1、第八章 解 表 药 1 解表药概述 一、含义： n 解表药：凡以发散 表邪 、治疗 表证 为主的药物， 称解表药，又叫发表药。 n 表邪：引起表证的六淫外邪。 n 表证：外邪由表而入，客于肌表；或经口鼻，内 犯于肺，出现以恶寒发热，头痛身疼，或鼻塞咳 嗽，脉浮为主要表现的证候。 n 解表：药物发散表邪以治疗表证的作用。 2 二、药性特点： 四气 有偏温者，有偏凉者； 五味 多味辛 ，辛散轻扬； 升降浮沉 多升浮 ； 归经 多入肺、膀胱经 ； 毒性 大多无毒。（细辛、苍耳子有毒） 偏行肌表，能促进肌体发汗，使表邪由汗出而解， 从而治愈表证，防止传变。即 内经 所谓： “ 其在皮者，汗而发之 ”
2、。 解表药概述 3 三、功效及主治： 1.解表 外感表证 ：恶寒发热，头身疼痛，无 汗或有汗不畅，脉浮等。 2. 止咳平喘 咳喘 利水消肿 水肿 透疹止痒 麻疹、风疹 止痛 风湿痹痛 消疮 疮疡初起 兼有表证者 解表药概述 4 四、选药、配伍原则： 首分温凉。 根据四时气候特点配伍。 根据体质配伍。 温病初起，应配伍清热解毒药。 寒热虚实 解表药概述 5 五、使用注意： 因证选药。 因时因地因人而异。 中病即止。 证候禁忌。 解表药概述 6 六、分类： 1.发散风寒药 2.发散风热药 解表药概述 7 七、现代药理： 解表药一般具有不同程度的发汗、 解热、镇痛、抑菌、抗病毒及祛痰、镇 咳、平喘、
3、利尿等作用。部分药物还有 降压及改善心脑血液循环的作用。 解表药概述 8 掌握：性能、功效、应用、特殊的用法用 量及特殊的使用注意。 熟悉：功效、主治病证、特殊的用法用量 及特殊的使用注意。 了解：功效、特殊的用法用量及特殊的使 用注意。 9 1.发散风寒药 掌握：麻黄、防风、羌活 熟悉：桂枝、荆芥 了解：生姜、紫苏、细辛、白芷 2.发散风热药 掌握：薄荷、桑叶、菊花 熟悉：牛蒡子、柴胡、葛根 了解：蝉蜕、升麻 【 教学内容 】 10 第一节 发散风寒药 11 发散风寒药概述 【 性能特点 】 性味多属辛温，辛以发散，温可祛寒，以 发散肌表 风寒邪气 为主要作用； 部分药物分别兼有祛风止痒、止
4、痛、止咳平喘、利 水消肿、消疮等功效。 【 适应证 】 1.主治 风寒表证 。 2.部分药物可用治风疹瘙痒、风湿痹证、咳喘以及 水肿、疮疡初起等兼有风寒表证者。 12 1.麻 黄 神农本草经 【 来源 】 为麻黄科植物草麻黄 、中麻 黄或木贼麻黄的草质茎。 【 产地 】 主产于河北、山西、内蒙古 、甘肃等地。 八 .发散风寒药. 13 【 采制 】 秋季采割绿色的草质茎，晒干， 除去木质茎、残根及杂质，切段 。生用、蜜炙或捣绒用。 【 处方名 】 生麻黄、炙麻黄、麻黄绒。 八 .发散风寒药. 1.麻 黄 14 【 药性 】 辛、微苦，温。归肺、膀胱经。 辛散，辛温峻剂，发汗解表第一药 上下通达
5、，善达肌表，开腠理，透毛窍 【 功效 】 发汗解表，宣肺平喘，利水消肿 八 .发散风寒药. 1.麻 黄 15 1.风寒感冒 外感风寒表实证 风寒外袭，邪正相争，腠理密闭：发热、恶寒、无汗。 开宣肺气， “ 长于开腠理，透毛窍 ” ，发汗力强。 与桂枝相须为用。 多用生麻黄。 表虚自汗、阴虚盗汗者慎用。 【 应用 】 1.麻 黄 八 .发散风寒药. 16 2.咳嗽气喘 肺气壅遏喘咳实证 风寒外束，肺气壅遏，肺失宣发肃降，肺气上逆。 辛散外开皮毛之郁闭，苦泄内降上逆之气，善平喘。 配伍杏仁 ，一宣一降。 配伍细辛、干姜等用治痰饮咳喘。 配伍石膏等用治偏热者 。 多用炙麻黄。 肺肾虚喘者慎用。 【
6、应用 】 八 .发散风寒药. 1.麻 黄 17 3.风水水肿 水肿、小便不利兼有表证 风邪袭表，肺失宣降，水道不通，小便不畅。 上宣肺气，发汗解表，通调水道，下输膀胱。 配伍生姜、白术。 多用生麻黄。 【 应用 】 八 .发散风寒药. 1.麻 黄 18 【 用法用量 】 煎服， 2 9g。 发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。 【 使用注意 】 发汗宣肺力强，表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾 虚喘者均当慎用。 高血压、失眠者慎用，运动员慎用。 1.麻 黄 八 .发散风寒药 . 19 2.桂 枝 名医别录 【 来源 】 为樟科植物肉桂的 干燥 嫩枝 。 【 产地 】 主产于广东、广西 、云南省。 八 .发散
7、风寒药. 20 【 采制 】 春、夏二季采收， 除去叶，晒干或 切片晒干。生用 。 【 处方名 】 桂枝、桂枝段、 嫩桂枝。 八 .发散风寒药. 2.桂 枝 21 【 药性 】 辛、 甘 ，温。归 心 、肺、膀胱经。 【 功效 】 发汗解肌，温通经脉，助阳化气 八 .发散风寒药. 2.桂 枝 22 上 温助卫阳：风寒表证 中 温通胸阳：胸痹心痛 温通心阳：心悸脉代 温暖脘腹：胃痛腹痛 下 温暖胞宫：经闭痛经 温通经络：风湿痹痛 温通阳气：痰饮蓄水 2.桂 枝 八 .发散风寒药. 温；通 23 1.风寒感冒： 发汗力温和，外感风寒，不论 表实无汗 、 表虚有汗 及 阳虚外感风寒 者，均宜使用。
8、配伍麻黄，发汗解表，治疗外感风寒、表实无汗。 配伍白芍，发汗解肌，调和营卫，治疗外感风寒、 表虚有汗。 发散风寒，温助阳气，治疗素体阳虚、外感风寒。 【 应用 】 八 .发散风寒药. 2.桂 枝 24 2.寒凝血滞诸痛证： 胸阳不振 ，心脉瘀阻，胸痹心痛； 中焦虚寒 ，脘腹冷痛； 妇女寒凝血滞 ，月经不调，经闭痛经，产后腹痛； 风寒湿痹痛 。（尤以肩臂肢节疼痛为佳） 【 应用 】 八 .发散风寒药. 2.桂 枝 25 3.痰饮、蓄水证。 4.心悸。 痰饮阻遏阳气，饮停于肺；饮停于胃。 膀胱气化不利 心阳不振 【 应用 】 八 .发散风寒药. 2.桂 枝 26 【 用法用量 】 煎服， 3 9g
9、。 【 使用注意 】 辛温助热，易伤阴动血，忌用于外感热病、阴虚 火旺、血热妄行等证。 孕妇及月经过多者慎用。 2.桂 枝 八 .发散风寒药. 27 麻黄 桂枝 同：辛温，归肺、膀胱经。 发汗解表 ： 用于风寒表证。 异： 发汗力强，用于表实无汗证。 发汗力弱于麻黄，用于表实无汗或表 虚有汗。 宣肺平喘： 咳嗽气喘 。 归心经 温通经脉： 寒凝血滞诸痛证。 利水消肿： 风水水肿。 助阳化气： 痰饮、蓄水证，心悸。 28 3.紫 苏 名医别录 【 来源 】 为唇形科植物紫 苏的茎、叶， 其叶称紫苏叶 ，其茎称紫苏 梗。 【 产地 】 我国南北均产。 八 .发散风寒药. 29 【 采制 】 夏秋季
10、采收。除去 杂质，晒干，生 用。 【 处方名 】 紫苏、紫苏叶、紫 苏梗、带叶苏梗 。 八 .发散风寒药. 3.紫 苏 30 【 药性 】 辛，温。归肺、 脾 经。 【 功效 】 解表散寒，行气宽中 八 .发散风寒药. 3.紫 苏 【 应用 】 1.风寒感冒。 辛散性温，发汗解表散寒之力较为缓和。因其外能解表 散寒，内能行气宽中，且略兼化痰止咳之功，尤宜 风寒 表证兼气滞 ，或咳喘痰多者。 2.脾胃气滞，胸闷呕吐。 味辛行气以宽中除胀，和胃止呕，兼有理气安胎之 功。 此外， 紫苏能解鱼蟹毒，对于进食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻 者，能和中解毒。 31 【 用法用量 】 煎服， 5 9g。不宜久煎。 八
11、 .发散风寒药. 3.紫 苏 32 4.生 姜 名医别录 【 来源 】 为姜科植物姜的新鲜根茎 。 【 产地 】 各地均产。 八 .发散风寒药. 【 采制 】 秋冬二季采挖，除去须根 及泥沙，切片，生用。 【 处方名 】 生姜、生姜片、生姜汁。 33 【 药性 】 辛，温。归肺、脾、胃经。 【 功效 】 解表散寒 温中止呕 温肺止咳 4.生 姜 八 .发散风寒药 34 【 应用 】 1.风寒感冒。 辛散温通，发汗解表作用较弱，适于风寒感冒轻证，更多 作为辅助之品。 2.脾胃寒证。 辛散温通，能温中散寒，对寒犯中焦或脾胃虚寒之胃脘冷 痛有效良 。 3.胃寒呕吐。 辛散温通，能温胃散寒，和中降逆，
12、止呕功良， 为 “ 呕家圣药 ” ， 可治多种呕吐，最宜胃寒呕吐。 4.肺寒咳嗽。 辛温发散，能温肺散寒、化痰止咳，对于肺寒咳嗽，不论 有无外感风寒，或痰多痰少，皆可选用。 此外，可解生半夏、生南星、鱼蟹等中毒。 4.生 姜 八 .发散风寒药. 35 【 用法用量 】 煎服， 3 9g， 或捣汁服。 【 使用注意 】 助火伤阴，热盛及阴虚内热者忌服。 八 .发散风寒药. 4.生 姜 36 紫苏 生姜 同： 辛，温。归肺、脾经。 发散风寒 ： 风寒感冒兼气滞胸脘满闷、咳喘痰多 轻证 异： 行气宽中、安胎 ： 脾胃气滞 .胸闷呕吐 . 梅核气 .胎气上逆 .胎动不安 . 温中止呕 ： 脾胃寒证，胃
13、寒呕吐。 呕家圣药。 温肺止咳 ： 肺寒咳嗽 不宜久煎 解半夏、天南星的毒。 助火伤阴，热盛及阴虚内热 者忌服。 37 5.荆 芥 神农本草经 【 来源 】 为唇形科植物荆芥的干燥地 上部分。 【 产地 】 主产于江苏、浙江、河南、 河北、山东等地。多为栽 培。 八 .发散风寒药. 38 【 采制 】 夏、秋二季花开到顶 、穗绿时采割，除去 杂质，晒干，切段。 生用或炒炭用。 【 处方名 】 荆芥、荆芥穗、 荆芥炭。 八 .发散风寒药. 5.荆 芥 39 【 药性 】 辛，微温。归肺、肝经。 【 功效 】 祛风解表 透疹消疮 止血 八 .发散风寒药. 5.荆 芥 40 【 应用 】 1.外感表
14、证。 辛散气香，长于发表散风，且微温不烈，为 发散风 寒药中药性最为平和之品 。外感表证无论风寒、风 热或寒热不明显者，均可使用。 2.麻疹不透、风疹瘙痒。 质轻透散，祛风止痒，宣散疹毒。 3.疮疡初起兼有表证。 能祛风解表，透散邪气，宣通壅结而达消疮之功。 4.吐衄下血。 炒炭，性味由辛温变为苦涩平和，长于理血止血。 八 .发散风寒药. 5.荆 芥 41 【 用法用量 】 煎服， 4.5 9g， 不宜久煎。 发表透疹消疮宜生用；止血宜炒用。 荆芥穗更长于祛风。 八 .发散风寒药. 5.荆 芥 42 6.防 风 神农本草经 【 来源 】 为伞形科植物防风的根。 【 产地 】 主产于东北及内蒙古
15、东部 。 八 .发散风寒药. 43 【 采制 】 春、秋二季采挖未抽花 茎植株的根，除去须 根及泥沙，晒干。切 片，生用或炒炭用。 【 处方名 】 防风、关防风、北防风 。 八 .发散风寒药. 6.防 风 44 【 药性 】 辛、甘，微温。 归膀胱、肝、脾经。 【 功效 】 祛风解表 胜湿止痛 止痉 八 .发散风寒药. 6.防 风 45 【 应用 】 1.外感表证。 辛温发散，气味俱升，以辛散祛风解表为主，虽不 长于散寒，但又能胜湿、止痛，且甘缓微温不峻 烈，故外感风寒、风湿、风热表证均可配伍使用 。 2.风疹瘙痒。 辛温发散，以祛风止痒见长，药性平和，风寒、 风热所致瘾疹瘙痒皆可用。 八 .
16、发散风寒药. 6.防 风 46 【 应用 】 3.风湿痹痛。 辛温，祛风散寒，胜湿止痛，为常用的祛风湿、 止痹痛药。 4.破伤风证。 既辛散外风，又熄内风以止痉。故治风毒内侵， 引动内风之破伤风证。 此外，以其升清燥湿，用于脾虚湿盛，清阳不升之泄泻 。 八 .发散风寒药. 6.防 风 47 【 用法用量 】 煎服， 4.5 9g。 【 使用注意 】 性偏温，阴血亏虚、热病动风者不宜使用 。 八 .发散风寒药. 6.防 风 48 荆芥 防风 同：辛，微温。 祛风解表 ： 外感表证。 异： 发散风寒药中药性最为平和之品 。 透疹： 麻疹不透，风疹瘙痒 。 夹湿表证。 胜湿止痛： 风湿痹痛。 消疮：
17、 疮疡初起兼有表证 止痉： 破伤风证 .角弓 反张 .肌肉痉挛 . 止血 （炒炭） .吐血下血 .痔 血崩漏 荆芥穗更长于祛风。 祛风止痒： 风疹瘙痒。 “ 风药中润剂 ” 阴血亏虚、热病动风者 不宜使用。 49 7.羌 活 神农本草经 【 来源 】 为伞形科植物羌活或宽 叶羌活的干燥根茎及 根。 【 产地 】 羌活主产于四川、云南 、青海、甘肃等省。 宽叶羌活主产于四川 、青海、陕西、河南 等省。 八 .发散风寒药. 50 【 采制 】 春、秋二季采挖，除去须根及泥沙，晒干。切片，生用。 【 处方名 】 羌活、西羌活、川羌活。 7.羌 活 八 .发散风寒药. 51 【 药性 】 辛、苦，温。
18、归膀胱、肾经。 【 功效 】 解表散寒 祛风胜湿 止痛 辛温升散，气味雄烈，除肌表风寒之邪； 苦温除湿，祛经络寒湿痹阻。其作用较强， 且作用偏上偏表，善除上半身风寒湿痹。 7.羌 活 八 .发散风寒药 . 52 【 应用 】 1.风寒感冒。 辛温发散，气味雄烈，善于升散发表，有较强的 解表散寒、祛风胜湿之功，故 外感风寒夹湿者尤 宜。 2.风寒湿痹。 辛散祛风，味苦燥湿，性温散寒，有较强的祛风 湿、止痛作用，善入足太阳膀胱经，以除头项肩 背之痛，故 上半身风寒湿痹 、肩背肢节疼痛者尤 为多用。 7.羌 活 八 .发散风寒药. 53 【 用法用量 】 煎服， 3 9g。 【 使用注意 】 辛香温
19、燥之性较烈，阴血亏虚者慎用。 用量过多，易致呕吐，脾胃虚弱者不宜服。 7.羌 活 八 .发散风寒药. 54 8.白 芷 神农本草经 【 来源 】 为伞形科植物 白芷或杭白芷 的干燥根。 【 产地 】 禹白芷 河南 祁白芷 -河北 杭白芷 -浙江 八 .发散风寒药. 55 【 处方名 】 白芷、川白 芷、香白芷、杭白芷。 8.白 芷 八 .发散风寒药. 56 【 药性 】 辛，温。归肺、胃、大肠经。 【 功效 】 解表散寒 祛风止痛 通鼻窍 燥湿止带 消肿排脓 8.白 芷 八 .发散风寒药. 57 【 应用 】 1.风寒感冒。 祛风解表散寒较温和，以止痛、通窍见长，宜外感风寒，头身疼痛，鼻 塞流
20、涕之证。 2.头痛，牙痛，风湿痹痛。 辛散温通，长于止痛，阳明经头额痛及牙龈肿痛尤多用。 3.鼻渊。 祛风散寒燥湿，宣利肺气，升阳明清气，通鼻窍而止疼痛，治鼻渊。 4.带下证。 辛温香燥，善除阳明经湿邪而止带。 5.疮痈肿毒。 辛散温通，对疮疡初起，红肿热痛者，可收散结消肿止痛之功。 八 .发散风寒药8.白 芷 58 【 用法用量 】 煎服， 3 9g。 外用适量。 【 使用注意 】 辛香温燥，阴虚血热者忌服。 八 .发散风寒药8.白 芷 59 9.细 辛 神农本草经 【 来源 】 为马兜铃科植物北 细辛、汉城细辛 或华细辛的根及 根茎。 【 产地 】 前两种习称 “ 辽细 辛 ” ，主产于东
21、 北地区；华细辛 主产于陕西、河 南、山东、浙江 等省。 八 .发散风寒药 60 【 采制 】 夏季果熟期或初秋采挖，除去 泥沙 , 阴干。切段，生用。 【 处方名 】 细辛、北细辛、辽细辛、 华细辛。 八 .发散风寒药 9.细 辛 61 【 药性 】 辛，温。 有小毒 。 归肺、肾、心经。 【 功效 】 解表散寒 祛风止痛 通窍 温肺化饮 八 .发散风寒药 9.细 辛 62 【 应用 】 1.风寒感冒。 辛温发散，芳香透达，长于解表散寒，祛风止痛；既入肺经散在表之风 寒，又入肾经而除在里之寒邪，可治阳虚外感。 2.头痛，牙痛，风湿痹痛。 辛香走窜，止痛力强，宜于 多种寒痛证 ；且散少阴里寒以
22、通阳散结，搜 筋骨间风湿而蠲痹止痛。 3.鼻渊。 辛散温通，芳香透达，通利鼻窍。 4.肺寒咳喘。 辛散温通，外能发散风寒，内能温肺化饮，以治风寒咳喘或寒饮咳喘证 。 八 .发散风寒药9.细 辛 63 【 用法用量 】 煎服， 1 3g； 散剂每次服 0.5 1g。 【 使用注意 】 阴虚阳亢头痛，肺燥伤阴干咳者忌用。 不宜与藜芦同用。 八 .发散风寒药9.细 辛 64 白芷 细辛 同： 解表散寒： 风寒感冒 祛风止痛： 头痛、牙痛、风湿痹痛。 通鼻窍： 鼻渊，鼻塞不通，常同用 异： 阳明头痛，眉棱骨痛，要药 燥湿止带： 带下证。 有小毒 少阴头痛 温肺化饮： 肺寒咳嗽 ,痰 多清稀 消肿排脓：
23、 疮痈肿毒 阴虚血热者忌服。 1 3g，散剂每次 0.5 1g 阳亢头痛，肺燥伤阴忌用 反藜芦 65 藁 本 神农本草经 【 来源 】 为伞形科植物藁本或辽藁 本的干燥根茎及根。 【 产地 】 藁本主产于陕西、甘肃、 河南、四川、湖北、湖南 等省。辽藁本主产于辽宁 、吉林、河北等省。 八 .发散风寒药 66 【 采制 】 秋季茎叶枯萎或次 春出苗时采挖， 除去泥沙，晒干 或烘干。切片， 生用。 【 处方名 】 藁本、川藁本、香 藁本、净藁本。 八 .发散风寒药 藁 本 67 苍耳子 神农本草经 【 来源 】 为菊科植物苍 耳的干燥成 熟带总苞的 果实。 【 产地 】 产于全国各地 ，多自产自
24、销。 八 .发散风寒药 68 【 采制 】 秋季果实成熟时采收， 干燥，除去梗、叶等杂 质。炒去硬刺用。 【 处方名 】 苍耳、苍耳子。 八 .发散风寒药 苍耳子 69 辛 夷 神农本草经 【 来源 】 为木兰科植物望春花、 玉兰或武当玉兰的干燥 花蕾。 【 产地 】 主产于河南、安徽、湖 北、四川、陕西等省。 玉兰多为庭园栽培。 八 .发散风寒药 70 【 采制 】 冬末春初花未开放 时采收，除去枝 梗，阴干入药用 。 【 处方名 】 辛夷、木笔花、 迎春花。 八 .发散风寒药 辛 夷 71 发 散 风 寒 药 共性 个 性 作用特点 其他功效 麻黄 发 汗解表 善于宣肺气、开腠理、透毛 窍
25、 而 发 汗解表 ， 发 汗力 强 ，适于表 实 无汗 证 宣肺平喘 利水消 肿 桂枝 善于温通 卫 阳而 发 汗解肌， 发 汗力 较 麻 黄 为缓 ，无 论 表 实 无汗、表虚有汗 证 均 宜 温通 经 脉 助阳化气 紫 苏 解表散寒 解 鱼 蟹毒 外能解表散寒，内能行气 宽 中，略兼化痰 止咳之功， 风 寒感冒兼气滞胸 闷 或咳喘痰 多者尤宜 理气安胎 生姜 善温中止呕，素有 “ 呕家圣 药 ” 之称 温肺止咳 解半夏、南 星毒 香薷 外能 发 汗解表，内能化湿和中，善治阴暑 证 ，有 “ 夏月麻黄 ” 之 称。又能利水消 肿 。 72 发 散 风 寒 药 共性 个 性 作用特点 其他功效
26、 荆 芥 微温而不燥 热 ， 长 于祛 风 解表。 风 寒、 风热 感 冒均可用。 质轻 透散， 发 汗力 强 于防 风 透疹，消 疮 ， 炒炭止血 防 风 质 松而 润 ，祛 风 力 较 强 ， 为 “ 风药 之 润剂 ” 、 “ 治 风 通用之品 ” 胜 湿止痛 止 痉 细 辛 辛温香 燥 ,解表 散寒， 祛 风 止 痛 通 鼻 窍 散寒力 较 强 ，又能温肺化 饮 ，表寒、 里寒 证 均可使用 白芷 善治阳明 经头 面 诸 痛 燥湿止 带 ，消 肿 排 脓 ，祛 风 止痒 羌活 胜 湿 解表散寒，祛 风胜 湿，止痛作用 较 强 。尤宜于上半身 风 寒湿痹 藁本 善治外感 风 寒、 巅顶头
27、 痛甚者 苍 耳子 发 散 风 寒， 通鼻 窍 ， 主治鼻渊 有毒 祛 风 湿，止痛 辛夷 尤 为 治鼻渊要 药 73 复习思考题： 1.解表药的分类。 2.麻黄、桂枝；紫苏、生姜；荆芥、防风； 白芷、细辛功用对比。 3.细辛的用量。 4.各药的使用注意。 74 第二节 发散风热药 75 发散风热药概述 【 性能特点 】 多辛苦而偏寒凉，辛以发散，凉可祛热，以发散 风热为主要作用，发汗解表作用较发散风寒药缓 和。 部分药分别兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒 、止咳的作用。 【 适应证 】 风热感冒以及温病初起邪在卫分者。 部分药又可治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻 疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等
28、证。 76 发散风热药 掌握 ： 薄荷、桑叶、菊花 熟悉 ： 牛蒡子、柴胡、葛根 了解 ： 蝉蜕、升麻 77 1.薄 荷 新修本草 【 来源 】 为唇形科植 物薄荷的 干燥地上 部分 。 【 产地 】 主产于江苏 的太仓以 及浙江、 湖南等省 。 八 .发散风热药 78 【 采制 】 夏、秋二季茎叶茂盛或花 开至三轮时，选晴天，分 次采割，晒干或阴干。切 段，生用。 【 处方名 】 薄荷 、南薄荷、 苏薄荷。 八 .发散风热药 1.薄 荷 79 【 药性 】 辛，凉。归肺、肝经。 【 功效 】 疏散风热 清利头目 利咽透疹 疏肝行气 辛凉疏散，质轻上浮，芳香通窍，善散上 焦风热之邪而清利头目、
29、利咽透疹，兼有 疏泄肝郁之功。主要用于风热外感。 八 .发散风热药 1.薄 荷 80 【 应用 】 1.风热感冒，温病初起。 辛以发散，凉以清热，辛散之性较强，是辛凉解表药 中最能宣散表邪，且有一定发汗作用之药。 2.风热头痛，目赤多泪，咽喉肿痛。 轻扬升浮、芳香通窍，疏散上焦风热，清头目、利 咽喉。 3.麻疹不透，风疹瘙痒。 质轻宣散，有疏散风热，宣毒透疹，祛风止痒之功 。 4.肝郁气滞，胸闷胁痛。 兼入肝经，疏肝行气。 此外，本品芳香辟秽，兼能化湿和中，可治夏令感 受暑湿秽浊之气 。 八 .发散风热药 1.薄 荷 81 【 用法用量 】 煎服， 3 6g； 宜 后下 。 薄荷叶 长于发汗解
30、表， 薄荷梗 偏于行气和中 。 【 使用注意 】 芳香辛散，发汗耗气，体虚多汗者不宜使用 。 八 .发散风热药 1.薄 荷 82 2.牛蒡子 名医别录 【 来源 】 为菊科植物牛蒡的 干燥成熟果实。 【 产地 】 主产于东北及浙江 省。此外，四川、 湖北、河北、河南 、陕西等省亦产。 八 .发散风热药 83 【 采制 】 秋季果实成熟时采收 果序，晒干，打下果 实，除去杂质，再晒 干。生用或炒用，用 时捣碎。 【 处方名 】 牛蒡子、大力子、 鼠粘子。 八 .发散风热药 2.牛蒡子 84 【 药性 】 辛、苦，寒。归肺、胃经。 【 功效 】 疏散风热 宣肺祛痰 利咽透疹 解毒消肿 八 .发散风
31、热药 2.牛蒡子 85 【 应用 】 1.风热感冒，温病初起。 辛散苦泄，寒能清热，升散之中具清降之性，发散之力 虽不及薄荷，但长于宣肺祛痰，清利咽喉，故常用于风 热感冒见咽喉肿痛、咳痰不利者。 2.麻疹不透，风疹瘙痒。 清泄透散，疏散风热，透泄热毒而促疹透发。 3.痈肿疮毒，丹毒，痄腮，喉痹。 辛苦性寒，外散风热，内解热毒，以治诸热毒病证。 因性偏滑利，兼滑肠通便，故上述病证兼有大便热结不 通者尤宜。 八 .发散风热药 2.牛蒡子 86 【 用法用量 】 煎服， 6 12g。 炒用可使其苦寒及滑肠之性略减。 【 使用注意 】 本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用 。 八 .发散风热药 2.牛蒡
32、子 87 3.蝉 蜕 名医别录 【 来源 】 为蝉科昆虫黑 蚱若虫羽化时 脱落的皮壳。 【 产地 】 主产于山东 、河北、河南 、江苏等省。 全国大部分地 区亦产。 八 .发散风热药 88 【 采制 】 夏、秋二季采集，除 去泥士、杂质，晒干 。生用。 【 处方名 】 蝉蜕、蝉退、蝉衣、 蝉壳。 八 .发散风热药 3.蝉 蜕 89 【 药性 】 甘，寒。归肺、肝经。 【 功效 】 疏散风热 利咽开音 透疹 明目退翳 息风止痉 八 .发散风热药 3.蝉 蜕 90 【 应用 】 1.风热感冒，温病初起，咽痛音哑。 甘寒清热，质轻上浮，长于疏散肺经风热以宣 肺利咽、开音疗哑。 2.麻疹不透，风疹瘙痒
33、。 宣散透发，疏散风热，透疹止痒。 3.目赤翳障。 入肝经，善疏散肝经风热而有明目退翳之功。 4.急慢惊风，破伤风证。 甘寒，既能疏散肝经风热，又可凉肝息风止痉 。 八 .发散风热药 3.蝉 蜕 91 【 用法用量 】 煎服， 3 10g， 或单味研末冲服。 一般病证用量宜小；止痉则需大量。 【 使用注意 】 名医别录 有 “ 主妇人生子不下 ” 的记 载，故孕妇当慎用。 八 .发散风热药 3.蝉 蜕 92 薄荷 牛蒡子 蝉蜕 同： 疏散风热： 风热感冒，温病初起。 利咽透疹 ：咽喉肿痛，麻疹不透，风疹瘙痒 . 异： 清利头目： 风热头痛 宣肺祛痰： 咽喉 痰多不利 开音： 音哑 疏肝行气：
34、肝郁 气滞 .逍遥散 解毒消肿： 痈肿 疮毒 .痄腮 明目退翳： 目赤 翳障 此外，芳香辟秽 . 化湿和中 . 息风止痉： 急慢 惊风，破伤风， 后下 体虚多汗者不宜 滑肠通便， 气虚便溏者慎用 孕妇当慎用 93 4.桑 叶 神农本草经 【 来源 】 为桑科植物桑的干 燥叶。 【 产地 】 我国各地大都有野 生或栽培。 八 .发散风热药 94 【 采制 】 初霜后采收，除去 杂质，晒干。生用或 蜜炙用。 【 处方名 】 桑叶、冬桑叶、经霜 桑叶、晚桑叶、老桑 叶、炙桑叶。 4.桑 叶 八 .发散风热药 95 【 药性 】 甘、苦，寒。归肺、肝经。 【 功效 】 疏散风热 清肺润燥 平抑肝阳 清
35、肝明目 八 .发散风热药4.桑 叶 96 【 应用 】 1.风热感冒，温病初起。 甘寒质轻，轻清疏散，疏散风热作用较为缓和，但能清肺 热、润肺燥，常用于风热感冒，或温病初起，温热犯肺， 发热、咽痒、咳嗽等症。 2.肺热咳嗽、燥热咳嗽。 苦寒清泄肺热，甘寒凉润肺燥。 3.肝阳上亢眩晕。 苦寒，入肝经，而平降肝阳。 4.目赤昏花。 疏散风热，苦寒入肝清泄肝热，且甘润益阴以明目。 此外，本品尚能凉血止血。 4.桑 叶 八 .发散风热药 97 【 用法用量 】 煎服， 5 9g； 或入丸散。外用煎水洗眼 。肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。 八 .发散风热药4.桑 叶 98 5.菊 花 神农本草经 【 来源 】
36、为菊科植物菊的 干燥头状花序。 【 产地 】 主产于浙江、安 微、河南等省。 四川、河北、山 东等省亦产。多 栽培。 八 .发散风热药 99 【 采制 】 9 11月花盛开时 分批花采收，阴干 或焙干，或熏、蒸 后晒干。生用。 【 处方名 】 菊花、白菊花、黄 菊花、甘菊花、滁 菊花、亳菊花、杭 菊花、杭白菊。 5.菊 花 八 .发散风热药 100 【 药性 】 辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经 。 【 功效 】 疏散风热 平抑肝阳 清肝明目 清热解毒 八 .发散风热药5.菊 花 101 【 应用 】 1.风热感冒，温病初起。 味辛疏散，体轻达表，气清上浮，微寒清热，功能疏散风 热，但发散表邪之力
37、不强。 2.肝阳眩晕。 性寒入肝经，清肝热、平肝阳。 3.目赤昏花。 辛散苦泄，微寒清热，入肝经，既能疏散肝经风热，又能 清泄肝热以明目。 4. 疮痈肿毒。 味苦性寒，清热解毒，以疗疮痈。 八 .发散风热药5.菊 花 102 【 用法用量 】 煎服， 5 9g。 疏散风热宜用黄菊花， 平肝、清肝明目宜用白菊花。 八 .发散风热药5.菊 花 103 蔓荆子 神农本草经 【 来源 】 为马鞭草科植物单 叶蔓荆或蔓荆的干 燥成熟果实。 【 产地 】 单叶蔓荆主产于山 东、江西、浙江、 福建等省；蔓荆主 产于广东、广西等 省区。 八 .发散风热药 104 【 采制 】 秋季果实成熟时采 收，除去杂质，
38、晒 干。生用或炒用。 【 处方名 】 蔓荆子。 八 .发散风热药 蔓荆子 105 6.柴 胡 神农本草经 【 来源 】 为伞形科植物柴胡 或狭叶柴胡的干燥根。按性 状不同，分别习称 “ 北柴胡 ” 及 “ 南柴胡 ” 。 【 产地 】 北柴胡主产于河北 、河南、辽宁、 湖北、陕 西等省；南柴胡主产于湖北 、四川、安徽、黑龙江、吉 林等省。 八 .发散风热药 106 【 采制 】 春、秋二季采挖，除去 茎叶及泥沙，干燥。切 段，生用或醋炙用。 【 处方名 】 柴胡、北柴胡、硬柴胡 、南柴胡、细柴胡、软 柴胡、醋炒柴胡 。 八 .发散风热药 6.柴 胡 107 【 药性 】 苦、辛，微寒。归 肝、
39、胆 经。 【 功效 】 解表退热，疏肝解郁，升举阳气。 辛散苦泄，微寒退热，善散少阳半表半里之邪， 又具疏肝、升阳之功。 邪犯少阳，肝郁不舒及中气下陷之证，均为要药 。 八 .发散风热药 6.柴 胡 108 【 应用 】 1.表证发热，少阳证。 辛散苦泄，微寒退热，善于 解表退热，疏散少阳半表半 里之邪 。对外感表证发热，无论风热、风寒皆可使用。 2.肝郁气滞。 辛行苦泄，性善条达肝气，疏肝解郁。 3.气虚下陷，脏器脱垂。 升举清阳之气。 八 .发散风热药 6.柴 胡 109 【 用法用量 】 煎服， 3 9g。解表退热宜生用，且用量宜稍重； 疏肝解郁宜醋炙，升阳生用或酒炙，用量均宜稍轻。 【
40、 使用注意 】 柴胡其性升散，古人有 “ 柴胡劫肝阴 ” 之说，阴虚阳 亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用 。 八 .发散风热药 6.柴 胡 110 7.升 麻 神农本草经 【 来源 】 为毛茛科植物大三叶升麻、兴 安升麻或升麻的干燥根茎。 【 产地 】 主产于辽宁、吉林、黑龙江， 河北、山西、陕西、四川、青 海等省亦产。 八 .发散风热药 111 【 采制 】 秋季采挖，除去泥 沙，晒至须根干时 ，燎去或除去须根 ，晒干。切片，生 用或蜜制用。 【 处方名 】 升麻、川升麻、升 麻。 八 .发散风热药 7.升 麻 112 【 药性 】 辛、微甘，微寒。 归肺、脾、胃、大肠经。 【
41、功效 】 解表透疹，清热解毒，升举阳气。 八 .发散风热药 7.升 麻 113 【 应用 】 1.外感表证。 辛甘微寒，性能升散，有发表退热之功。 2.麻疹不透。 辛散发表，透发麻疹。 3.齿痛口疮，咽喉肿痛，温毒发斑。 性寒清热解毒， 尤善清解阳明热毒。 4.气虚下陷，脏器脱垂，崩漏下血。 入脾胃经，善引脾胃清阳之气上升，其升提之 力较柴胡为强。 八 .发散风热药 7.升 麻 114 【 用法用量 】 煎服， 3 9g。发表透疹、清热解毒宜生用 ，升阳举陷宜炙用。 【 使用注意 】 麻疹已透，阴虚火旺，以及阴虚阳亢者忌用 。 八 .发散风热药 7.升 麻 115 柴胡 升麻 同： 升举阳气：
42、 气虚下陷，脏器脱垂。（升麻力强 ） 异： 解表退热： 表证发热， 少阳证 解表透疹： 外感表证 . 麻疹不透 .风热感冒头痛 疏肝解郁： 肝郁气滞胸胁少 腹胀满 情志郁结 月经不调 痛经 逍遥散 清热解毒： 齿痛口疮咽喉肿痛 退热截疟： 寒热往来 阴虚阳亢，肝风内动，阴虚 火旺及气机上逆者忌用或慎 用。 生用发表透疹 .清热解毒 .炙用升举阳气 麻疹已透，阴虚火旺， 阳亢忌用 116 8.葛 根 神农本草经 【 来源 】 为豆科植物野葛或 甘葛藤的干燥根。 【 产地 】 野葛主产于湖南、 河南、广东、浙江 、四川等省；甘葛 藤多为栽培，主产 于广西、广东等省 ，四川、云南地区 亦产。 八 .
43、发散风热药 117 【 采制 】 秋、冬二季采挖， 野葛多趁鲜切成厚 片或小块，干燥； 甘葛藤习称 “ 粉葛 ” ，多除去外皮， 用硫黄熏后，稍干 ，截段或再纵切两 半，干燥。生用， 或煨用。 【 处方名 】 葛根、粉葛根、 干葛根、煨葛根。 八 .发散风热药 8.葛 根 118 【 药性 】 甘、辛，凉。归 脾、胃 经。 【 功效 】 解肌退热 透疹 生津止渴 升阳止 泻 八 .发散风热药 8.葛 根 119 【 应用 】 1.表证发热，项背强痛。 甘辛性凉，轻扬升散，具发汗解表，解肌退热之功，又 长于缓解外邪郁阻、经气不利所致的颈背强痛。外感表 证发热，无论风寒与风热均可用。 2.麻疹不透
44、。 味辛性凉，解肌退热，透发麻疹。 3.热病口渴，阴虚消渴。 甘凉清热，又鼓舞脾胃清阳之气上升，输布津液而止渴 。 4.热泄热痢，脾虚泄泻。 味辛升发，鼓舞脾胃清阳之气上升而止泻痢。 八 .发散风热药 8.葛 根 120 【 用法用量 】 煎服， 9 15g。 解肌退热、透疹、生津宜生用； 升阳止泻宜煨用。 八 .发散风热药 8.葛 根 121 淡豆豉 名医别录 【 来源 】 为豆科植物大豆的成熟 种子发酵加工品。 【 产地 】 全国各地均产。 八 .发散风热药 122 【 采制 】 晒干，生用。 【 处方名 】 淡豆豉、香豆豉、 炒豆豉。 八 .发散风热药淡豆豉 123 发 散 风 热药 共
45、性 个 性 作用特点 其他功效 薄荷 疏散 风 热 利咽透疹 辛凉芳香，清 轻 凉散， 发 汗力 较 其他 发 散 风 热药 强 清利 头 目 疏肝行气 牛蒡子 辛散苦泄，性寒滑利，兼宣肺祛痰，外感 风 热 ，咳嗽咯痰不 畅 者尤 为 适宜 清 热 解毒散 肿 ，滑 肠 通 便 蝉 蜕 甘寒 质轻 ，疏散肺 经风热 而利咽 疗哑 。透疹止痒，又疏散 肝 经风热 而明目退翳，凉肝息 风 止 痉 桑叶 疏散 风 热 平抑肝阳 清肝明目 疏散 风热 力 强 于菊花 清肺 润 燥 凉血止血 菊花 平肝、清肝明目力 强 于桑叶 清 热 解毒 柴胡 发 表 升 阳 升 举 阳 气 主升肝胆之气， 长 于疏散少阳半表半里之邪 。 为 治少阳 证 之要 药 退 热 疏肝解郁 升麻 主升脾胃清阳之气，升阳 举 陷 强 于柴胡 清 热 解毒 葛根 主升脾胃清阳之气而达到生津止渴、止泻之 功。 长 于 缓 解外邪郁阻、 经 气不利、筋脉失 养的 项 背 强 痛 124 相关功效 代表药物 兼能利水消肿 兼能止咳平喘 兼能行气 兼能止呕 兼能祛风湿或通络散寒 兼能祛风止痉 兼能通鼻窍止痛 兼能利咽 兼能透疹 兼能清肝 (平肝 )明目 兼能疏肝解郁 兼能止血 兼能升提中气 125 相关功效 代表药物 兼能利水消肿 麻黄、香薷、浮萍 兼能止咳平喘 麻黄、生姜、细辛、紫苏叶、紫苏梗 兼能行气 紫苏 兼能
