1、 内内 容容 职业危害与基本防护 石油行业 职业危害与健康监护 职业健康监护 1、公共卫生管理 2、食品卫生管理 3、劳动卫生管理 4、职业病管理 5、作业环境管理 6、疾病预防管理 7、应急急救管理 8、健康教育管理 职业职业 健康管理健康管理 范围与内容范围与内容 第一节第一节 工作场所职业危害因素工作场所职业危害因素 （一）物理因素（一）物理因素 （ 1）不良的气象条件。 （ 2）非电磁辐射。 （ 3）电离辐射。 （ 4）不正常的气压。 （ 5）噪声、振动、超声波。 （ 6）压力和摩擦。 一、与生产过程有关的毒害一、与生产过程有关的毒害 第一节第一节 工作场所职业危害因素工作场所职业危害
2、因素 一、与生产过程有关的毒害一、与生产过程有关的毒害 （二）化学因素及物理化学因素（二）化学因素及物理化学因素 （ 1）生产性毒物； （ 2）生产性粉尘。 （三）生物学因素（三）生物学因素 （ 1）微生物、寄生虫的感染或侵袭。 （ 2）病人、病兽的接触，或被兽咬伤。 第二节第二节 职业中毒的防护职业中毒的防护 一、毒物的危害及职业中毒的原因一、毒物的危害及职业中毒的原因 （一）毒物对人体的危害表现（一）毒物对人体的危害表现 1、局部刺激和腐蚀、局部刺激和腐蚀 2、中毒、中毒 第二节第二节 职业中毒的防护职业中毒的防护 一、毒物的危害及职业中毒的原因一、毒物的危害及职业中毒的原因 （二）职业中
3、毒原因 1、常见职业中毒原因、常见职业中毒原因 违反操作规程 安全管理制度不健全 设备事故 “三废 ”处理 防护设备 教育 2、慢性中毒原因、慢性中毒原因 第二节第二节 职业中毒的防护职业中毒的防护 一、毒物的危害及职业中毒的原因一、毒物的危害及职业中毒的原因 （二）职业中毒原因 生产设备密闭性差 职业卫生防护设施差 个人防护用品不良 三、职业中毒预防措施三、职业中毒预防措施 第二节第二节 职业中毒的防护职业中毒的防护 (一 ) 改革工艺 （二）密闭与通风排毒 (三 ) 加强管理 (四 ) 减少接触时间 (五 ) 卫生保健 第三节第三节 粉尘危害与防护粉尘危害与防护 一、粉尘的种类及其分布一、
4、粉尘的种类及其分布 2、生产性粉尘的分布、生产性粉尘的分布 （ 1）原料或辅助材料中出现 （ 2）以生产形式出现 （ 3）在检修或抢修设备的过程中出现 1、分类、分类 无机粉尘 有机粉尘 第三节第三节 粉尘危害与防护粉尘危害与防护 (一 )机体健康因素 (二 )劳动强度和环境因素 (三 )防护措施 二、影响生产性粉尘危害的因素二、影响生产性粉尘危害的因素 第三节第三节 粉尘危害与防护粉尘危害与防护 三、粉尘危害三、粉尘危害 (一 )尘肺 (二 )粉尘沉着症 (三 )过敏性疾病 (四 )中毒 (五 )局部作用 第三节第三节 粉尘危害与防护粉尘危害与防护 四、粉尘的预防措施四、粉尘的预防措施 (一
5、 )密闭尘源 (二 )抽风除尘 (三 )湿式作业 (四 )个人防护 (五 )测定粉尘浓度和分散度 (六 )定期健康查体 第四节第四节 物理危害因素与防护物理危害因素与防护 一、噪声危害与防护一、噪声危害与防护 (一一 )工业噪声的分类工业噪声的分类 （二）特点及分布（二）特点及分布 (三三 ) 对人体健康的影响对人体健康的影响 (四四 )预防措施预防措施 第四节第四节 物理危害因素与防护物理危害因素与防护 二、振动危害与防护二、振动危害与防护 (一一 ) 类型类型 (二二 ) 分布分布 （三）对人体健康的影响（三）对人体健康的影响 (五五 )预防措施预防措施 第四节第四节 物理危害因素与防护物
6、理危害因素与防护 三、射频电磁场危害与防护三、射频电磁场危害与防护 (一一 )电磁波的波段划分及振动频率电磁波的波段划分及振动频率 (二二 ) 特点与分布特点与分布 （三）对人体影响（三）对人体影响 (四四 )预防措施预防措施 第四节第四节 物理危害因素与防护物理危害因素与防护 四、电离辐射危害与防护四、电离辐射危害与防护 （一）类型（一）类型 (二二 ) 特点及分布特点及分布 (三三 ) 对人体健康的影响对人体健康的影响 (四四 )预防措施预防措施 第四节第四节 物理危害因素与防护物理危害因素与防护 五、紫外辐射危害与防护五、紫外辐射危害与防护 (一一 ) 特点及分布特点及分布 (二二 )
7、对人体健康的影响对人体健康的影响 (三三 )预防措施预防措施 第四节第四节 物理危害因素与防护物理危害因素与防护 1、类型和特点、类型和特点 2、高温对人体健康的影响、高温对人体健康的影响 3、预防措施、预防措施 六、不良的气候因素危害与防护六、不良的气候因素危害与防护 (一一 )高温高温 第四节第四节 物理危害因素与防护物理危害因素与防护 六、不良的气候因素危害与防护六、不良的气候因素危害与防护 (二二 )低温低温 1、类型和特点、类型和特点 2、高温对人体健康的影响、高温对人体健康的影响 3、预防措施、预防措施 第五节第五节 疲劳作业的预防疲劳作业的预防 疲劳作业疲劳作业 - 因劳动及劳动
8、环境引起的体内平衡紊乱 ,可 出现主观和客观的症状 ,客观表现为工作能力下 降、动作增大。 第五节第五节 疲劳作业的预防疲劳作业的预防 一、疲劳作业的特点一、疲劳作业的特点 （ 1） 体力 疲劳逐步转为 脑力 疲劳 （ 2）作业能力 下降 、效率降低、休息需求增加 （ 3） 长期 疲劳导致 身 -心 疾病 （ 4） 过度疲劳 可导致 “疲劳死 ” 第五节第五节 疲劳作业的预防疲劳作业的预防 二、疲劳程度分级二、疲劳程度分级 （ 1） I 级 -轻度疲劳 （ 2） II级 -中度疲劳 （ 3） III级 -重度疲劳 （ 4） IV级 -疲劳衰竭 劳动强度是劳动的繁重和紧张程度的总和。 第五节第五
9、节 疲劳作业的预防疲劳作业的预防 三、疲劳程度三、疲劳程度 原因原因 1、直接因素：、直接因素： 体力消耗过度导致。 2、体质因素：、体质因素： 身体潜在疾病导致。 3、心理因素：、心理因素： 情绪不佳导致。 4、相关因素、相关因素 （ 1）劳动安排： 劳动强度、速度、时间。 （ 2）作业方式： 方案、程序、作业组合。 （ 3）作业体位： 自由体位、强迫体位。 （ 4）设备工具： 性能状态、人 -机不适应、工具落后。 （ 5）劳动环境： 温度、湿度、照明、空气、空间、面积。 （ 6）人际关系： 团队氛围、薪金分配。 第五节第五节 疲劳作业的预防疲劳作业的预防 四、疲劳症状表现四、疲劳症状表现
10、感到疲乏 (生理 表 现 ) 感到疲 劳 (心理 表 现 ) 感到疲累 (病理 表 现 ) 1、 头 痛、 头 昏 2、身体疲乏 3、腿（臂） 发软 4、打呵欠、打瞌睡 5、 视 物 费劲 6、反 应迟钝 7、站立不 稳 8、想躺下 1、思考困 难 2、无耐心、焦急 3、神 经质 4、注意力不集中 5、 对 人、物无 兴 趣 6、健忘 7、自信心不足 8、姿 态 失控 1、 头剧 疼、腰背 疼 2、关 节 僵直不灵 3、呼吸急速 4、口渴 5、声音撕 哑 6、目眩、眼 睑痉 挛 7、四肢震 颤 8、 发 病（ 濒 死） 感 第五节第五节 疲劳作业的预防疲劳作业的预防 五、疲劳预防五、疲劳预防
11、1、降低工作负荷 2、优化劳动组合 3、增加体能 4、调整能量 5、改善劳动条件 6、心理调整 7、治疗 第三章第三章 职业健康监护职业健康监护 第一节第一节 职业健康检查种类与内容职业健康检查种类与内容 一、上岗前职业健康检查 二、在岗期间定期职业健康检查 三、离岗时职业健康检查 四、应急的职业健康检查 第二节第二节 职业健康检查项目及周期职业健康检查项目及周期 一、职业健康检查项目一、职业健康检查项目 1、一般情况、一般情况 2、职业接触史、职业接触史 3、体检项目、体检项目 二、职业健康检查周期二、职业健康检查周期 一、人体的触电形式一、人体的触电形式 (一一 )直接接触触电直接接触触电
12、 1、单相触电、单相触电 第一节第一节 触电防护技术触电防护技术 2、两相触电、两相触电 1、跨步电压触电、跨步电压触电 (二二 )间接触电间接触电 2、接触电压触电、接触电压触电 安全电压 绝缘 屏保和间隔 直接电击的防护措施直接电击的防护措施一一 技技 术术 措措 施施 第五节第五节 触电防护技术触电防护技术 (一一 )采用安全电压 第一节第一节 触电防护技术触电防护技术 安全电压安全电压 -直流直流 120V、交流、交流 50V以下以下 -42V -36V -24V -12V - 6V (二 )绝缘绝缘 是最为常见的安全措施 第一节第一节 触电防护技术触电防护技术 绝缘绝缘 -瓷、玻璃、
13、橡胶 -木材、胶木、塑料 -布、纸和矿物油等 (三 )屏护与间距屏护与间距 是常见的安全措施 第一节第一节 触电防护技术触电防护技术 屏护屏护 -遮拦 -护照 -护盖 -箱闸 机械强度 耐火性能 间距 保证必要的安全距离。间距除用 防止触电外，还能防止火灾、防止混 线、方便操作。 (三 )屏护与间距屏护与间距 是常见的安全措施 第一节第一节 触电防护技术触电防护技术 接零和接地 工作接地和重复接地 自动断开电源 加强绝缘 等电位环境 间接电击的防护措施间接电击的防护措施二二 技技 术术 措措 施施 第一节第一节 触电防护技术触电防护技术 电气设备在正常情况下不带 电的金属部分与接地装置实行良
14、好的金属连接，称为保护接地， 简称接地。 (一 ) 保护接地 第一节第一节 触电防护技术触电防护技术 电气设备在正常情况下不带 电的金属部分用导线直接与低压 配电系统的中性点 (零 )线相连接 称为 保护接零 ，简称 接零 。 (二 ) 保护接零 第一节第一节 触电防护技术触电防护技术 1、工作接地 电气回路的中性点与大地相连称为 工 作接地 。 (三 ) 工作接地和重复接地 2、重复接地 为防止当中性线断线而失去保护接零 的作用，应在零线的多处通过接地装置与 大地连接。 第一节第一节 触电防护技术触电防护技术 工作接地 重复接地保护接地 保 护 接 零 采用双重绝缘或另加 总体绝缘，即保护绝
15、缘体 以防止通常绝缘损坏后的 触电。 (五 ) 加强绝缘 第一节第一节 触电防护技术触电防护技术 所有容易接近的裸导体包括设备外的裸 导体互相连接起来使其间电位相同 ,防止接触 电压。等电位范围不应小于可能接触带电体的 范围。 (六 )等电位环境 可将保护 接零总线与 建筑物的总 水管、 暖通管 等金属管道或装置用导线联结的措施 。 第一节第一节 触电防护技术触电防护技术 接零和接地 工作接地和重复接地 自动断开电源 加强绝缘 等电位环境 间接电击的防护措施间接电击的防护措施二二 技技 术术 措措 施施 第一节第一节 触电防护技术触电防护技术 三三 装设漏电保护装置装设漏电保护装置 在设备及线
16、路漏电时通过装 置检测机构转换取得异常信号， 经中间机构转换和传递，然后促 使执行机构动作，自动切断电源 ，起到保护作用。 第一节第一节 触电防护技术触电防护技术 安全用具 防止触电、坠落、灼伤等工伤事 故，保护工作人员安全的各种电工安 全用具。 第一节第一节 触电防护技术触电防护技术 电气安全用具四四 第一节第一节 触电防护技术触电防护技术 电气安全用具四四 1、绝缘安全用具、绝缘安全用具 (1)基本安全用具基本安全用具 可直接接触带电部分，能够长时间可靠地承受设备工 作电压的用具。 第一节第一节 触电防护技术触电防护技术 电气安全用具四四 (2)辅助安全用具 1、绝缘安全用具、绝缘安全用具
17、 绝缘梯 适用于有触电危险的 环境里进行高空作业使用。 第一节第一节 触电防护技术触电防护技术 0.13 注意 : 定期安全检查。 电气安全用具四四 2、登高安全用具、登高安全用具 遮栏遮栏 - 栅遮栏、绝缘档板 、绝缘罩三种。 第一节第一节 触电防护技术触电防护技术 电气安全用具四四 3、 检修 安全用具安全用具 3、安全牌 警告工作人员不得接近设备的带电部分提醒在工 作地点采取安全措施、禁止合闸送电等。 第一节第一节 触电防护技术触电防护技术 电气安全用具四四 禁止禁止 、 警告 、指令 第一节第一节 触电防护技术触电防护技术 电气安全用具四四 3、安全牌 禁止禁止 、 警告 、指令 一、
18、火灾爆炸基础知识一、火灾爆炸基础知识 第二节第二节 防火防爆知识防火防爆知识 (一一 )燃烧的三要素燃烧的三要素 (二二 )闪点、燃点与自燃点闪点、燃点与自燃点 1、闪点、闪点 -闪燃闪燃 使可燃物遇明火发生闪烁而 不引起燃烧的 最低温度 ,单位用 表示。 同一物质的闪点比燃点 低 。 闪点 愈低 ,形成火灾和爆炸的 可能 性愈大 。 第二节第二节 防火防爆知识防火防爆知识 甲类甲类 （一级易燃液体） 28 乙类乙类 （二级易燃液体） 28 闪点 60 丙类丙类 （可燃液体） 60 第二节第二节 防火防爆知识防火防爆知识 (二二 )闪点、燃点与自燃点闪点、燃点与自燃点 3、自燃点、自燃点 使可
19、燃物引起自燃烧的 最低温度 。 2、燃点、燃点 -着火点着火点 可燃物质遇明火能燃烧的 最低温度 。 如：如： 纸 130 ，木材 295 等。 如：如： 黄磷 30 ，煤 320 。 (二二 )闪点、燃点与自燃点闪点、燃点与自燃点 第二节第二节 防火防爆知识防火防爆知识 按物质燃烧的特征分：按物质燃烧的特征分： A类：类： 固体物质火灾。 如木材，毛，麻，纸火灾等。 B类：类： 液体火灾和可熔化的固体物质火灾。 如汽油，乙醇，沥青，石蜡火灾等。 C类：类： 气体火灾。如煤气，氢气火灾等。 D类类 ：金属火灾。如钾，钠，铝，镁火灾等。 E类：类： 带电火灾。如电气设备，精密仪器。 （三）火灾的
20、分类（三）火灾的分类 第二节第二节 防火防爆知识防火防爆知识 （四）爆炸性混合物和爆炸极限（四）爆炸性混合物和爆炸极限 1、爆炸性混合物、爆炸性混合物 可燃物 （可燃气体，蒸气或 粉尘）混合物与 空气 混合 ,其浓 度达到一定的比例范围时 ,便形 成了爆炸性混合物。 第二节第二节 防火防爆知识防火防爆知识 CO H2 C2H2 NH3 80% 75% 81% 28% 爆炸上限爆炸上限 （ UEL） 2、爆炸极限、爆炸极限 爆炸性混合物 浓度 达到一定的数值时 ,遇到 明火 或一定的 引爆能量 立即发生爆炸 ,该 浓度 称为 爆炸极限 。 （四）爆炸性混合物和爆炸极限（四）爆炸性混合物和爆炸极限
21、 CO H2 C2H2 NH3 12.5% 4% 2.2% 15%爆炸下限爆炸下限 （ LEL） 第二节第二节 防火防爆知识防火防爆知识 人、机、环、管人、机、环、管 - （五）火灾的原因（五）火灾的原因 （ 1） 管理 原因 。 （ 2） 违 章操作。 （ 3）电气原因 。 （ 4） 雷 电原因。 （ 5） 静电 原因 。 第二节第二节 防火防爆知识防火防爆知识 二、防火防爆基本措施二、防火防爆基本措施 -人、机、环、管 - 加强 管理 。 规范操作。 设备完好。 改善环境。 第二节第二节 防火防爆知识防火防爆知识 1、定期清扫、 安全操作安全操作 2、保持良好 通风、绝缘通风、绝缘 3、保
22、持设备参数 正常值正常值 4、防止导线 接头的氧化接头的氧化 三、电气防火防爆措施三、电气防火防爆措施 第二节第二节 防火防爆知识防火防爆知识 四、一般灭火方法四、一般灭火方法 1、隔离灭火法、隔离灭火法 2、窒息灭火法、窒息灭火法 3、冷却灭火法、冷却灭火法 第二节第二节 防火防爆知识防火防爆知识 五、常用灭火器五、常用灭火器 2.50 2/3 1、干粉灭火器 适用范围：适用范围： 用于扑灭可燃气体、液体、油类、 忌水物质 (如电石等 )及 除旋转电机以外除旋转电机以外 的其他电气设备的初起火灾。 使用方法：使用方法： 先打开保险 ,把喷管口对准火源 ,另一只手紧握 导杆提环 ,将顶针压下干
23、粉即喷出。 扑救地面油火时扑救地面油火时 ,要平射并左右摆出要平射并左右摆出 ,由近及远 ,快速推进 ,同时注意 防止回火重燃。 第二节第二节 防火防爆知识防火防爆知识 五、常用灭火器五、常用灭火器 另 2、二氧化碳灭火器、二氧化碳灭火器 适用范围：适用范围： 扑救贵重设备、档案资料、电气设 备、少量油类和其他一般物质的初起火 灾，但 电压超过电压超过 600V时时 ，应 切断电源切断电源 。 使用方法： 因二氧化碳气体易使人窒息 ,人应该 站在 上风侧上风侧 ,手应握住灭火器手柄 ,防止 干冰接触人体造成冻伤。 第二节第二节 防火防爆知识防火防爆知识 (1)水水 ： 使用范围：使用范围： 未
24、采用防止人身触电的技术措施 时 ,水 不能用于 带电灭火。但切断电 源后 ,水却是一种廉价、有效的灭火 剂。 水 不能 对比重较小的油类物质灭 火 ,以防油火飘浮水面使火灾蔓延。 五、常用灭火器五、常用灭火器 4、其他、其他 第二节第二节 防火防爆知识防火防爆知识 (2)干砂干砂 ： 使用范围：使用范围： 特别适用于扑灭 油类 和其他 易 燃液体 的火灾 ,但 禁止 在旋转电机 上灭火 ,以免损坏电机和轴承。 五五 、常用灭火器、常用灭火器 4、其他、其他 第二节第二节 防火防爆知识防火防爆知识 第二节第二节 防火防爆知识防火防爆知识 六、消防栓六、消防栓 （ 1）按 报警按钮 （ 2） 打开
25、消 防 栓 箱门 。 （ 3）拿 水枪。 （ 4）拉 消防水带向着火点展开。 （ 5） 手握水抢头及水管，打开水阀门 。 1、切断电源、切断电源 (1) 绝缘工具。绝缘工具。 (2) 切断地点及方法。切断地点及方法。 (3) 拉闸顺序。拉闸顺序。 先切除负荷 ,再切电源。 高压设备高压设备 先断开断路器后拉隔离开关； 低压设备低压设备 先断开磁力起动器 ,后拉闸刀； (4) 剪断低压电源的方法。剪断低压电源的方法。 第二节第二节 防火防爆知识防火防爆知识 七、电气火灾的灭火方法七、电气火灾的灭火方法 2、断电灭火、断电灭火 (1)应站在 上风上风 侧灭火。 (2)有毒烟气 ,戴防毒面具。 (3
26、)身上身上 着火。 (4)防止 全厂全厂 停电。 (5)防止上部着火落下及 坠落坠落 “火海 ” 。 第二节第二节 防火防爆知识防火防爆知识 七、电气火灾的灭火方法七、电气火灾的灭火方法 (1)适当选用灭火剂。 (2)安全距离。 (3)对高空设备灭火。 (4)防止跨步电压。 3、带电灭火、带电灭火 第二节第二节 防火防爆知识防火防爆知识 七、电气火灾的灭火方法七、电气火灾的灭火方法 4、充油设备灭火、充油设备灭火 （ 1）外部着火 用 不导电灭火剂 带电灭火。 （ 2）内部起火 立即 断电 ,用 冷却和窒息法 灭火后 ,还应 持续 直到设备温度降至绝缘油闪点以下。 （ 3）燃油外泄 可用泡沫灭
27、火器或黄沙扑灭 ,注意 采取措施防止燃油蔓延。 （ 4）旋转电机着火 二氧化碳 ,喷雾水枪灭火。均 匀冷却 ,不宜用干粉、砂土灭火 。 第二节第二节 防火防爆知识防火防爆知识 七、电气火灾的灭火方法七、电气火灾的灭火方法 请您打一个正确的请您打一个正确的 119 地址 部位 物质 火势 姓名 电话 迎候 第二节第二节 防火防爆知识防火防爆知识 八、火场自救逃生方法八、火场自救逃生方法 第二节第二节 防火防爆知识防火防爆知识 八、火场自救逃生方法八、火场自救逃生方法 1、 退入安全区退入安全区 2、呼救、打电话、呼救、打电话 3、灭火、灭火 4、自救逃生、自救逃生 5、 现场急救现场急救 一场火
28、灾发生应该怎么办一场火灾发生应该怎么办 内内 容容 紧急救护的基本程序 基本急救知识与技术 急症与意外伤害救护 现场急救的程序 现场急救的程序 DR ABC D 危险危险 R 反应 求救 A-打开气道打开气道 B-心肺复苏心肺复苏 C循环 -负责控制现场； -排除危险因素； -非必需勿要移动患者； 看 ： 胸部起伏。 听 ： 呼吸。 试 ： 口鼻气流 要领 -拨打 120 -先救危重者 -先送危重者 A-打开气道方法打开气道方法 仰头举颏 法仰头抬颈法 推颌法 B-心肺复苏法心肺复苏法 （ CPR） 人工呼吸人工呼吸 - 要点：要点： (1)病人取仰卧位 (2)将其鼻孔捏住，口对口吹气。时间
29、11.5s (3)每分钟进行 1416次 , 吹气量应大于 8001200毫升 胸外挤压心脏法胸外挤压心脏法 - 要点：要点： 按压位置 :两乳头中点 按压频率 ： (80100）次 /分 按压深度 ： （ 45） cm ; 正确按压的姿势 循环比例 :30:2， 5个循环； B-心肺复苏法心肺复苏法 （ CPR） C-循环循环 （ CPR） 要点：要点： 循环比例 :30:2， 5个循环； 搬运伤员 搬运伤员 根据伤病员的具体情况，选择合适的 搬运工具 。 转运路途较远的伤病人要寻找合适的 交通工具 。 转运途中严密观察病情，必要时作 急救处理 。 冬季要 防冻 伤，夏季要防 中暑 ，避免
30、雨淋 。 对上止血带的伤员要 定时放松 。 运送途中注意观察，如呼吸、心跳骤停立即 CPR。 关于身体的翻转 触电 烧伤 急性职业中毒 溺水 高处坠落 中暑 冻伤 外冲击伤 异物堵塞 休克 急症与意外伤害现场救护急症与意外伤害现场救护 电源、插头 不在触电地点附近。 电线搭落在触电者身上。 电源、插头在触电点附近。 1、低压脱离电源的方法、低压脱离电源的方法 一、一、 触电急救触电急救 （一）解脱电源（一）解脱电源 (触电解救触电解救 ) 急症与意外伤害现场救护急症与意外伤害现场救护 2、高压脱离电源的方法、高压脱离电源的方法 立即通知有关（供电）部门停电。 用相应电压等级绝缘工具拉开关。 抛
31、掷裸金属线短路法，断开电源。 一、一、 触电急救触电急救 （一）解脱电源（一）解脱电源 (触电解救触电解救 ) 急症与意外伤害现场救护急症与意外伤害现场救护 用相应的绝缘 工具 。 防止 二次受伤 。 避免 扩大 事故。 注意 “假死 ”现象。 3、救护注意事项、救护注意事项 一、一、 触电急救触电急救 （一）解脱电源（一）解脱电源 (触电解救触电解救 ) 急症与意外伤害现场救护急症与意外伤害现场救护 （二）现场急救方法（二）现场急救方法 DR ABC D 危险危险 R 反应 求救 A-打开气道打开气道 B-心肺复苏心肺复苏 C循环 一、一、 触电急救触电急救 急症与意外伤害现场救护急症与意外
32、伤害现场救护 二、烧伤二、烧伤 -自救互救，迅速 灭火 。 -严禁 奔跑喊叫，以免呼吸道烧伤。 -四肢烧伤，可立即 浸入冷水 中。 -保护创面 （勿向烧伤部位吹气或触摸，勿弄破水 泡，不可在创面涂有色外用药，勿强脱衣服， 不可用水清洗） -镇静 止痛 。 -注意 保暖，减少各种刺激。 1.59 急症与意外伤害现场救护急症与意外伤害现场救护 三、溺水急救三、溺水急救 迅速将患者营救 出水 。 立即 清除 口鼻内的杂物，保持呼吸道畅通。 如有呼吸心跳，将患者俯卧、头放低、腹部垫 高、压其背部 排出 肺胃中的 积水 。 如呼吸心跳已停止，马上进行 CPR。 心跳、呼吸恢复后，就近 送医院 继续治疗。
33、 注意 保暖 。 1.08溺 急症与意外伤害现场救护急症与意外伤害现场救护 H2S气体中毒急救气体中毒急救 四、中毒急救四、中毒急救 急症与意外伤害现场救护急症与意外伤害现场救护 食物中毒急救方法食物中毒急救方法 -催吐解毒催吐解毒 ：取汤匙 食盐冲汤 服下，用筷子 刺 激咽喉 部，反复催吐。 -吸附解毒吸附解毒 ： 中毒腹泻时，食用适量 烤焦馒头 。 -中和解毒中和解毒 ： 口服 蛋清、牛奶 。对碱性毒物，可 口服食 醋、桔子 汁。对金属或植物碱类毒物， 可立即服 浓茶 。 四、中毒急救四、中毒急救 急症与意外伤害现场救护急症与意外伤害现场救护 五、中暑急救五、中暑急救 使患者 避开 阳光照
34、射，在 通风 良好的地方静卧，稍 抬高头 部及肩部。 放松 紧束身体的衣裤、腰带及鞋带。 轻度中暑者可 口服 十滴水、人丹、风油精等药物。 体温高者可用冷水 擦身 。 采取药物和物理 降温 。 6.15 急症与意外伤害现场救护急症与意外伤害现场救护 六、冲击性外伤六、冲击性外伤 眼部伤 - 腹部外伤 - 手指外伤 - 外部物体伤害 - 急症与意外伤害现场救护急症与意外伤害现场救护 临床表现临床表现 ： 早期早期 ： 外周 血管 收缩，皮肤 苍白 、四肢 冰冷 、口唇 微紫 、烦燥 不安 ， 呼吸 浅快，全身衰 弱， 脉搏 快而弱， 尿量 减少等。 晚期：晚期： 大汗 淋漓，皮肤 青灰色 ， 心率 增快， 心音弱， 脉搏弱 或摸不到， 呼吸 急速，节律 不齐， 血压 明显下降，反应迟钝甚至 昏迷 。 七、休克七、休克 急症与意外伤害现场救护急症与意外伤害现场救护 休克急救措施：休克急救措施： -让病人平 卧 ，稍 抬高下肢 1530度角，注意 保暖 。保 持 呼吸 道畅通。 -迅速治疗引起休克的 病因 ，如止血等。 -迅速取得医疗救助或送往 医院 。 -在医疗指导下药物 治疗 。 七、休克七、休克 急症与意外伤害现场救护急症与意外伤害现场救护
