1、20XX护理部工作计划 20XX护理部工作计划 20XX年护理部继续坚持以改革护理服务，提高护理质量，丰 富护理内涵为重点， 在管理形式上追求以病人需求为导向， 在业 务上注重知识更新， 不断提升服务能力和专业水平为抓手， 以创 建三级乙等医院为契机， 按照三级综合医院评审标准要求， 结合 医院总体工作目标制订护理工作计划如下： 一、工作目标 1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务质量，确保 护理安全。 2、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。 3、实施护士岗位管理、绩效管理。 4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高 护理队伍整体素质。 5、加强对护士的专业考核，提
2、高护理人员专业素质。 6、大力推进护理信息化建设。 7、创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展。 二、具体措施 ( 一 ) 加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保 护理安全 各项质量考核标准遵循P DCA循环模式认真进行考核、分析、 评价， 整改、 追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。 1.1 护理部：每月专项检查、每季度全面检查1 次。 1.2 护士长：每周专项检查、每月全面检查1 次。 1.3 各科室、 护理部对所检查的情况进行总结反馈，分析原因， 提 出整改措施，追踪评价整改效果，适时修订护理质量标准，完善 制度、规范，促进护理质量持续改进。 2、将品管圈这一管理方
3、法融汇到护理管理工作，鼓励带动各 临床科室开展品管圈活动。 3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(ICU 、手 术室、急诊科、供应室) 的护理质量管理，护理部将不定期下科室 按照三级医院标准要求进行监管，确保护理安全。 3.1 护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想情绪的护 士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理安全管理工 作，减少护理纠纷和护理事故隐患。 3.2 患者的环节监控：对于新入院、转入、危重、手术、小儿 患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控; 对患者进行 跌倒、 坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施防 止意外事件的发生 ; 对危重患者护士要掌握护理
4、常规及技术操 作规范、工作流程及应急预案 ; 能为患者提供符合规范的输液、 输血等治疗服务，确保患者安全。 进入医院的实习护士进行法律意识教育，提高她们的风险意识和能 力， 使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护 理， 同时指定有临床经验、责任心强，具有护士资格的护士做带教 老师， 培养他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度， 杜绝护理差错发生。 3.4 加强中午、夜间、节假日重点时段的监控：督促检查护士 长科学排班，合理安排人力; 继续执行夜查房、节假日查房制度， 及时给予指导，消除薄弱环节时段的护理隐患。 3.5 加强对I CU、手术室、急诊科、供应室的监管，保证
5、危重 病人、手术病人的安全。 4、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度， 加强职业防护，保障护理人员安全，做好无菌物品、一次性物品、 医疗垃圾的管理、使用、处理。 5、健全、 完善患者风险评估制度 ; 加强危急重症病人及护理不良 事件的管理，对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看，提 出合理化 建议，避免医疗纠纷的发生。 ( 二 ) 深化优质护理内涵，落实责任制整体护理 1、认真贯彻落实四川省优质护理服务质量评价标准，推 进优质护理服务。继续实施责任制整体护理，加强服务意识教育， 提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实以病人为中心的服务 理 念，按照分级护理、专科护理工作标准，
6、实施责任制整体护理， 疗处理、心理沟通和健康指导等任务，为患者及家属提供安全、优 质、高效、满意的服务。 2、 加强优质护理内涵建设。认真落实 临床护理实践指南、 护理 常规和护理技术规范，责任护士要求能够正确实施治疗处置、 密切观察、 评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成治 疗计划，同时要加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患 信任。 3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点，各 护理单元有专科护理常规、标准护理计划，具有专业性，适用性， 责任护士要运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，指 导进行康复锻炼，促进患者功能恢复，要能解决护理疑难问题，提 高专科护
7、理水平，提高护理质量。 4、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满意度调查，广 泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量。 5、各科室开展优质护理星级护士评选活动。 6、 延 伸 护 理 服 务 ， 落 实 出 院 随 访 工 作 。 ( 三 ) 实施护士岗位管理、绩效管理 1、争取院领导的支持，实施护理人员岗位管理与绩效考核， 充分调动护士的积极性。护士岗位分级设置为N 0、 N1、 N2、 N3、 N4 四级， 并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设 岗。 以护士能力为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历 人在最合适的岗位上，体现人尽其才，才尽其用的科学用人机制， 从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。根据病情、 护 理难度和技术要求，对护士进行合理分工。 2、配合医院科学设置护理岗位，合理定编定岗。按照医院要 求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高 工作效率的原则，与人事科共同测定并设置护理岗位，制订护理岗 位配 置原则，编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的 护士占全院护士总数的9 5%以上，控制其它护理岗位人数比例5 %。
