《进沪车辆专用通行证》申领表（个人）.doc

进沪车辆通行证申领表（个人） 申领人姓名 性 别 民 族 出生日期 国 籍 证件号码 证件种类 护照 港澳居民 通行证 台湾居民通 行证 身份证号码 居住证号码 驾驶证编号 户籍地址 居住地址 邮寄地址 邮编 联系方式 固定电话 手机 工作单位 单位地址 号牌号码 车辆类型 发动机号 号牌颜色 品牌型号 是否 ECT 车辆 预计入沪时间（在空格中打勾） 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 经常出入 审核意见： 审核部门签章 审核时间 注：港澳居民通行证指港澳居民来往内地通行证、 台湾居民通行 证指台湾地区居民来 往大陆通行证 回 执 联 ： 进沪车辆通行证申领表已收。请于三个工作日后，持本回执及 本人身份证或行驶证到 窗口领取。 详细地址： 联系电话： 受理单位： 2010 年 月 日