1、Savina呼 吸机操作培训 2017年 01月 急救、生命支持类医学装备系列培训 什么是呼吸？ content 简介 准备 操作与保养 1 简介： 后视图 直流接口 交流接口 电源开关 Nurse call (选配 ) 串行口 侧把手 空气入口 触发指示 实时波形显示 AC / DC 指示灯 待机按键 流量传感器 呼出 阀 1 简介： 前视图 氧气入口在机器 右侧 报警指示灯 1、模式选择键 2、参数设置键 3、中心确认键 IPPV、 SIMV、 CPAP/ASB、 BIPAP Vt,Tinsp,f,FiO2,Pinsp,PASB,PEEP 1 简介： 前视图 1简介： 模式 /参数调整方式
2、 Three step Operating Concept 1. 选择 2. 调节 3. 确认 2准备 连接电源、气源 1 将隔膜贴在呼气阀上 2 将橡皮套管套于接口 2准备 安装呼气阀、吸气阀 3 将 压花接头尽可能转向左边 4 插入呼气阀 3 将 压花接头转向右边 5 安装捕水器 1 将插座尽量推向左边 2 插入流量传感器，使探针面 对呼吸机，安装时尽量插深入 插孔 3 把流量传感器尽量向右推入 呼气阀的橡皮套管内 2准备 安装流量传感器 吸入端 呼出端 呼出阀 湿化器 捕水器 2准备 连接呼吸回路 操作指示灯发光二极管，信息显示和声音警告 通气功能 PEEP 功能 呼气容量监测 MV 吸
3、气氧浓度测量 FiO2 MV 报警低限 Paw 报警高限 主电源故障报警 氧报警 2 准备 操作前检查 打开机器后面板上的 电源 开关， Savina 自检 20s 自检阶段，仪器上所有 LED 显示灯、键盘显示灯、电源指示灯都亮起来 ，并会短暂测试一下声音 报警 当前使用电源的指示灯一直亮着 Savina 按照设定的模式 /参数对模拟肺进行通气。 2 准备 操作前检查 8 按下 参数 键，选择 数值 1/2，屏幕上显示的条柱形表示吸 气压力，呼气末压力以及吸气和呼气之间的压力变化。 lPEEP 显示 : lPEEP 10 mbar 2 mbar 误差 l分钟通气量显示： lMV 7.8 L/
4、min 1.0 L/min 误差 l氧浓度显示： lFiO2 60 % 3 vol.% 误差 2 准备 操作前检查 从 Y- 接头上卸下模拟肺 显示如下信息 : ! 气道压力过低 45 秒后显示 : MV 0 L/min+ 0.5 L/min 误差 堵住病人管路的 Y口，观察气道压力到达设定的压力上限时 能否实现报警 重新连接模拟肺到 Y 接头。 2 准备 操作前检查 断开主电源插头 设备自动切换到内部电池供电，并 继续通气 显示： !启动内部蓄电池 等待约 30s，剩余电量显示在主屏幕 的最右边 重新连接好主电源插头 设备切换回主电源运行 2 准备 操作前检查 断开压缩氧管道的连接。 声音报
5、警响起，并显示： ! 供氧压力偏低 Savina 用空气通气。 重新连接氧气供应软管。 警报 ! FiO2 过低 会暂时出现 。 按 报警复位 键。 2 准备 操作前检查 转换到待机状态 : 按住待机键 3s 按 “ Reset Check” 确认 开始通气 : 再次按待机键 2准备 待机 待机功 能 l 病 人到来之前预设参数、模式，没有报 警 l 减 少电力和气体消 耗 l 通 气开始只需轻轻一触 1、待机键 关机前先回到待机状态 2、复位键 l待机状态确认 l窒息通气取消 l过时报警信息取消 2准备 待机 开机 1按仪器背面的电源开关 3 操作与保养：设置 设置通气参数 1 按相应的通气
6、参数键，键 上的黄色 LED会亮起。 2 设置转动旋钮 确认按下旋钮。 键上的黄色 LED即熄灭。 设置另一种通气模式的参数 1 按下新的通气模式键 3s，黄色 LED闪烁 与新通气模式相关的参数键的 LED闪烁 2 按 LED始终点亮的参数键 3 设置值转动旋钮 , 确认数值按下旋钮 黄灯熄灭。 3 激活通气模式按下旋钮。 若中断参数设置， Savina 不会改变该参数值， 而将恢复到调节前的数值。 3 操作与保养：设置 l设置报警限值 3 操作与保养：报警 l报警识别 1红色或黄色 LED 闪烁 2报警音鸣响 3报警信息显示在屏幕右上栏目 4屏幕下方信息行显示信息指导排除报警 3 操作与保
7、养：报警 1 报警指示灯 2 报警信息 3 报警复位 4 报警静音 2分钟 5 解决报警提示 Connect O2 ! O2 supply down 5. 2. 3. 1. 4. l故障排除后 声音报警即关闭 警告信息 (!)和提示信息 (!)自动从 屏幕上消失 报警信息 (!) 保留在，必须被确认 ： 1 按 报警复位 键。 2 信息从屏幕上消除。 3 操作与保养：报警 l防止设置被修改 4 按 锁定 键，黄色 LED亮起， 参数键、通气模式键、屏幕设置均被 保护不被改动。 在设定新的数值前 : 4 按 锁定 键，黄色 LED熄灭。 3 操作与保养：报警 3 操作与保养：撤机 p 撤机指征
8、1、生命体征稳定 2、神志清醒 3、最大吸气压 20cmH2O 4、 VC1015ml/kg 5、 PaO2 300mmHg（ FiO2=1.0） 6、 PaO2 60mmHg （ FiO220mmHg或 DBP变化 10mmHg 2、 P110次 /分或每分钟增加 20次 3、 R30次 /分或每分钟增加 10次以上 4、出现严重心律不齐 5、 PaO2 55mmHg 7、 PH7.30 出现上述指征之一应立即恢复机械 通气。但 PaO2 、 PaCO2指标不适用于 COPD慢性呼衰者。 l建议：根据院感管理规定 l拆卸： 捕水器 湿化器储水器 流量传感器 呼出阀、吸入阀 3 操作与保养：保养 3 操作与保养：保养 建议消毒剂 酒精 醛 类消毒剂 季 铵盐类消毒 剂 不可用 含氯消毒剂 过氧化物类消毒剂 苯酚类消毒剂 强有机酸 不可用环氧乙烷灭菌 部 件 时 间 如 何 消 毒 可重复使用部件 建议消毒间隔 高压 93/10 分 擦洁 浸泡 蒸汽 134/10 分 Savina 基本部件 每位病人 表部 车架、机械臂、医用气体 每位病人 表部 呼吸管路、 Y、捕水器 每位病人 /每周 呼出阀 每位病人 /每周 流量传感器 每位病人 /每周 表部 温度传感器 每位病人 /每周 3 操作与保养：保养
