1、主讲：张暖阳 Date 1 Date 2 Date 3 阴阳、五行理论与中医 阴阳 : 对自然界相互关联的事物和现象或事物内部对 立双方属性的概括 . 阳 : 剧烈运动着的、外向的、上升的、温热的、明亮的 推动、温煦、兴奋、激发、 阴： 相对静止的、内守的、下降的、寒凉的、晦暗的 凝聚、滋润、抑制、宁静、 Date 4 “ 阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生 杀之本始，神明之府也 ，治病必求于本。 ” “ 故积阳为天，积阴为地。 阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏 。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒；寒气生浊， 热气 生清； 清气在下，则生飧泻；浊气在上，则生嗔胀， 此阴阳 反作，病之
2、逆从也。 ” “ 地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。 故清 阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实 四肢，浊阴归六腑。 ” 素问 阴阳应象大论 Date 5 五行： 木、火、土、金、水五种物质及其所指代的 五类事物的运动变化及相互联系。 世界万物由五种基本物质所构成，一切事物都 可以用五行的特性加以推理、演绎和归类。 五行之间相生、相克规律是宇宙间各种事物运 动变化和普遍联系的基本法则 Date 6 五行 五音 五味 五色 五化 五气 五方 五季 五脏 木曰曲直 角 酸 青 生 风 东 春 肝 火曰炎上 徵 苦 赤 长 暑 南 夏 心 土爰稼 穑 宫 甘 黄 化 湿 中
3、 长 夏 脾 金曰从革 商 辛 白 收 燥 西 秋 肺 水曰 润 下 羽 咸 黑 藏 寒 北 冬 肾 木 火 水 土 金Date 7 中医藏象理论对脏腑功能的认识 五脏： 心（心包）、肝、脾、肺、肾 化生和储藏精气。 “藏精气而不泻，故满而不实 ” （ 素问 五 脏别论 ） 六腑： 胃、大肠、小肠、胆、膀胱、三焦 受盛和传化水谷。 “传化物而不藏，故实而不能满 ” （ 素 问 五 脏别论 ） 奇恒之腑： 脑 、髓、骨、脉、胆、女子胞 “地气之所生，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻 ” （ 素 问 五 脏别论 ） Date 8 脏腑 十二官 所主 外华 在体 合志 开窍 化液 表里 心 君主之官 神
4、明出焉 在面 脉 喜 舌 汗 小 肠 肝 将 军 之官 谋虑 出焉 在爪 筋 怒 目 泪 胆 脾 仓廪 之官 五味出焉 在唇 肉 思 口 涎 胃 肺 相 传 之官 治 节 出焉 在毛 皮 悲 鼻 涕 大 肠 肾 作 强 之官 技巧出焉 在 发 骨 恐 耳 唾 膀胱 Date 9 中医辨证论治举要 组成人体的物质基础： 气、血、精、津液 导致疾病的因素： 外因： 风、寒、暑、湿、燥、火 内因： 饮食、劳倦、情志 不内外因： 虫伤、刀伤等 五劳所伤： 久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久行伤筋、久立伤骨 Date 10 八纲辨证： 阴阳、表里、寒热、虚实 中医治疗原则： 扶正祛邪 三因（ 因地、因时、
5、因人 ）制宜 正治、反治 治未病（ 圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。 夫病已成而后药之，乱已成而后治之， 譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚呼！ ） 中医养生原则： 天人相应、顺乎自然； 阴阳和调、动静结合； 积精全神、形神兼养； 通利经络、摄养脏腑。 Date 11 中医体质养生纲要 Date 12 气虚体质 是指元气不足，脏腑功能衰弱，抗病能力低下的体质特征。气虚体质者由于先天 禀赋虚弱，或后天调养不当，或久病不愈所致。 （ 1） 临床表现： 表现为毛发不华，肢体倦怠，精神疲惫，动则易汗，不耐寒暑，遇 寒尤甚，遇劳加剧，易感冒，舌边有齿印。 （ 2） 食养原则： 补气健脾。 （ 3） 常用
6、食物： 人参、山药、茯苓、大枣、莲子、扁豆、马铃薯等。 （ 4） 食谱举例： 人参粥：人参研末、粳米，煮粥。 薯蓣蛋黄粥：薯蓣研末、鸡子黄、粳米，煮粥。 马铃薯烧牛肉：马铃薯、牛肉，调味煮食。 风栗健脾羹：栗子肉 250克、瘦肉 200克、怀山药 25克。 归参鳝鱼羹：鳝鱼 500克，当归 15克，党参 15克，盐、葱、姜各适量。 （ 5） 饮食宜忌： 宜温补饮食，以扶助正气。不宜苦寒太过，以免戕伐元气；不宜辛 烈类调味品，以免辛散耗气；不宜过食破气类食品，以免损伤正气 。Date 13 阳虚体质 阳虚体质是指阳气偏衰，机能减退，热量不足，抗寒力弱的体质特征。 （ 1） 临床表现： 多见于形体
7、白胖者，主要表现为面色淡白无华，口淡不 渴，形寒喜暖，四肢不温，不耐寒冷，精神不振，易出 汗，大便易溏，小便清长，性欲减退，或阳痿早泄等。 （ 2） 食养原则： 温补壮阳。 （ 3） 常用食物： 羊肉、狗肉、鸡肉、麻雀肉，韭菜、胡桃仁、海参、虾、鹿茸、 菟丝子、杜仲、紫河车等。 （ 4） 食谱举例： 韭菜炒虾仁：韭菜、虾仁，炒食。 红烧狗肉：狗肉 500克 ,八角 5克 ,小茴香 5克 , 陈皮 5克 ,生姜、花椒水。 杜仲腰花：杜仲 12克 , 猪肾 250克 ,葱、大蒜、生姜、花椒。 怀药桃：鲜山药 500克 ,白砂糖 250克 ,面粉 150克 ,淀粉 25克 , 胡桃仁。 （ 5） 饮
8、食宜忌： 宜温补饮食，以扶助阳气。不宜寒性食物，以免损伤阳气； 不宜生冷瓜果及冰镇冷饮，以免损伤脾胃阳气。 Date 14 血虚体质 血虚体质是指营血不足、濡养功能减弱的体质特征。血虚体质者多由于化源 不足，或失血过多，或久病暗耗所致。 （ 1） 临床表现： 以妇女为多，表现为形体瘦怯，面色苍白无华，口唇指甲淡无华， 毛发枯槁易落，两目久视易昏花，体虚易惊悸，健忘多梦，睡眠欠 佳，神疲乏力，大便偏干。 （ 2） 食养原则： 养血补血，佐以补气。 （ 3） 常用食物： 大枣、葡萄、龙眼肉、落花生、猪肝、当归、阿胶、等。 （ 4） 食谱举例： 龙眼大枣粥：龙眼肉、大枣、粳米，煮粥。 菠菜猪肝汤：菠
9、菜、猪肝，煮汤。 乌贼鱼烧肉：乌贼鱼、瘦猪肉，调味烧食。 鲤鱼补血羹：鲤鱼 1条（约 500克）、桂圆肉 15克，怀山药 15克、枸 杞子 15克、大枣 4枚、黄酒 100克。 归参炖母鸡：当归 15克，党参 15克，母鸡 1只（约 1500克）。 （ 5） 饮食宜忌： 宜滋补饮食，以利补虚养血。不宜过食活血类食物，以免 耗损营血；不宜油炸香燥类食物，以免伤津耗血。 Date 15 阴虚体质 阴虚体质是指阴精偏衰，机能虚亢的体质特征。阴虚体质者多由于先天禀赋 不足，或后天调养不当，或久病不复所致。 （ 1） 临床表现： 阴虚体质多见于瘦人，主要表现为形体消瘦，面色暗而无 华，或面色潮红，时有烘
10、热感，口舌易干，渴喜冷饮，手 足心热，易烦易怒，失眠，大便偏干，小便短赤。 （ 2） 食养原则 ：滋补养阴。 （ 3） 常用食物： 梨、百合、鸡蛋、牛乳、银耳、乌骨鸡、山药、龟肉、海 参、燕窝、冬虫夏草、甘蔗等。 （ 4） 食谱举例： 冰糖炖梨：冰糖、梨，隔水炖食。 鸭肉粥：鸭肉、粳米，调味煮粥。 银耳羹：银耳 5克、鸡蛋 1个、冰糖 60克，猪油适量。 清炖龟肉：龟肉，清炖。 冬草炖水鸭：虫草 10克，水鸭 1只，绍酒 15克。 （ 5） 饮食宜忌： 宜甘寒滋补，以滋补养阴，不宜辛热香燥，以免动伤阴。 Date 16 气郁质 气郁质是指气机壅滞不畅的体质特征。气郁质者多由情志内郁或脏腑功能
11、失调所致。 （ 1） 临床表现： 气郁质者以妇女为多，主要表现为性情急躁易怒，或忧郁寡 欢，胸胁满闷，时欲叹息，食欲不振。 （ 2） 食养原则： 行气开郁。 （ 3） 常用食物： 陈皮、薤白、萝卜、玫瑰花、茉莉花、白梅花、砂仁等。 （ 4） 食谱举例： 陈皮粥：陈皮研末、粳米，煮粥。 茉莉花粥：茉莉花、糯米、白糖、葡萄干，煮粥。 白梅花茶：白梅花冲泡代茶饮。 （ 5） 饮食宜忌： 宜清淡饮食，以利达郁；不宜过食酸涩，以免凝滞气机；不宜 大补饮食，以免壅滞气机。 Date 17 中医四季养生纲要 Date 18 乍暖还寒需将息 清明、谷雨（ 4月 5日、 4月 20日） 气候： 常言道 “清明断
12、雪，谷雨断霜 ”，进入四月气温回升速度加快，但变 化也快。同时雨量开始增多，空气湿润。 身体变化： 常有疲劳感，白天思睡，情绪容易激动，夜寐多梦；胃肠疾病（尤其 是消化性溃疡）容易发作，也易引发高血压、眩晕、偏头痛，以及过敏 性哮喘、鼻炎等病症。 养生谚语： 春捂秋冻 无饥无饱，五脏之葆 安步当车走，精神加倍有 Date 19 忌 - 酸辣刺激之品， - 过量饮酒，饮食过饱，过食高蛋白、高热量食物， -消化性溃疡病者忌竹笋、糯米、甜食及粥类食品。 宜 - 清谈的绿茶； - 性味平淡微甘的健脾食品，如蜂蜜、山药、薏苡仁、白扁豆、莲子、 藕粉、鸡头米等； - 功效清热平肝的野菜，如马兰头、马齿苋、
13、蒲公英、枸杞藤、芹菜、 荠菜等。 “春三月，此谓发陈，。夜卧早起，广步于庭，披发缓 行，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，。 逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。 ” （ 素问 四气调神大论 ） Date 20 大暑番蕃篱不忌补，正是夏治好时机 大暑（ 7月 23日） 气候： 全年高温天最集中的节气。天气炎热，光照时间长，且雷雨活动频繁， 形成湿、热交蒸。 身体变化： 汗出增多，容易感到疲劳、乏力；急性呕吐、腹泻等消化道病症多发； 缺乏锻炼、心血管疾病和久居空调环境者，有心烦，失眠，头晕、胸闷、胃 口不好、或微有发热、头痛等症状 。 养生谚语： 夏三月，晚睡早起，以避阳光 大蒜上市 ,药铺关
14、门 夏补三伏，秋冬如虎Date 21 宜 出汗多时应饮盐开水或矿泉水，或富含水分的新鲜瓜果； 经常食用绿豆、海带、虾米、冬瓜、番茄、米仁、西瓜（食皮更佳）、豆腐 制品，及决明子和大麦茶等； 着宽松、透气、吸汗的棉织品服装，汗出多时尽量用热毛巾轻轻擦拭皮肤， 以增加汗液的蒸发和 “带走 ”更多的油脂； 使人舒适的不光是低温，更重要的是空气的流通，空调环境每 2-3小时通风 一次，或到室外阴凉处走动 15分钟 。 忌 避免长时间在太阳底下曝晒，以防引发中暑和日照性皮炎； 不宜汗出未擦干就进入冷空调房间或正面吹电扇，也不可露宿； 对于年老体弱者，过多饮用纯净水可能会出现饮留胃肠，或电解质紊乱出现 “
15、水中毒 ”。 “夏三月，此谓蕃秀，。夜卧早起，勿厌于日，使志无怒 ，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外。逆之则伤心， 春为咳疟，奉收者少，冬至重病。 ” （ 素问 四气调神大论 ）Date 22 萧肃深秋菊色萎，润肺养胃正当为 立冬、小雪（ 11月 8日， 11月 22日） 气候： 天文意义上此时还只能算深秋向冬季过度之时。所谓秋意正浓，天 气阴冷，早晚有霜，气候干燥，万物萧条。 身体变化 ： 皮肤、毛发干燥，易掉发、面发痘，手有静电；易犯咳嗽少痰、咽 痛咽干、口鼻疱疹；易引发慢性胃肠疾病（胃痛、腹泻等）；情绪较 为低落、悲观，容易心情抑郁。 养生谚语： 春捂秋冻，不生杂病。 秋冬衣冷渐加添，莫
16、待病生才服药 发宜多梳常叩齿，咽津能将胃肠健 Date 23 宜 可经常食用生梨、芦根、百合、白木耳、豆腐、苹果等，以清热润肺 、滋阴养颜； 咳嗽有痰的，可食用枇杷、橄榄、柚子、白果、白萝卜、芥菜等宣肺 化痰、平喘止咳 忌 过食辣椒、大蒜等辛辣刺激之品，以及花生、橘子、荔枝、桂圆、油 炸食品等燥热生痰之物。 肺胃有病者忌河蟹。 “秋三月，此谓容平，。早卧早起，与鸡俱兴，使志安 平，以缓秋刑，收敛神气。无外其志，使肺气清，。 。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。 ” （ 素问 四气调神大论 ） Date 24 动静相合调气血，隆冬宜养更欲 冬至，大寒（ 12月 22日， 1月 20日） 气候： 全
17、年最后两个节气，也意味着冬天进入了最寒冷的阶段，空气干燥。 身体变化： 手足皲裂，口唇和头发干燥，身体易带静电，慢性咳喘、胃痛、腹泻 者多见复发和加重。 养生谚语： 体欲常劳，劳而勿极 久坐伤肉，久卧伤气 药补不如食补。 冬至补，补一冬。 Date 25 从冬至到冬天结束要经过 “九 ”至 “九九 ”共 81天，而前四九是传统意义上 冬令进补的最佳阶段。除药物调补外，饮食调理也是养生防病的重要途 径之一，其它调补方法与饮食调理相结合常常会 “事半功倍 ”。 食物也有寒、热、温凉不同的属性，如羊肉、牛奶、桂圆、生姜、辣椒 、橘子等性味温热，而蜂蜜、海藻、生梨、西瓜、豆腐等性味偏寒凉， 猪肉、鸡蛋、萝卜、莲子等则性平和。 食疗时应根据不同体质，因人而宜。如 “火热 ”体质的饮食要清淡、滋润 ，阳虚 “寒 ”性体质的则可选择性味温热的食品。食疗食品也不要偏嗜， 以免造成新的不平衡。 “冬三月，此谓闭藏，。早卧晚起，必待阳光，使志若伏 若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，。 逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。 ” （ 素问 四气调神大论 ） Date 26
