1、福建工程学院大型贵重精密仪器设备验收 表 使用单位: (盖章) 验收 时间: 年 月 日 设 备 名 称 免税进口 是口否口 设备总价 招 标 编 号 设 备 台(件) 合 同 编 号 领 用 人 合同(协议书)签订日期 应 到校日期 到校日期 经费开支项目 (附清单) 供 货 商 联系电话 是否赠送附属设备 是口否口 设备名: 存 放 地 点 使用部门联系人 联系电话 外观验收 外包 装是否完好无损 是 否 指拆箱后仪器设备的外观有无破损 是 否 货物到达目的地双方签字确认表 (必须有时间) 是 否 开箱检验单双方签字确认表 (必须有时间) 有 无 数量验收 (如招标文件及合同中无要求的,请
2、注明:无要求) 配置型号和数量是否与合同相符 有 无 附件型号和数量是否与合同相符 有 无 出厂明细表(装箱单) 有 无 出厂检验报告和合格证 有 无 使用说明书(手册) 有 无 安装、操作及维修说明书(手册) 有 无 提供原产地制 造商的产品证明、进口件报关与商检的相关文件 有 无 合同中要求的其它文件资料 有 无 质量 验收 安装调试完后双方签字确认表 (必须有时间) 有 无 培训记录双方签字确认表 (必须有时间) 有 无 技术签定报告是否已完成 是 否 ( 是 附报告) 验收依据:(申购表 、采购合同 、招标文件 、投标文件 、进口商检报告 等有关资料) 验收小组成员 姓名 工作单位 职
3、称或职务 姓名 工作单位 职称或职务 验收结果: 验收小组组长签字: 年 月 日 使用部门意见 : 使用部门 负责人签字: 年 月 日 资产管理处意见: 负责人签字: (盖公章) 年 月 日 说明: 1. 本表用于( 1) 单价在人民币 10 万元(含)以上; ( 2) 单台(件)价格不足 10 万元,但属于成套购置和需配套使用的,人民币 10万元(含)以上的 ;( 3) 单价虽不足人民币 10万元,但属于国外引进、教育部明确规定为精密、稀缺的仪器设备 。 2. 参与验收 部门 :使用部门、归口管理部门 、 资产 管理 处、技术专家 ( 3-5人) 。 其中技术 专家: 10(含)-40万元校内 3人, 40(含) -100万元校内 4人, 100万元(含)及以上校内 3人校外 2人。 3. .本表及表中相关资料一式两份,一份使用部门留存,一份资产管理处留存 ,本表 另备 一份计划财务处留存 .