1、第四章 软骨和骨 Cartilage and bone 一 软 骨 4概述 组成：软骨组织（软骨细胞 基质 纤维） 软骨膜 软骨组织属基质为 固态 的结缔组织 软骨组织内 不含血管 分布：肋骨 气管壁 关节面 耳廓 胎儿早期骨骼（身体支架） 一 软 骨 4概述 分类：根据软骨基质中纤维的种类 透明软骨 hyaline cartilage 纤维软骨 fibrous cartilage 弹性软骨 elastic cartilage 功能：抗压力 耐磨擦 弹性支架 一 软 骨 4 透明软骨 新鲜状态时呈半透明，质地较脆 是体内分布最广的一种软骨组织（关 节面 肋软骨 呼吸道管壁） 4透明软骨的结构：
2、 基质成份多 含胶原原纤维（ II型 胶原蛋白） 不 含血管 一 软 骨 4软骨组织的结构 （ 1）软骨细胞 chondrocyte L/M： 处于软骨组织不同部位的软骨细 胞在大小，形态和数量上有所差别 胞质 弱嗜碱性 由于活体时胞质含水量大，胞 质易见收缩迹象 几个名词：软骨陷窝 软骨囊 同源细胞群 一 软 骨 4透明软骨的结构： （ 1）软骨细胞 E/M： 粗面内质网和高尔基复合体丰富 线粒体少（与细胞酵解糖原有关 ） 4 软骨细胞功能： 生成胶原原纤维和软骨基质中的蛋白 多糖（糖胺多糖） 一 软 骨 4透明软骨的结构 ： （ 2）软骨基质： 基质内含水丰富，利于物质传递 同时 水的基本
3、理化特性也与关节软骨的抗压 能力有关 基质中所含的硫酸软骨素 A C 和硫酸角 质素属碱性粘蛋白 与软骨的固水功能有 关 一 软 骨 4透明软骨的结构： （ 3）纤维： 由 II型胶原蛋白构成胶原原纤维（弱嗜 酸性） 胶原原纤维再交织状排列 原纤 维上附着有粘蛋白分子 因基质中胶原原纤维的折光率与基质相 近 故透明软骨切面上看不到纤维 一 软 骨 4软骨膜 perichondrium 由致密结缔组织组成 软骨膜可分为内层和外层 内层：细胞较多 含骨原细胞 外层：以纤维成份为主 可见到毛细血 管分布 软骨膜功能：保护 营养 生长 修复 一 软 骨 4软骨组织的生长方式： （ 1）间质生长（软骨内
4、生长） 可能与同源细胞群有关 （ 2）外加生长（软骨膜生长） 来源于软骨内膜的骨原细胞 一 软 骨 4纤维软骨： 分布于椎间盘 关节盘 耻骨联合 由胶原纤维束规则排列，含水量和粘蛋 白成份较多 软骨细胞填充于纤维束之 间 4弹性软骨： 分布：耳廓 会厌 纤维以弹性纤维为主 组织具有弹性 二 骨 4骨的组成：骨组织 骨膜 骨髓 4骨的功能： 身体支架 内脏器官保护 造血环境 贮钙（钙库） 4骨组织 ( osseous tissue)的结构 由四种细胞和骨基质（细胞间质） 骨基质含胶原纤维和钙盐沉着无定形基质 二 骨 4骨基质 bone matrix 由有机成分和无机成分构成 有机成分 ：胶原纤维
5、（ I型胶原蛋白） 糖胺多糖 钙结合蛋白（骨钙 蛋白和骨磷蛋白） 无机成分 ：骨盐（羟磷灰石） 骨基质中的有机与无机成分比重可随 年龄变化而改变 二 骨 4骨基质 骨基质中的有机和无机物质与夹 杂其间骨细胞按层次排列 -骨板 同一层骨板内的纤维相互平行排列 相邻骨板内的纤维走向相互垂直 骨板间借助粘蛋白粘合 二 骨 4骨组织的细胞： （ 1）骨原细胞 osteogenic cell 是骨组织的干细胞（生成细胞） 经历：骨原细胞 成骨细胞 骨细胞三 个阶段 L/M： 细胞位于骨膜内层 梭形 体积较 小 胞质少 弱嗜碱性 E/M： 细胞器不发达 二 骨 4骨组织的细胞： （ 2）成骨细胞 oste
6、oblast L/M: 细胞位于骨组织表面 类似上皮样排列 成层 胞体矮柱状或椭圆形 胞质嗜碱性 E/M： 粗面内质网和高尔基复合体丰富 小泡（基质小泡） 小泡内含物为钙和羟磷灰石结晶 泡膜上有碱性磷酸酶 焦磷酸酶 ATP酶 二 骨 4骨组织的细胞： （ 2）成骨细胞 成骨细胞功能：分泌骨基质的有机成 分（胶原纤维 无定形基质）钙盐沉着前 称 类骨质 基质小泡释放钙 磷结晶质类骨质转变 为骨质 成骨细胞功能活跃时 血钙浓度下降 二 骨 4骨组织的细胞： （ 3）骨细胞 osteocyte L/M: 胞体多扁椭圆形 体积较小 细胞发出细长突起分散在骨板内或 骨板间的骨小管内 骨小管 -骨细胞代谢
7、通道 骨细 胞可通过它联系血管及相邻的骨细胞 二 骨 4骨组织的细胞： （ 3）骨细胞： E/M： 各类细胞器均有 数量较少 骨细胞间可见缝隙连接 骨细胞功能： 成骨作用 （产生类骨质和胶原纤维） 处于相对静止 溶骨作用 （参与血钙浓度的调节） 二 骨 4骨组织的细胞： （ 4）破骨细胞 osteoclast L/M: 分布在骨组织表面（凹陷处） 由 多个单核细胞融合而成（多核细胞） 胞 体大 形态多样 胞质偏酸 E/M： 微绒毛（皱褶缘） 环形胞质附着区（亮区） 溶酶体 粗面内质网 吞饮小泡丰富 二 骨 4骨组织的细胞 （ 4）破骨细胞功能： 溶骨作用 目的：骨结构的改扩建 升高血钙浓度 过
8、程： 释放乳酸 柠檬酸 蛋白酶 碳 酸酐酶等 -溶解骨质； 吞饮溶解的骨 质（形成吞饮小泡）； 向血窦释放游 离钙等物质 破骨细胞功能活动受甲 状旁腺激素等的调节 二 骨 4长骨的结构： 1 骨松质 spongy bone 位于 长骨的两端（骺端） 骨干内侧 由针片状骨小梁 按应力 张力方向 排列 骨小梁之间隙 -骨髓腔 L/M： 骨小梁由平行排列的骨板和骨 细胞构成 二 骨 4长骨的结构： 2 骨密质 compact bone 分布：长骨干及骨骺外侧份 密质骨内骨板的排列方式； 环骨板 骨单位 间骨板 （ 1）环骨板 以骨干腔为轴环行排列 又分 外环骨板 和 内环骨板 二 骨 4长骨的结构
9、2 骨密质 （ 1）环骨板 外环骨板由层数较多（数十层）的骨板 组成 内环骨板由层数较少的骨板组成 靠近 骨髓腔 穿通管 Volkmann管 横向穿行环骨板 二 骨 4长骨的结构 2 骨密质 （ 2）骨单位（哈弗系统） 位于内环 外环骨板之间 组成：中央管（血管 神经穿行） 哈弗骨板（几层至十几层） 随不同年龄和生理状态变化 骨单位 需不断改建 二 骨 4长骨的结构 2 骨密质 （ 3）间骨板 不规则形状骨板 填充在骨单位 之间 间骨板是陈旧骨单位被周围新生 成骨单位吸收后的残余部分 三 骨的发生 4概述 最早的骨发生： 间充质在骨原基分化 骨发育的时间跨度长（ 20年以上） 骨发育导致的结构
10、变化 增长 增粗 骨发育受甲状腺激素和生长激素的调节 钙的贮备和代谢与骨生长关系密切 三 骨的发生 4骨发生的方式 （一）膜内成骨 组织基本过程： 间充质 -胚性结缔组织 -膜内成骨 细胞变化过程： 间充质细胞 骨原细胞 成骨细胞 骨 细胞 只形成早期中间部的骨化中心 三 骨的发生 4骨发生方式 （二）软骨内成骨 四肢 躯干 颅底骨的发生均是 1 成骨步骤： （ 1）软骨雏形建立 雏形（胚） -外形相似于将要形成的骨 间充质 骨原细胞 软骨细胞 软骨 雏形 三 骨的发生 4骨的发生方式 （二）软骨内成骨 1 成骨步骤 （ 2）软骨周骨化（骨领形成） 开始发生于长骨中段 骨小梁 初级骨松质 密质
11、骨片 邻近骨膜内的血管开始逐渐浸入软骨 雏形 （ 破骨细胞 被带入） 三 骨的发生 4骨组织发生方式 （二）软骨内成骨 1 成骨步骤：（ 3）软骨内骨化 软骨退化与初级骨化中心形成 （ 软骨 细胞增大 并分泌碱性磷酸酶 软骨基质钙 化 软骨细胞死亡 导致空腔出现 破骨细胞 随血管 进入 并创建 初级骨髓腔 成骨细胞 开始以钙化 骨基质为核心生成 过渡型骨小梁 ） 三 骨的发生 4骨组织发生方式 （二）软骨内成骨 1 成骨步骤：（ 3）软骨内骨化 骨髓腔形成与骨的增长（分散的初级骨 髓腔逐渐吸收成较大的骨髓腔 骨干增 粗方式 内消外长） 三 骨的发生 4骨组织发生方式 （二）软骨内成骨 1 成骨
12、步骤：（ 3）软骨内骨化 次级骨化中心与骺板的形成： 次级骨化中心发生较晚 发生过程与初级相似 次级中心出现于长骨干的两端 骺板出现于初级和次级骨化中心之间 是长骨干增长的基础 三 骨的发生 4骨组织发生方式 （二）软骨内成骨 1 成骨步骤： （ 3）软骨内骨化 次级骨化中心与骺板的形成： 两端软骨表面不发生骨化形成 关节软骨 （ 4）骨干密质骨形成及改建 三 骨的发生 4软骨内成骨活动的区域性变化 软骨贮备区（静止） 软骨细胞增生区 软骨基质钙化区 成骨区 预习思考 4血液病 发生应从哪些方面进行分析 4造血组织与造血细胞的关系 4血细胞 血液 造血组织 各器官组织 之间有何内在联系 4几个有用的名词：血浆 血清 血像 溶血 贫血 血红蛋白 血型 血细胞计数 止 血 凝血 核左（右）移
