1、堤基清理单元工程施工质量验收评定表 表 SL634-2012-01 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 工序名称、编号 工序质量验收评定等级 1 基面平整压实主要 工 序 2 1 基面清理一般 工 序 2 施工单位 自评意见 各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元工程质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级 单元工程质量等级
2、评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注 1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字， 具体要求满足 SL176 的规定。 注 2：本表所填“单元工程量 ”不作为施工单位工程量结算计量的依据。 基面清理工序施工质量验收评定表 表 SL634-2012-01-1 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查 资料名称 合格数 合格率（% ） 1 表层清理 堤基表层的淤泥、腐 殖土、泥炭土、草皮、树 根、建筑垃圾等应清理干 净 2
3、 堤基内坑、槽、 沟、穴、等处 理 按设计要求清理后回 填、压实，并符合 SL634- 2012 标准 5. 0. 7 条的要求 主 控 项 目 3 结合部处理 清除结合部表面杂物，并将结合部挖成台阶状 一 般 项 目 1 清理范围 基面清理包括堤身、 戗台、铺盖、盖重、堤岸 防护工程的基面，其边界 应在设计边线外 0.3 0.5m。老堤加高培厚 的清理尚应包括堤坡及堤 顶等 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中 分布。 工序质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经复核，
4、主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格 点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 基面平整压实工序施工质量验收评定表 表 SL634-2012-01-2 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查 资料名称 合格数 合格率（% ） 主 控 项 目 1 堤基表面压实 堤基清理后应按堤身 填筑要求压实，无松土、 无弹簧土等，并符合 SL634-2012 标准 5.0.7 条要 求 一 般 项 目 1 基面平整. 基面应
5、无明显凹凸 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中 分布。 工序质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格 点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 土料碾压单元工程施工质量验收评定表 表 SL634-2012-02 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 工序名称、编号 工序质量验收评定
6、等级 1 土料碾压主要 工 序 2 1 土料摊铺一般 工 序 2 施工单位 自评意见 各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元工程质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注 1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字， 具体要求满足 SL176 的规定。 注 2：本表所填“单元工程量 ”不作为施工单
7、位工程量结算计量的依据。 土料摊铺工序施工质量验收评定表 表 SL634-2012-02-1 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查资 料名称 合格数 合格率（% ） 1 土块直径 符合 SL634-2012 标准表5.0.5-2 的要求 主 控 项 目 2 铺土厚度 符合碾压试验或 SL634-2012 标准表 5.0.5-2 的要求；允 许偏差为-5.0 0cm 1 作业面分段长度 人工作业不小于 50m；机械作业不小于 100m 人工铺料大于 10cm；机械 铺料大于
8、30cm 防渗体：010cm 一 般 项 目 2 铺填边线超宽值 包边盖顶：010cm 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分 布。 工序质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 土料碾压工序施工质量验收评定表 表 SL634-2012-02-2 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期
9、20 年 月 日20 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查 资料名称 合格数 合格率（% ） 主 控 项 目 1 压实度或相对密度 符合设计要求和 SL634-2012 标准 5.0.7 条的 规定 1 搭接碾压宽度 平行堤轴线方向不小 于 0.5m；垂直堤轴线方向 不小于 1.5m一 般 项 目 2 碾压作业程序 应符合 SL260 的规定 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中 分布。 工序质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验
10、点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 土料吹填单元工程施工质量验收评定表 表 SL634-2012-03 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 工序名称、编号 工序质量验收评定等级 1 土料吹填主要 工 序 2 1 围堰修筑一般 工 序 2 施工单位 自评意见 各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元工程质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单
11、位 复核意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注 1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字， 具体要求满足 SL176 的规定。 注 2：本表所填“单元工程量 ”不作为施工单位工程量结算计量的依据。 围堰修筑工序施工质量验收评定表 表 SL634-2012-03-1 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录
12、或备查 资料名称 合格数 合格率（% ） 1 铺土厚度 符合 SL634-2012 标准 表 5.0.5-2 的要求；允许偏 差为+5.0 0cm主 控 项 目 2 围堰压实 符合设计要求和 SL634-2012 标准 5.0.7 条中 老堤加高培厚合格率要求 1 铺填边线超宽值 人工铺料大于 10cm；机械铺料大于 30cm 一 般 项 目 2 围堰取土 坑距堰、堤脚 距离 不小于 3m 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中 分布。 工序质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核
13、意见 经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 土料吹填工序施工质量验收评定表 表 SL634-2012-03-2 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查 资料名称 合格数 合格率（%） 1 吹填干密度 a 符合设计要求 主 控 项 目 2 吹填高程 允许偏差为 0+0.3m 一 般 项 目 1 输泥管出口位置 合理安放、适时调整， 吹填区沿程沉积的泥沙颗 粒无显著
14、差异 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中 分布。 工序质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格 点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 a： 除吹填筑新堤外，可不作要求。 堤身与建筑物结合单元工程施工质量验收评定表 表 SL634-2012-04 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日
15、项次 工序名称、编号 工序质量验收评定等级 1 结合部填筑主要 工 序 2 1 建筑物表面涂浆一般 工 序 2 施工单位 自评意见 各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元工程质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注 1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字， 具体要求满足 SL176 的规定。
16、 注 2：本表所填“单元工程量 ”不作为施工单位工程量结算计量的依据。 建筑物表面涂浆工质量验收评定表 表 SL634-2012-04-1 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查 资料名称 合格数 合格率（% ） 主 控 项 目 1 制浆土料 符合设计要求； 塑性指数 I p 17 1 建筑物表面清理 清除建筑物表面乳皮、粉尘及附着杂物 2 涂层泥浆浓度 水土重量比为：1:2.51:3.0 3 涂浆操作 建筑物表面洒水，涂浆 高度与铺土厚度一致，且保 持涂浆层湿润 一 般 项
17、 目 4 涂层厚度 3 5mm 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中 分布。 工序质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格 点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 结合部填筑工序施工质量验收评定表 表 SL634-2012-04-2 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 检验项目 质
18、量标准 检查（测）记录或备查 资料名称 合格数 合格率（% ） 1 土块直径 5cm 2 铺土厚度 15 20cm 主 控 项 目 3 土料填筑压实度 符合设计和 SL634- 2012 标准表 5.0.7 中新筑堤 的要求 一 般 项 目 1 铺填边线超宽值 人工铺料大于 10cm；机械铺料大于 30cm 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中 分布。 工序质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格
19、 点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 防冲体护脚单元工程施工质量验收评定表 表 SL634-2012-05 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 工序名称、编号 工序质量验收评定等级 1 防冲体抛投主要 工 序 2 1 散抛石 2 石笼防冲体制备 3 预制防冲体制备 4 土工袋（包）防冲体制备 一 般 工 序 5 柴枕防冲体制备 施工单位 自评意见 各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元工程质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加
20、盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注 1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字， 具体要求满足 SL176 的规定。 注 2：本表所填“单元工程量 ”不作为施工单位工程量结算计量的依据。 散抛石工序施工质量验收评定表 表 SL634-2012-05-1 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 检
21、验项目 质量标准 检查（测）记录或备查 资料名称 合格数 合格率（% ） 一般项目 石料的块径、 块重 符合设计要求 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格 点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 石笼防冲体制备工序施工质量验收评定表 表 SL634-2012-05-2 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工
22、单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查 资料名称 合格数 合格率（% ） 主控项目 钢筋（丝）笼网目尺寸 不大于填充块石的最小块径 一般项目 防冲体体积 符合设计要求；允许偏差为 0+10 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格 点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签
23、字，加盖公章） 20 年 月 日 预制防冲体制备工序施工质量验收评定表 表 SL634-2012-05-3 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查 资料名称 合格数 合格率（% ） 主控项目 预制防冲体尺寸 不小于设计值 一般项目 预制防冲体外观 无断裂、无严重破损 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经
24、复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格 点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 土工袋（包）防冲体制备工序施工质量验收评定表 表 SL634-2012-05-4 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查 资料名称 合格数 合格率（% ） 主控项目 土工袋（包）封口 封口应牢固 一般项目 土工袋（包）充填度 7080 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格
25、点不集中分布。 工序质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格 点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 柴枕防冲体制备工序施工质量验收评定表 表 SL634-2012-05-5 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查 资料名称 合格数 合格率（% ） 1 柴枕的长度和直径 不小于设计值 主 控 项 目 2
26、石料用量 符合设计要求 一 般 项 目 1 捆枕工艺 符合 SL260 的要求 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格 点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 防冲体抛投工序施工质量验收评定表 表 SL634-2012-05-6 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20
27、年 月 日20 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查 资料名称 合格数 合格率（% ） 1 抛投数量 符合设计要求，允许偏差为 0+10 主 控 项 目 2 抛投程序 符合 SL260 或抛投试验的要求 一般项目 抛投断面 符合设计要求 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格 点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖
28、公章） 20 年 月 日 沉排护脚单元工程施工质量验收评定表 表 SL634-2012-06 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 工序名称、编号 工序质量验收评定等级 1 旱地或冰上铺设铰链混凝土沉排铺设 2 水下铰链混凝土沉排铺设 3 旱地或冰上土工织物软体沉排铺设 4 水下土工织物软体沉排铺设 主 要 工 序 5 1 沉排锚定 2 一 般 工 序 3 施工单位 自评意见 各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元工程质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 2
29、0 年 月 日 监理单位 复核意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注 1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字， 具体要求满足 SL176 的规定。 注 2：本表所填“单元工程量 ”不作为施工单位工程量结算计量的依据。 沉排锚定工序施工质量验收评定表 表 SL634-2012-06-1 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 检验项目 质
30、量标准 检查（测）记录或备查 资料名称 合格数 合格率（% ） 主 控 项 目 1 系排梁、 锚桩等锚定系 统的制作 符合设计要求 1 锚定系统 平面位置及高 程 允许偏差为10cm 一 般 项 目 2 系排梁或锚桩尺寸 允许偏差为3cm 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格 点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月
31、 日 旱地或冰上铺设铰链混凝土块沉排铺设工序施工质量验收评定表 表 SL634-2012-06-2 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查 资料名称 合格数 合格率（% ） 1 铰链混凝 土块沉排制作 与安装 符合设计要求 主 控 项 目 2 沉排搭接宽度 不小于设计值 1 旱地沉排保护层厚度 不小于设计值 一 般 项 目 2 旱地沉排铺放高程 允许偏差为0.2m 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质
32、量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格 点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 水下铰链混凝土块沉排铺设工序施工质量验收评定表 表 SL634-2012-06-3 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查 资料名称 合格数 合格率（% ） 1 铰链混凝 土块沉排制作 与安装 符合设计要求 主 控 项 目 2
33、 沉排搭接宽度 不小于设计值 1 沉排船定位 符合设计和 SL260 的要求 一 般 项 目 2 铺排程序 符合 SL260 的要求 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格 点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 旱地或冰上土工织物软体铺设工序施工质量验收评定表 表 SL634-2012-06-4 单位工程名称
34、工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查 资料名称 合格数 合格率（% ） 1 沉排搭接宽度 不小于设计值 主 控 项 目 2 软体排厚度 允许偏差为5设计值 1 旱地沉排铺放高程 允许偏差为0.2m 一 般 项 目 2 旱地沉排保护层厚度 不小于设计值 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点 100
35、%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格 点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 水下土工织物软体沉排铺设工序施工质量验收评定表 表 SL634-2012-06-5 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查 资料名称 合格数 合格率（% ） 1 沉排搭接宽度 不小于设计值 主 控 项 目 2 软体排厚度 允许偏差为5设计值 1 沉排船定位 符合设计和 SL260 的要求 一 般 项 目 2 铺排程序 符合 SL260 的要求 施工单位
36、 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格 点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 砂（石）垫层单元工程施工质量验收评定表 表 SL634-2012-07 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查 资料名称
37、 合格数 合格率（% ） 1 砂、石级配 符合设计要求 主 控 项 目 2 砂、石垫层厚度 允许偏差为15设计厚度 1 垫层基面表面平整度 符合设计要求 一 般 项 目 2 垫层基面坡度 符合设计要求 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中 分布。 单元工程质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检 验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月
38、 日 注 1：对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求 满足 SL176 的规定。 注 2：本表所填“单元工程量 ”不作为施工单位工程量结算计量依据。 土工织物铺设单元工程施工质量验收评定表 表 SL634-2012-08 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查 资料名称 合格数 合格率（% ） 主 控 项 目 1 土工织物锚固 1 垫层基面表面平整度 2 垫层基面坡度 一 般 项 目 3 土工织物 垫层连接方式 和搭接长度 符
39、合设计要求 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中 分布。 单元工程质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检 验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注 1：对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求 满足 SL176 的规定。 注 2：本表所填“单元工程量 ”不作为施工单位工程量结算计量
40、依据。 毛石粗排护坡单元工程施工质量验收评定表 表 SL634-2012-09 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查 资料名称 合格数 合格率（% ） 主 控 项 目 1 护坡厚度 厚度小于 50cm，允许 偏差为5cm ；厚度大于 50cm，允许偏差为10 1 坡面平整度 坡度平顺，允许偏差为10cm 2 石料块重 符合设计要求 一 般 项 目 3 粗排质量 石块稳固、无松动 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不
41、集中 分布。 单元工程质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检 验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注 1：对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求 满足 SL176 的规定。 注 2：本表所填“单元工程量 ”不作为施工单位工程量结算计量依据。 石笼护坡单元工程施工质量验收评定表 表 SL634-2012-10 单位工程名称 单元工程量 分部
42、工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查 资料名称 合格数 合格率（% ） 1 护坡厚度 允许偏差为5cm 主 控 项 目 1 绑扎点间距 允许偏差为5cm 2 坡面平整度 允许偏差为8cm 一 般 项 目 3 有间隔网的网 片间距 允许偏差为10cm 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中 分布。 单元工程质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主控
43、项目检验点 100%合格，一般项目逐项检 验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注 1：对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求 满足 SL176 的规定。 注 2：本表所填“单元工程量 ”不作为施工单位工程量结算计量依据。 干砌石护坡单元工程施工质量验收评定表 表 SL634-2012-11 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月 日20 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查 资料名称 合格数 合格率（%
44、 ） 1 护坡厚度 厚度小于 50cm，允许 偏差为5cm ；厚度大于 50cm，允许偏差为10 2 坡面平整度 允许偏差为8cm 主 控 项 目 3 石料块重 a 除腹石和嵌缝石外，面石用料符合设计要求 1 砌石坡度 不陡于设计坡度一 般 项 目 2 砌筑质量 石块稳固、无松动， 无宽度在 1.5cm 以上、长 度在 50cm 以上的连续缝 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中 分布。 单元工程质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位 复核意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，主
45、控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检 验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 注 1：对关键部位和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求 满足 SL176 的规定。 注 2：本表所填“单元工程量 ”不作为施工单位工程量结算计量依据。 a： 1 级、 2 级、 3 级堤防石料块重的合格率分别不应小于 90%、85% 、80%。 浆砌石护坡单元工程施工质量验收评定表 表 SL634-2012-12 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 20 年 月
46、日20 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查 资料名称 合格数 合格率（% ） 1 护坡厚度 允许偏差为5cm 2 坡面平整度 允许偏差为5cm 3 排水孔反滤 符合设计要求 主 控 项 目 4 座浆饱满度 大于 80 1 排水孔设置 连续贯通，孔径、孔距允许偏差为5设计值 2 变形缝结构与填充质量 符合设计要求 一 般 项 目 3 勾缝 应按平缝勾填，无开裂、脱皮现象 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中 分布。 单元工程质量等级评定为： 初检： 复检： 终检： （签字，加盖公章） 20 年 月 日 监理单位
