脑卒中的健康教育.ppt

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资源描述

1、脑卒中的健康宣教 脑卒中( Stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的 脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血 管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭 塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为 一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征如猝然昏倒 ,不省人事,口角歪斜、语言不清,偏瘫、偏身麻木为 主要症状的一类疾病等。脑卒中分为缺血性脑卒中和出 血性脑卒中 。 一、饮食指导 1. 饮食要有合理结构,以低盐、低脂肪、低胆固醇为 宜,适当多食豆制品、蔬菜和水果,戒除吸烟、酗酒等 不良习惯。 每周至少吃三次鱼。应定时定量,少量多 餐,每天 4餐,晚餐宜清淡易消化。 不宜过饱

2、,忌食辛 辣、刺激之品,戒烟酒。昏迷和吞咽困难者,可采用鼻 饲,以保持营养。 2. 患有高血压者,应低盐饮食(每天控制在 5克以下 )。 3. 有高脂血症者,应低脂低糖饮食, 以牛奶、鸡蛋、 鱼类、豆制品等为主, 多吃南瓜、冬瓜、香菇、黑木 耳等, 避免吃肥肉、动物内脏、家禽皮,少吃动物油 。 4. 有糖尿病者,应低糖饮食,并控制饮食。 二、用药指导 1. 中药宜饭后温服,服药后避免风寒,汗出后用干 毛巾擦干。 2. 高血压患者应在医师的指导下服用降血压药的品 种和剂量,注意观察血压情况。 3. 如服用开窍醒脑药时,应记录服药时间及神志清 醒时间,并报告医生。 4. 高脂血症患者,应在医师的指

3、导下使用降血脂药 , 5. 糖尿病患者,应在医师的指导下使用降糖药,并 遵嘱监测血糖。 三、情绪心理指导 解除患者的恐惧、急躁等不良情绪,保持良好心境 和乐观的心态,做好患者家属的思想工作,鼓励患者 及家属树立信心,共同面对,积极治疗。 四、生活指导 1. 生活起居有序,保持睡眠充足,避免过劳,适当休息。随 天气变化增减衣被,注意保暖。 2. 保持大便通畅,避免用力过度,以免再发脑出血。 3. 根据自身的情况,适当参加锻炼,加强肢体功能活动。可 参加散步、打太极拳、慢跑、打球、骑自行车、下棋等活动 。 4. 如出现头晕、肢体麻木、眼睛突然发黑、原因不明的摔倒 、说话吐辞不清、哈欠不断等异常表现

4、时, 应及时到医院就 诊,进行 CT、磁共振等检查。 5. 早晨醒来后应卧床几分钟后再起床,不要醒后立即坐起。 6. 生活中保持心情舒畅,避免情绪过激,不要突然回头或深 低头。 五、康复指导 1. 在病情稳定后,对留有后遗症的患者, 3个月内应抓 紧时机及早进行康复治疗。 2. 良肢位的摆放。(见图示) 3. 肢体康复:从日常生活训练开始, 应由简到繁, 可由 治疗师或家属的指导下进行, 依次练习肢体移动、翻身 、起坐、站立、上下轮椅、扶物行走、抓握物品等患侧 肢体的功能锻炼。自我护理训练:个人卫生、刷牙、洗 脸、梳头、上厕所、洗澡、吃饭、穿、脱衣服等逐步练 习、争取早日生活自理。功能锻练时要

5、做到:不能操之 过急,要循序渐进,持之以恒;再是运动量不能过大, 除使肢体劳累外,易引发再次中风或其它心脑血管疾病 。 4. 语言的恢复:必须尽早进行发音训练。 先诱导发音 ,然后再说常用单字,如吃、喝、好、行等,或出示卡 片,让病人读出上面的字。再依次教双音词、短语、短 句、长句等。可结合说、视、听同时进行,如让病人穿 衣服,则必须既说 “穿衣服 ”让病人听,又要指着准备好 的衣服,并作出穿衣服手势示意让病人看,让病人一边 说穿衣服,一边练习自己穿衣服。 5. 结合针灸、理疗、艾灸、中药泡洗、按摩等中医治疗 ,使患者早日恢复健康。 6、吞咽障碍的患者,表现为流口水、喂食时事物常停留在口腔内,

6、喝 水呛咳。遇到吞咽障碍的患者,喝水时要将头歪向肢体正常的一侧,将 食物加工成糊状,这样训练是较为合适的。每两个小时必须变换一次体 位,且不管患者有无咳嗽咳痰症状均要进行拍背,否则卧床时间过长, 出现肺炎、压疮、静脉血栓 一般可以减轻吞咽困难。 7很多家属认为脑卒中患者卧床静养最好,实际上脑卒中发病后尽早康 复,卒中后 14天内进行康复 、肌肉萎缩等并发症,延误康复时机,为 以后的康复工作增加难度。 脑卒中患者呼吸功能锻炼方法: 1.吹水泡训练:用一根长吸管和半杯水,患者含住吸管放进水中均匀吹气,通过观察 水泡持续时间判断患者呼气时间,一组 5次,并记录每次呼气时间。 2.吹蜡烛训练:让患者通

7、过吸管吹动摆放在面前的蜡烛,距离从近到远。 3.吹长龙口哨训练:患者吹长龙口哨,维持吹响状态 5秒为一次,一组 10次,一天 2-3 组。 4.患者经手握式三球式呼吸训练器训练呼吸,单次呼气或吸气能力越大,则球上升的 个数越多。阻力吸气及呼气 10次一组,每天进行 2-3组,训练时间次数视病人情况逐渐 增加,以增加吸气肌耐力。 5.转移纸片训练:将一个纸盒分为左右均匀两边,患者通过吸管吸取一边的小纸片, 并在不让纸片掉落的情况下,过线将小纸片运送到另一边,直到把所有的小卡片运送 完成为止。 呼吸保健操训练: 是将腹式呼吸,缩唇呼吸和扩胸、弯腰、下蹲等动作结 合在一起的锻炼方法。步骤如下:平静呼吸;立位吸气 ,前倾呼气;单举上臂吸气,双手压腹呼气;平举上肢 吸气,双臂下垂呼气;平伸上肢吸气,双手压腹呼气; 抱头吸气,转体呼气;立位上肢上举吸气,蹲位呼气; 腹式缩唇呼吸;平静呼吸。可结合患者情况选用其中的 一些动作,如病情较重可不用蹲位等姿势。

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