1、演练脚本 情景一、疫情报告核实和处理 场景 1、接收疫情 时间：2012 年 7 月 18 日 9 点 30 分 地点：县 CDC 疫情 信息办公室 信息员：您好，这里是某 CDC办公室。 医生：我是 XX 县医院预防科医生，我院发现了 1 例疑似不明原因肺炎病例。 信息员：您的电话是多少？（信息员边接电话边填写接 报记录） 医生：电话是 138*。 信息员：您医院报告的疑似不明原因肺炎病例是怎样诊 断的？ 医生：症状、体征和外出史 信息员：请您说说患者的基本情况、发病和就诊经过， 好吗？ 医生：患者王刚，男，35 岁，XX 县 XX 镇人，系某 公司职员。6 月 15 日去西藏自费旅游，20
2、 回 XXx，晚间到 家。在家休息一天后，于 22 早晨出现发热、咳嗽、呼吸急 促的症状，来医院就诊。 信息员：好的，我马上将以上信息上报中心领导。 场 景 2.上 报 疫 情 时间：2012 年 7 月 18 日 9 点 50 分地点：县 CDC 主任办公 室 应急办主任：报告某主任，今天上午 9 点整，XX 县医院 电话报告了 1 例疑似不明原因肺炎病例，目前该病例已收 致入传染病科隔离病房。 主任：召集传染病疫 情 应 急 小 分 队 立 即 到 应 急 办 公 室 开 会 ， 你马上把有关情况向 区 卫 生 局 和 市 CDC 报 告 。 场 景 3、 应 急 队 伍 集 合 ， 分
3、派 任 务 ， 准 备 出 发 时间：2014 年 11 月 22 日 9 点 10 分地点：县 CDC 应急办公 室集合 应急小分队队长：报告某主任，传染病疫情应急小分队 全体成员全部到齐，请指示。 某主任：好。上午 9 点整县医院电话报告 1 例疑似不明 原因肺炎病例，目前该病例已收致入传染病科隔离病房， 请小分队立即赶赴现场处理。 应急小分队队长：流调组负责核实疫情和流行病学调查， 检验组负责样品的采集和送检，消杀组做好医院消毒隔离 技术指导工作，同时对所有疫点进行消毒。现在时间为 9 点 15 分，请立即准备，马上出发赶赴现场。 情景二 疑似不明原因肺炎病例的流行病学调查 场景 4 对
4、医生、患者和患者家属开展流行病学调查 时间：11 月 22 日 9 点 30 分 地点：XX 县医院传染科医 生办公室、观察室 流调人员携带防护装备下车，进入感染科病房，与医 务人员取得联系，了解初步情况。 在清洁区着工作服。 在半污染区着二级防护装备，准备流调表格，携带消 毒喷雾器。 进入隔离病房，按照个案调查表内容逐项询问患者， 开展个案调查工作。根据询问情况填写个案调查表。 特别注意询问密切接触者情况。 采样人员按照操作规程，对病例进行咽拭子和血清样本 采集。 流调和采样人员消毒后出隔离病房，脱去防护装备。 XX 县医院就诊时有 4 名医生和他有接触，但都采取了基 础防护，家中他的妻子带
5、 2 个儿子回四川娘家一个月尚未 回来，所以只有其父母为密接人员。 场景 5 疫点消毒和密接隔离观察 1、时间：上午 10：0010：30 时 2、地点：患者家 3、人员：消毒组、流调人员 4、演练内容 消毒组到达患者家，首先和病人家属沟通，向其说明来 意，做好防疫知识宣传，禁止无关人员进入消毒区域内。 寻找病人密切接触者，流调并隔离观察，要求一人一个 房间，防治感染。 按照二级防护着装。穿工作衣、隔离服、胶鞋(或鞋套)， 戴上 N95 口罩、帽子、防护眼镜、一次性乳胶手套等。 仔细了解病人居住的房间、活动场所，用过的物品、家 具，吐泻物、污染物倾倒或存放地点，以及污水排放处等， 据此确定消毒
6、范围和消毒对象。根据消毒对象及其污染情 况，选择适宜的消毒方法。 进入疫点时，应先用喷雾消毒的方法在地面消毒出一条 1.5 米左右宽的通道，供消毒前的测量、采样和其他处理用。 测算房屋、家具及地面需消毒的面积和体积。 消毒前应关闭门窗，将未被污染的贵重衣物、饮食类物 品、名贵字画及陈列物品收藏好。 对物体表面消毒时，应按照先上后下，先左后右的方法， 依次进行喷雾消毒。地面消毒先由外向内喷雾一次，待室 内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理， 作用时间应不少于 60 分钟。 病人用过的餐（饮）具、污染的衣物浸泡消毒。对污染 重、经济价值不大的物品和废弃物焚烧处理。 对可能存在污染，对
7、厕所、垃圾、下水道口、自来水龙 头、缸水和井水等进行消毒。 疫点消毒工作完毕，对消毒人员穿着的工作服、胶靴等 进行喷洒消毒后脱下。将衣物污染面向内卷在一起，放在 布袋中带回消毒。所用消毒工具表面用消毒剂进行擦洗消 毒。 填写疫点终末消毒工作记录。 情景 3 初步调查处理报告 时间：11 月 22 日 12 点 地点：县 CDC 应急办公室 流调、检验、消毒各组都胜利完成了工作指令回到了县 CDC，各工作组连同疫情信息人员汇集县 CDC 应急办公室。 队长：报告某主任，应急小分队人员对现场的流调，不 明原因肺炎相关标本的复核、采集和送检及疫点的第一次 消毒基本完成，全部队员都已回到单位待令。 主
8、任：请各组分别汇报今天工作情况。 流调员甲：李主任，关于患者的基本情况与医院的报告 相符，目前病情已有好转，经对患者及家属和医生流行学 调查，疫点 2 个，患者家庭（包括私家车）和 XX 县医院， 目前与患者接触者 6 人，其中家庭 2 人、XX 县医院医护人 员 4 人，经核实 6 人目前身体状况均良好，无异常现象， 已安排居家观察，已告知检验组采样。这是流调报告、患 者个案调查表及 6 名接触者名单。 消毒员甲：报告李主任，根据流调组提供的资料，已对 2 个疫点完成了一次消毒和消毒前采样，同时对医院发热门 诊的随时消毒进行了督导，消毒效果评价样品已送检。这 是我们的消毒工作报告。 检验甲：报告李主任，现场采集的样本已经送往市 CDC。 疫情信息员：今天上午我们已通知全县所有医疗机构加 强发热门诊疫情报告核实工作，目前，仅 XX 县医院报告了 1 例疑似不明原因肺炎，其它无类似病例报告。 某主任：今天任务顺利完成，请疫情信息组和流调组立 即整理各组的报告资料，完成初步调查报告，交给队长经 我审核后上传突发公共卫生事件报告管理系统，并报县卫 生局和市 CDC。 后续工作 旁白：经市 CDC 复核，确认此病例为不明原因肺炎病例。 专家一致同意：建议县政府启动不明原因肺炎应急预案， 县卫生局拟定县卫生局不明原因肺炎防控应急处置方案。
