科 就诊的技术 分诊要求 o 急诊预检分诊护士,必须由熟悉业务,责任 心强的护士来担任 o 必须坚守岗位 o 对急诊病人,按轻重缓急办理分科就诊手续 ,并做好预检分诊登记 o 遇危急、中病人立即启动绿色通道 o 遇成批伤员,对病人快速检伤、分类、分流 ,并立即上报 o 可以传染病,应隔离就诊 分诊方法 o 简要了解病情,重点观察体征 o 根据病情需要,进行护理体检 o 病情等级: 4级 o 1级:危急症,如果得不到紧急救治,很快会导致 生命危险 o 2级:急重症,有潜在危及生命的可能 o 3级:亚紧急症,一般急诊急性症状不能缓解 o 4级:非紧急症,可等候 急诊处理 o 一般急诊病人处理 o 危重病人处理 o 成批伤员处理 o 病人转运处理 o 病人的血、尿、便、生化检查由护工送检, 需做相关检查应有专人陪送 o 严格执行床边交接班制度、查对制度、口头 医嘱复述制度、伤情疫情报告制度 急诊科的工作管理 o 急诊科的人员管理: o 急诊医师 3年以上的临床经验 o 急诊护士应具有一定的临床经验 o 急诊领导小组 急诊科的设备管理 o 仪器的管理要求 o 仪器的维修和保养 o 消耗品和固定设施的管理 谢谢!