1、1 一、经脉循行 起始于中焦胃部，向下络 于大肠，回过来沿着胃上口 循行，穿过膈肌，属于肺脏 。从肺系气管、喉咙部 横出腋下，下循上臂内侧， 走手少阴，手厥阴经之前， 下向肘中，沿前臂内侧桡骨 边缘，进入寸口桡动脉 搏动处，上大鱼际部，沿边 际，出大指的末端。 它的支脉：从腕后走 向食指内（桡）侧，出其末 端，接手阳明大肠经。 体表 从肺系横行出来，向下沿上臂内侧，行于手少阴经 和手厥阴经的前面，下行至肘窝，沿着前臂内侧前缘，入寸 口，沿着鱼际边缘，出拇指内侧端。 体内 起于中焦，向下联络大肠，回绕过来沿胃上口 ，过横隔，属于肺脏，上联肺系。 手太阴肺经 二、主治概要 （一）肺的生理功能 肺主
2、气司呼吸 肺开窍于鼻 肺朝百脉 （ 二）主治 本经腧穴咳、喘等肺系疾患，以及经脉循行部位的其 他病证。 第二节 手太阴肺经腧穴 尺 泽 （ LU 3 ） 在肘横纹 中，肱二头肌 腱桡侧凹陷处 。 尺泽 （合穴） 功效 清泻肺热，和胃理气，舒筋止痛。 主治 1、近治：肘臂挛痛、网球肘、肱骨外上髁炎 2、远治：本经循行所过病证（手不能伸、肩痛）；所属脏 腑病证（咳嗽、气喘、咯血、潮热、胸胁胀满） 3、特殊：急性腹痛吐泻、遗尿（ “合主逆气而泄 ”，可以治 疗脏腑气机上逆和下泄的病症） 操作 直刺 0.5-0.8寸，或点刺出血，可灸。针感酸麻胀向前臂桡 侧及拇指放散。 肺 经 实 热 阴 虚 肺 痨
3、 胃 痛 吐 泻 肘 臂 挛 痛 列 缺 在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方， （ LU 7 ） 腕横纹上 1.5寸，当肱桡肌与拇长 展肌腱之间。 列缺 （络穴、八脉交会穴 通任脉） 功效 宣肺疏风，通经活络，通调任脉。 主治 1、近治 :手腕无力、腕关节及其周围软组织病变 2、远治 :本经所过部位的病证（上肢不遂、桡神经麻痹） 3、肺系病证：咳嗽、气喘、咽喉肿痛。列缺为治疗鼻、 喉病症的常用穴；是治疗风寒、风热感冒的常用穴。也是治 疗实证咳喘的要穴。 4、特殊：头项、五官的病证（偏正头痛、项强、） “头项 寻列缺 ”，尤善治外感头痛。 5、络脉病症：掌中热、小便频数、遗尿 操作 向肘部斜刺 0.3-
4、0.5寸，针感局部酸胀或向前臂放射。 头 项 强 痛 咳 嗽 气 喘 咽 喉 病 证 局 部 病 证 太渊 （ 输穴；原穴 ；八会穴） 定位 腕横纹上，桡动脉搏动处 功效 宣肺止咳，活血通脉 主治 1、近治作用 :腕臂痛、手指挛痛 2、远治作用： 胸肺疾患（胸痛、胸闷、咽痛、咳嗽 ） ； 经脉所过处：肩痛、手臂痛、手腕疼痛无力、掌中热。腕关 节及周围组织疾患 3、特殊作用：无脉症 操作 直刺 0.2-0.3寸，避开桡动脉。 少 商 （ LU 11 ） 在手拇指 末节桡侧，距 指甲角 0.1寸。 少商 （井穴） 功效 清肺利咽，醒脑开窍 主治 1、近治作用 2、远治：肺系病症（咽喉肿痛首选） 3
5、、特殊：神志疾患（昏迷、癫狂、小儿惊风）、热病、中暑 、心下满 操作 浅刺 0.1-0.2寸，或三棱针点刺出血，可灸，不宜疤痕灸； 此穴刺激强，孕妇慎刺。 配穴 1、配中冲、关冲治疗中风、昏迷。 2、 配合谷治咽喉肿痛 咽 喉 肿 痛 手 太 阴 腧 穴 2 一、经脉循行 从食指末端起始，沿食指桡 侧缘，出第一、二掌骨间、进入 两筋之间，沿前臂桡侧，进入肘 外侧，经上臂外侧前边，上肩， 出肩峰部前边，向上交会颈部， 下入缺盆，络于肺，通过横膈， 属于大肠。 从锁骨上窝上行颈旁，通过 面颊，进入下齿槽，出来挟口旁 ，交会人中部左边的向右， 右边的向左，上夹鼻孔旁，与足 阳明胃经交接。 二、主治概
6、要 本经腧穴主治头面、五官疾患和热病、皮肤病、肠胃病 、神志病以及经脉循行部位的其他病证。 手阳明大肠经腧穴 合谷 定位：第一、二 掌骨间，第二掌 骨桡侧的中点处 功效 疏风解表，通络止痛 近治作用： 上肢疾患（疼、麻、屈伸不利、中风）腕关节、手指疾患 远治作用： 脏腑病证（胃肠病证）：便秘、泄泻、腹胀 经脉循行疾患（头面）：头痛、面瘫、目赤肿痛、 咽痛、牙痛 上 肢 疾 患 胃 肠 病 证 头 面 病 证 特殊作用 疼痛病证： 外感热病： 各种热病、汗证或无汗 妇科疾病： 经闭、痛经、滞产 惊风抽搐：开四关 皮肤疾患：风疹、皮肤骚痒 操作： 直刺 0.5-0.8寸，孕妇慎用（可导致流产），穴
7、 位注射避开神经 疼 痛 病 证 外 感 热 病 妇 科 疾 病 惊 风 抽 搐 皮 肤 疾 患 曲 池 （ LI 11 ） 在肘横纹 外侧端，屈肘， 当尺泽与肱骨 外上髁连线中 点。 功效 疏风清热，调和营卫 主治 1、近治：上肢疾患 2、远治 :胃肠病 3、皮肤病 4、高血压 5 、外感病：咳喘、咽喉痛 6、泻热：热病 、昏迷 操作： 直刺 外 感 热 病 皮 肤 疾 患 肢 体 病 证 高 血 压 病 肩 髃 在肩部，三角肌上，臂外展或向 （ LI 15 ） 前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。 功效： 祛风湿，利关节 主治 1、近治：肩周炎，半身不遂， 2、隐疹，瘰疬。 操作： 直刺或向下斜
8、刺 0.8-1.5寸；可灸。 肩 部 疾 患 迎 香 （ LI 20 ） 在鼻翼外 缘中点旁，当 鼻唇沟中。 功效： 散风清热，宣通鼻窍 主治 1、鼻疾：鼻塞，鼻衄，鼻渊 2、近治作用：口眼歪斜，面痛 3、胆道蛔虫症 操作 向上斜刺 0.2-0.5寸；不宜灸。 鼻 部 疾 患 面 部 病 证 3 一、经脉循行 足阳明胃经 :从鼻旁开始 ,交 会鼻根中，旁边会足太阳经， 向下沿鼻外侧 ,进入上齿槽中， 回出来夹口旁环绕口唇，向下 交会于颏唇沟；退回来沿下颌 出面动脉部，再沿下颌角，上 耳前，经颧弓上，沿发际，至 额颅中部。 它的支脉：从大迎前向下 ，经颈动脉部，沿喉咙，进 入缺盆，通过膈肌，属于
9、胃， 络于脾。 外行的主干：从锁骨上窝向下 ，经乳中，向下夹脐两旁，进入 气街。 它的支脉：从胃口向下，沿 腹里，至腹股沟动脉部与前者会 合。 由此下行经髋关节前，到 股四头肌隆起处，下向膝髌中， 沿胫骨外侧，下行足背，进入中 趾内侧趾缝，出次趾末端。 它的支脉：从膝下三寸处（ 足三里）分出，向下进入中趾外 侧趾缝，出中趾末端。 另一支脉：从足背部分出， 进大趾趾缝，出大趾末端，接足 太阴脾经。 二、主治概要 本经腧穴主治胃肠病，头面、目、鼻、口，齿疾病和神 志病，以及经脉循行部位的其他病证。 足阳明胃经腧穴 四 白 定位 在面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。 主治 1、近治作用：眼疾（目赤痒痛
10、、眼睑瞤动、口眼歪斜，现 多用于结膜炎、近视、眼睑下垂、面神经麻痹、三叉神经痛） 2、远治作用：经脉循行（头痛、眩晕、面瘫、面肌痉挛） 3、整体作用：胆道蛔虫症。 操作 直刺或斜刺 配穴 1、配阳白、地仓、颊车、合谷治口眼歪斜 2、配攒竹、阳白治眼睑瞤动。 地仓 定位 口角外侧，瞳孔直下，口角旁约 0.4寸。 功效 疏风活络。 主治 近治： 头面口齿病（口眼歪斜、齿痛、流涎、眼睑瞤动） 操作 平刺或斜刺 颊 车 （ ST 6 ） 在面颊部， 下颌角前上方 约一横指（中 指），当咀嚼 时咬肌隆起， 按之凹陷处。 功效 开关活络，止痛消肿。 主治 口眼歪斜、牙关紧闭、颊肿、齿痛、面肌痉挛 操作 直
11、刺或透地仓。 进展 1、 按摩颊车整复颞颌关节脱位，几分钟后，病人即感明 显的酸胀麻木感，常在不知不觉中自行复位。 2、 针刺治疗牙痛。 3、 电针对三叉神经痛有明显镇痛作用 口 眼 歪 斜 齿 痛 流 涎 下 关（交会穴） 定位 当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中 功效 疏风清热，通关利窍。 主治 1、近治：齿痛、下颌关节脱臼、面瘫 2、耳疾：耳鸣、耳聋 进展 1、针刺治疗三叉神经痛。 2、温针灸治疗颞颌关节功能紊乱综合征。 头 维 定位 额角发际上 0.5寸，正中线旁开 4.5寸 功效 清头明目 主治 1、近治作用：头痛、目眩、头晕 2、经脉循行：眼疾（眼痛、迎风流泪、面瘫） 操作 向下或向后
12、平刺 0.5-1寸。 进展 1、针刺急救高血压脑病，急速持续捻转 3-5分钟，留针 20- 30分钟。 2、电针治疗癔症性瘫痪。 3、脱发 天 枢 （ ST 25 ） 在腹中部，距 脐中 2 寸 。 功效： 调和肠胃，理气止痛。 主治： 1、胃肠病：急、慢性胃肠炎（双向调节）、阑尾炎、腹膜 炎（调整肠功能，增强白细胞吞噬功能）、 便秘 2、妇科疾病：月经不调、带下、痛经 3、失眠（胃不和则卧不安）。 操作： 直刺 0.8-1.2寸。注意缓慢下针，切忌快速和用力提插，以 防刺伤肠管而致肠穿孔，尤其是肠麻痹患者，因肠不能蠕动， 更需谨慎。 腹 泻 痢 疾 便 秘 肠 结 妇 科 疾 病 足三里 （
13、 ST 36 ） 在小腿前外 侧，当犊鼻下 3 寸，距胫骨前缘 一横指（中指）。 功效 :调理脾胃，扶正培元，通经活络。 主治： 1、一切胃肠疾病（肚腹三里留） ； 2、强壮穴、保健穴； 3、本经所过：下肢痿痹、肿痛、预防中风、治疗中风后 遗症； 4、妇科病：经、带、胎、产； 5、神志病：心烦、心悸、失眠、颠狂、双向调整血压； 6、外科疾患：乳痈、肠痈 操作： 脾 胃 病 证 防 病 保 健 下 肢 疾 患 丰 隆 （ ST 40 ） 在小腿前外 侧，当外踝尖上 8 寸，条口外， 距胫骨前缘二横 指（中指）。 功效： 化痰利湿。 主治 1、痰多引起的各种病证，如哮喘，中风，神 志病：癫狂痫等（
14、化痰常用穴）； 2、脾胃病； 3、下肢病。 头 痛 眩 晕 痰 喘 呕 逆 心 悸 胸 痹 癫 痫 惊 厥 经 穴 分 布 图 4 一、经脉循行 从大趾末端开始，沿大趾内侧 赤白肉际，经核骨（第一骨小头后 ），上向内踝前边 ，上小腿内侧 中线，沿胫骨后，交出足厥阴肝经 之前，上膝股内侧前边，进入腹部 ，属于脾，络于胃，通过膈肌，夹 食管旁，连舌根，散布舌下。 它的支脉：从胃部分出，上过 隔肌，流注心中，接手少阴心经。 另有一分支，分布于胸腹部第 3侧线，经锁骨下，止于腋下大包 穴。 二、主治概要 (一）脾脏生理功能 （ 二）脾经主治 本经腧穴主治脾胃病、妇科病、前阴病，以及经脉循行 部位的其他
15、病症。 1.下肢部穴：脾胃病为主，其次为妇科、前阴疾患。 2. 腹部穴：脾胃病为主。 3. 胸部穴：胸肺疾患。 足太阴脾经腧穴 脾经脉主要腧穴 隐 白 在足大趾末节内侧，距趾甲 （ SP 1 ） 角 0.1寸。 功效： 健脾统血，益气安神。 主治： 1、各种血证：如月经过多，崩漏（灸）、功能性子 宫出血、便血、尿血、子宫肌瘤 2、神志病：癫狂、梦魇、多梦（十三鬼穴之一） 3、小儿惊风、小儿夜啼（灸）。 4、本经所过：足趾痛、足背痛、痛风 5、脾胃病：腹胀暴泻（急性肠炎）、消化不良、食 欲不振、便秘、泄泻 ； 操作： 浅刺 0.1寸或点刺出血。可灸。 崩 漏 出 血 梦 魇 惊 啼 公 孙 在足
16、内侧缘，当第 1跖骨基底 （ SP 4 ） 的前下方。 功用：健脾化湿。 主治： 1、脾胃病； 2、妇科病：痛经、月经不调、带下； 3、胃、心、胸的疾患（胸痛、胸闷、冠心病、心悸、 心动过速、心动过缓、胃痛） 4、冲脉病证：男子生殖（冲为血海）；女子经、孕； 心痛、心烦、胸闷邪胀，腹痛里急（冲脉为病，逆气、里急 ） 5、本经所过：足肿疼痛。 胃 痛 泄 泻 腹 痛 痛 经 三阴交 （ SP 6 ） 在小腿内 侧，当内踝尖 上 3 寸，胫骨 内侧缘后方。 功用： 健脾利湿，调补肝肾。 主治： 1、消化系统病： 2、泌尿生殖系统病： 男性，女性生殖、小便不利 3、妇科疾患（经、带、胎、产、杂病）：
17、月经不调、痛经 、闭经、带下、难产、阴挺、更年期） 4、皮肤病：黄褐斑、雀斑 、痤疮 5、失眠、高血压； 6、近治作用：下肢疾患、中风 7、阴虚诸证 操作： 直刺 1-1.5寸（孕妇禁针）。略向后直刺 1-1.5寸有麻电感 象足底放散，治疗足部病。 脾 胃 疾 患 妇 科 疾 病 遗 精 阳 痿 泌 尿 疾 患 心 神 疾 患 风 疹 疮 疡 下 肢 病 证 阴陵泉 （ SP 9 ） 在小腿内 侧，当胫骨内 侧髁后下方凹 陷处。 功用： 健脾利湿，益肾固精 主治： 1、脾胃疾患：腹痛、腹胀、食欲不振、黄疸、霍乱吐泻 、肠炎、细菌性痢疾、腹膜炎 2、泌尿疾患：水肿、小便不利或失禁、遗尿、遗精、阳
18、 痿、尿潴留、尿失禁、尿路感染 3、妇人疾患：月经不调、痛经、带下、阴道炎 4、皮肤病：湿疹、荨麻疹、疥疮、神经性皮炎、牛皮癣 5、本经所过部位：膝痛、痿证、膝关节周围软组织疾患 6、其它：心悸，多寐，头晕，头痛，咳嗽痰多。 操作： 水 肿 癃 闭 关 节 痹 痛 腹 胀 泄 泻 小结 操作注意事项 尺泽 、 太渊 穴在关节、动脉处，一般不宜用直接灸， 针刺应避开动脉。 少商 治实证、热证时，用三棱针点刺出血； 迎香 向上斜刺 四白 面部腧穴一般不宜直接灸，以免引起瘢痕。 授课要求 掌握： 各经脉的循行，及其脏腑属络关系 常用腧穴的定位、主治、归经、特殊的操作 熟悉： 各经脉的主治概要 了解 穴位的解剖
