1、 安徽省 教学成果奖 推荐书 （重大 教学 成就奖） 被 推 荐 人 姓 名 被推荐 人工作 单位 推荐单位名称及盖章 推 荐 时 间 年 月 日 安 徽 省 教 育 厅 制 2017 年 11月 1 一、被推荐人的基本情况 姓 名 性 别 出生年月 年 月 最后学历 参 加 工 作 时 间 年 月 高校教龄 专业技术 职 称 现 任 党 政 职 务 是否院士 是否国家教学名师 工作单位 联系电话 现从事工 作及专长 电子信箱 通讯地址 邮政编码 何时何地 受何奖励 主要学习、工作经历 起止时间 学习 /工作单位 所学专业 /所从事学科领域和 担任的行政职务 2 二、师德 师风 表现 （ 不超
2、过 500 字 ） 所 获 相 关 荣 誉 序号 荣誉名称 颁奖部门及时间 署名 次序 1 2 3 4 3 三 、主要 教育教学成就 及 贡献 本栏目是评价被推荐人是否符合安徽省重大教学成就奖授奖条件的重要依据。应准确、客观地填写被推荐人在 立德树人、 教育教学改革、教师团队建设、学科发展等方面作出的 创造性工作 和重大 贡献。 （不超过 3000 字 ） 4 四 、 承担重要教学改革 与质量工程 项目 序号 项目名称 项目来源 经费 （万元） 主 持 /参加 起止日期 （不超过 10 项 ） 5 五、 主要教学改革与研究论著及主编教材 序号 作者 论著 、 教材名称 期刊名称、卷次 /出版社
3、 时 间 （不超过 10 项 ） 6 六、 教学获奖、成果推广应用 教学获奖的须附获奖证书复印件，并加盖单位公章， 注明 全部获奖人、成果名称、获奖种类、获奖等级、授奖部门、获奖时间 、推广应用范围。 （ 不超过 2000 字 ） 7 七 、人才培养 优秀毕业生或优秀在校生，被推荐人应为其毕业论文或学术竞赛成果的指导老师 。 （不超过 10 人） 8 八 、科研工作情况 科 研 简 况 (不超过 300 字 ) 汇 总 出版专著（译著等） 部。 获奖成果共 项；其中：国家级 项，省部级 项。 目前承担项目共 项；其中：国家级项目 项，省部级项 目 项。 最 有 代 表 性 的 成 果 序号 成果（项目、论文、专著）名 称 发表刊物，出版单位，时间（获奖的注明奖项名称、等级和颁奖单位） 署名 次序 1 2 3 4 5 目 前 承 担 的 主 要 项 目 序号 项目名称 项目来源 起讫时间 科研 经费 本人承担工作 1 2 3 9 九 、 学校教学（指导）委员会意见 （盖 章） 主任签字： 年 月 日 十 、 学校学术 委员会意见 （盖 章） 主任签字： 年 月 日 十 一 、 推荐 单位 意见 推荐单位公章 负责人（签章） 年 月 日
