医院职能部门绩效考核方案.doc

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1、1 医院职能部门负责人绩效 考核评分细则 2015 年 1 月 医院职能部门服务工作调查 您认为他们首问责任制做 得如何? 您认为他们遵守劳动纪律 的情况怎样? 您对他们提供的服务是否满 意科室 好 一般 差 好 一般 差 满意 基本满意 不满意 院 办 人事科 财务科 医务科 护理部 质控科 医保科 体检部 感控科 后勤科 保卫科 药剂科 设备科 宣教科 2 拓展部 监察室 医院办公室主任考核评分细则及考核结果 年 月 得分 考核项目 考核内容 分值 考核评分办法 得分 备注 工作 任务 认真履行岗位职责,按 计划完成各项工作任务, 有年计划、年总结、月 计划、月总结,参与总 值班 10 分

2、 缺计划或总结每项扣 1 分; 无故不完成相关工作每项 扣 1 分,无故不参加总值 班每次扣 2 分,不履行总 值班职责每次扣 1 分。 科室 管理 科内规章制度健全,人 员管理到位,周会传达 到位,各种政令畅通。 10 分 规章制度每缺 1 项扣 1 分, 查周会记录本,记录不全 面扣 1 分,未记录扣 2 分, 未传达会议精神扣 2 分。 遵纪 守法 遵守法律法规及医院规 章制度。 10 分 本人违反医院规章制度每 次扣 2 分,科内人员违反 规定,每人次扣 0.5 分, 违法追究法律责任外扣 2 分。 公 共 内 容 考 核 (40 分) 服务 工作 尊重领导,服从院长及 分管副院长安排

3、,深入 科室做好协调服务工作 10 分 不尊重、不服从上级领导 每次扣 2 分,为科室或职 工服务不到位每次扣 2 分 (采取实地调查或院办公 会发调查表形式) 负责医院相关公文的草拟、修正、 印发 5 分 规定时间内未完成全扣 做好上级来文的签收、登记、文件 处理 5 分 每发现 1 份文件未及时签 收处理扣 1 分,丢失文件 1 份扣 2 分。 认真做好院务会、院周会或职工大 会等会议的会务准备、服务、记录 工作 5 分 每 1 次未做好扣 2 分。 热情接待来信来访,做好登记、协 调处理 5 分 接待不热情,或无登记、 或未妥善处理每项扣 1 分 与宣教、营销、医保等部门共同做 好医院宣

4、传、广告工作 5 分 宣传工作不到位每次扣 1 分。 保障院内电话通讯通畅,及时上传 下达,及时下发各种通知。 5 分 院内电话无人接听,每次 扣 1 分,造成重大影响负 连带责任。未及时下发通 知每次扣 1 分。 科 内 单 项 工 作 考 核 (60 分) 严格管理医院的车辆,保障车辆行 驶安全。 5 分 未按要求管理每次扣 1 分, 出现安全问题负连带责任。 3 做好医院报刊杂志的征订收发 5 分 党报、党刊征订、收、发 保管不到位,每次扣 1 分。 及时完成公文材料的打印、复印 5 分 未完成全扣。 做好医院总值班的安排及检查工作 10 分 未安排好每次扣 1 分,未 及时检查总值班记

5、录扣 1 分,总值班调度不及时扣 1 分。 做好各科接待工作,控制接待费用 5 分 大型接待不周到、不满意 扣 3 分/次,一般接待不满 意扣 1 分/次,接待费用超 支扣 2 分/次。 人力资源部科长考核评分细则及考核结果 年 月 得分 考核项目 考核内容 分值 考核评分办法 得分 备注 工作 任务 认真履行岗位职责,按 计划完成各项工作任务, 有年计划、年总结、月 计划、月总结,参与总 值班 10 分 缺计划或总结每项扣 1 分; 无故不完成相关工作每项 扣 1 分,无故不参加总值 班每次扣 2 分,不履行总 值班职责每次扣 1 分。 科室 管理 科内规章制度健全,人 员管理到位,周会传达

6、 到位,各种政令畅通。 10 分 规章制度每缺 1 项扣 1 分, 查周会记录本,记录不全 面扣 1 分,未记录扣 2 分, 未传达会议精神扣 2 分。 遵纪 守法 遵守法律法规及医院规 章制度。 10 分 本人违反医院规章制度每 次扣 2 分,科内人员违反 规定,每人次扣 0.5 分, 违法追究法律责任外扣 2 分。 公 共 内 容 考 核 (40 分) 服务 工作 尊重领导,服从院长及 分管副院长安排,深入 科室做好协调服务工作 10 分 不尊重、不服从上级领导 每次扣 2 分,为科室或职 工服务,不到位每次扣 2 分(采取实地调查或院办 公会发调查表形式) 人员 配置 把好人员准入关,合

7、理 调整和配备人员 5 分 严格按照医院的人事制度 执行,违反规定每次扣 2 分 工资 管理 按政策办理职工工资调 级、晋升,并将工资异 动情况通知财务科,做 到及时、准确 10 分 违反政策每人次扣 2 分, 不及时办理扣 1 分,不准 确每人次扣 1 分,不及时 通知财务科扣 1 分/次。 科 内 单 项 工 作 考 核 (60 分) 专技 管理 根据政策规定和医院统 一安排,办理专业技术 人员晋升、聘任、干部 考察、任免工作,手续 完备,资料齐全,归档 10 分 不及时办理扣 2 分,不按 规定办理每人次扣 2 分, 手续不完备或者资料不齐 全扣 1 分,导致职工不能 正常晋升、聘任全扣

8、。 4 及时 教育 培训 每年制定职工培训计划, 做好在职教育工作和各 类培训工作 5 分 无培训计划扣 2 分,计划 因主观原因未落实每次扣 2 分 劳动 纪律 做好劳动纪律检查考核 工作,每月不少于 2 次 10 分 每月少于 2 次扣 2 分,发 现违反劳动纪律情况不处 理,每次扣 2 分 档案 管理 做好人事档案材料的收 集、保管工作,每年整 理一次 10 分 材料收集不及时扣 2 分,保管不妥善扣 2 分 日常 工作 按时统计出勤情况,及 时办理退休手续,做好 养老保险、失业保险和 各类人员考核工作 10 分 出勤登记不准确,每人次 扣 1 分,查出问题徇私不 报每次扣 1 分,职工

9、退休 及养老保险等办理不及时 扣 2 分/次 计财科科长考核评分细则及考核结果 年 月 得分 考核项目 考核内容 分值 考核评分办法 得分 备注 工作 任务 认真履行岗位职责,按 计划完成各项工作任务, 有年计划、年总结、月 计划、月总结,参与总 值班 10 分 缺计划或总结每项扣 1 分; 无故不完成相关工作每项 扣 1 分,无故不参加总值 班每次扣 2 分,不履行总 值班职责每次扣 1 分。 科室 管理 科内规章制度健全,人 员管理到位,周会传达 到位,各种政令畅通。 10 分 规章制度每缺 1 项扣 1 分, 查周会记录本,记录不全 面扣 1 分,未记录扣 2 分, 未传达会议精神扣 2

10、 分。 遵纪 守法 遵守法律法规及医院规 章制度。 10 分 本人违反医院规章制度每 次扣 2 分,科内人员违反 规定,每人次扣 0.5 分, 违法追究法律责任外扣 2 分。 公 共 内 容 考 核 (40 分) 服务 工作 尊重领导,服从院长及 分管副院长安排,深入 科室做好协调服务工作 10 分 不尊重、不服从上级领导 每次扣 2 分,为科室或职 工服务,不到位每次扣 2 分(采取实地调查或院办 公会发调查表形式) 科 内 单 财务 管理 编制财务收支预算,做 好增收节支和财务报告 分析 10 分 年初无预算、季度无财务分析全扣 5 资金 管理 每月对门诊、住院、出 纳的现金抽查,无挪用、

11、 转借公款,资金支付准 确率 100% 10 分 未抽查扣 1 分,资金支付 错误扣 2 分,挪用、转借 公款全扣。 工资 管理 认真编制工资表,按时 发放工资,工资发放准 确率为 100% 15 分 无故未按时发放工资扣 3 分,工资发放错误每一次 扣 2 分 票据 管理 票据管理安全,每月对 各种票据进行检查,票 据收发准确率 100% 10 分 未抽查不得分,收发错误每次扣 2 分 项 工 作 考 核 (60 分) 欠费 管理 病人欠费率控制在医院 总收入的 1.5%以内 15 分 无故超过,按每超过 0.1% 扣 2 分。 规划市场主任考核评分细则及考核结果 年 月 得分 考核项目 考

12、核内容 分值 考核评分办法 得分 备注 工作 任务 认真履行岗位职责,按 计划完成各项工作任务, 有年计划、年总结、月 计划、月总结,参与总 值班 10 分 缺计划或总结每项扣 1 分; 无故不完成相关工作每项 扣 1 分,无故不参加总值 班每次扣 2 分,不履行总 值班职责每次扣 1 分。 科室 管理 科内规章制度健全,人 员管理到位,周会传达 到位,各种政令畅通。 10 分 规章制度每缺 1 项扣 1 分, 查周会记录本,记录不全 面扣 1 分,未记录扣 2 分, 未传达会议精神扣 2 分。 遵纪 守法 遵守法律法规及医院规 章制度。 10 分 本人违反医院规章制度每 次扣 2 分,科内人

13、员违反 规定,每人次扣 0.5 分, 违法追究法律责任外扣 2 分。 公 共 内 容 考 核 (40 分) 服务 工作 尊重领导,服从院长及 分管副院长安排,深入 科室做好协调服务工作 10 分 不尊重、不服从上级领导 每次扣 2 分,为科室或职 工服务,不到位每次扣 2 分(采取实地调查或院办 公会发调查表形式) 业务 能力 按医院要求本部门业务 工作每年有 2 项有创新 10 分 无创新全扣,无记录扣 2 分 科 内 单 工作 开展调查研究、掌握信 10 分 每月有医院工作动态,市 6 任务 息最新动态,和医院工 作的发展方向 场发展方向的分析材料, 无工作动态扣 2 分,无市 场分析材料

14、扣 2 分。 业务 管理 组织搞好相关单位和乡 村医师的联系,有记录 可查,做好病人的回访 工作,及时完成建档建 卡及资料的整理,组织 乡村和社区的巡回义诊 20 分 联系无记录可查扣 2 分, 住院科室回访记录不完整 每一科扣 1 分,病人建档 建卡不及时、完整,每人 次扣 1 分,巡回义诊每季 度少一次扣 2 分。 协调 工作 相关人员的补助按时到 位,有详细记录,无挪 用补助现象。 15 分 记录不准确扣 5 分,无记 录全扣,挪用补助金全扣。 项 工 作 考 核 (60 分) 广告 业务 做好宣传策划工作,每 月都有宣传内容和记录 5 分 查每月的宣传记录,无记 录每次扣 2 分,无更

15、新内 容,每次扣 1 分。 质量控制处科长考核评分细则及考核结果 年 月 得分 考核项目 考核内容 分值 考核评分办法 得分 备注 工作 任务 认真履行岗位职责,按 计划完成各项工作任务, 有年计划、年总结、月 计划、月总结,参与总 值班 10 分 缺计划或总结每项扣 1 分; 无故不完成相关工作每项 扣 1 分,无故不参加总值 班每次扣 2 分,不履行总 值班职责每次扣 1 分。 科室 管理 科内规章制度健全,人 员管理到位,周会传达 到位,各种政令畅通。 10 分 规章制度每缺 1 项扣 1 分, 查周会记录本,记录不全 面扣 1 分,未记录扣 2 分, 未传达会议精神扣 2 分。 遵纪

16、守法 遵守法律法规及医院规 章制度。 10 分 本人违反医院规章制度每 次扣 2 分,科内人员违反 规定,每人次扣 0.5 分, 违法追究法律责任外扣 2 分。 公 共 内 容 考 核 (40 分) 服务 工作 尊重领导,服从院长及 分管副院长安排,深入 科室做好协调服务工作 10 分 不尊重、不服从上级领导 每次扣 2 分,为科室或职 工服务,不到位每次扣 2 分(采取实地调查或院办 公会发调查表形式) 负责拟定、组织实施医 院质量管理计划和措施 5 分 未拟定扣 5 分,未组织实 施当月计划扣 2 分 科 内 单 项 日 常 工 作 病历质量评审工作量达 出院病历 20%以上,本 15 分

17、 未完成检查任务扣 2 分, 吻合率少 1%扣 2 分,住院 7 院病历甲级率与上级检 查吻合率在3%内,住 院病历甲级率 90%以上 病历甲级率按比例扣分, 每少 1%扣 2 分。 每月进行病种质量控制 10 分 未执行病种质控全扣,未反馈信息扣 2 分。 完成每次查房后的质量 通报,并做好质量讲评 10 分 无故未完成全扣,无质量 讲评扣 2 分 每月有病历质量持续改 进方案,每月有中医指 标统计 10 分 无持续改进方案扣 2 分,无中医指标统计扣 1 分。 协助门诊部作好门诊病 历和处方的检查工作 5 分 未检查全扣,检查不到位 扣 2 分。 工 作 考 核 (60 分) 协助医务科作

18、好环节质 量检查,协助检查临床 用药情况 5 分 临床用药在质控通报中通 报,无通报每次扣 2 分。 环节质控不到位每次扣 2 分。 护理部主任考核评分细则及考核结果 年 月 得分 考核项目 考核内容 分值 考核评分办法 得分 备注 工作 任务 认真履行岗位职责,按计划 完成各项工作任务,有年计 划、年总结、月计划、月总 结,参与总值班 10 分 缺计划或总结每项扣 1 分; 无故不完成相关工作每项 扣 1 分,无故不参加总值 班每次扣 2 分,不履行总 值班职责每次扣 1 分。 科室 管理 科内规章制度健全,人员管 理到位,周会传达到位,各 种政令畅通。 10 分 规章制度每缺 1 项扣 1

19、 分, 查周会记录本,记录不全 面扣 1 分,未记录扣 2 分, 未传达会议精神扣 2 分。 遵纪 守法 遵守法律法规及医院规章制 度。 10 分 本人违反医院规章制度每 次扣 2 分,科内人员违反 规定,每人次扣 0.5 分, 违法追究法律责任外扣 2 分。 公 共 内 容 考 核 (40 分) 服务 工作 尊重领导,服从院长及分管 副院长安排,深入科室做好 协调服务工作 10 分 不尊重、不服从上级领导 每次扣 2 分,为科室或职 工服务,不到位每次扣 2 分(采取实地调查或院办 公会发调查表形式) 科 内 单 项 工 作 考 护理 质量 负责护理质量管理,制定管 理方案,中医护理技术操作

20、 合格率 100%;基础护理合 格率 100%;特一级护理合 格率90%;护理文书书写 合格 100%;常规器械消毒 灭菌合格率 100%;一次性 20 分 无质量管理方案扣 5 分。 质量考核未达标每项扣 2 分 8 注射器、输液(血)器用后 毁形率 100% 护理 安全 有切实可行的安全管理制度, 工作实施有记录可查。无护 理责任事故发生;褥疮发生 率为 0(特殊情况例外) 。 急救物品完好率为 100%;“三查七对”符合 率达 100% 20 分 无安全管理规章制度扣 5 分,无相应监督、检查、 考核、分析评价及改进方 案扣 2 分,缺相关工作记 录扣 2 分,抽查 3 个科室, 每项不

21、符合要求扣 2 分; 发现一起查对不严扣 1 分。 发现一起护理事故扣 10 分。 护理 教育 有系统的管理与教育,每月 有重点、有安排,全院护士 每月有教学活动一次,有教 案、有记录可查。三基考核 全员达标,合格率达 100%(80 分为合格) 10 分 无安排扣 2 分,缺一次护 理教学扣 1 分;无教案扣 1 分。抽查考核未达标按 比例扣分,每少 2%扣 1 分。 核 (60 分) 协调 工作 协调各科室关系,实现医院 护理工作正常运转,及时组 织护理抢救工作和突发事件 的处理,安排好节假日工作, 每月组织全院护理会诊 1 次 10 分 组织协调不力每次扣 2 分。 工作安排不当每次扣

22、2 分, 未组织护理会诊扣 2 分。 医务处科长考核评分细则及考核结果 年 月 得分 考核项目 考核内容 分值 考核评分办法 得分 备注 工作 任务 认真履行岗位职责,按 计划完成各项工作任务, 有年计划、年总结、月 计划、月总结,参与总 值班 10 分 缺计划或总结每项扣 1 分; 无故不完成相关工作每项 扣 1 分,无故不参加总值 班每次扣 2 分,不履行总 值班职责每次扣 1 分。 科室 管理 科内规章制度健全,人 员管理到位,周会传达 到位,各种政令畅通。 10 分 规章制度每缺 1 项扣 1 分, 查周会记录本,记录不全 面扣 1 分,未记录扣 2 分, 未传达会议精神扣 2 分。

23、遵纪 守法 遵守法律法规及医院规 章制度。 10 分 本人违反医院规章制度每 次扣 2 分,科内人员违反 规定,每人次扣 0.5 分, 违法追究法律责任外扣 2 分。 公 共 内 容 考 核 (40 分) 服务工作 尊重领导,服从院长及分管副院长安排,深入 科室做好协调服务工作 10 分 不尊重、不服从上级领导 每次扣 2 分,为科室或职 工服务,不到位每次扣 2 分(采取实地调查或院办 公会发调查表形式) 规章 制度 贯彻落实卫生法律法规 及各项业务管理制度 10 分 业务制度不完善每缺一项 扣 1 分,制度落实不好, 每项扣 1 分,扣完为止 科 内 单 临床 指导 每周业务查房不少于 2

24、 次,每月教学查房不少 10 分 业务查房每少 1 次扣 1 分, 教学查房每少一次扣 1 分, 9 于 1 次,检查各种制度 落实情况 查查房记录 医疗 安全 有医疗事故防范及处理 预案,及时组织讨论分 析医疗纠纷病例,及时 处理 5 分 无预案扣 2 分,出现医疗 纠纷未及时组织讨论分析 扣 2 分,一般纠纷不及时 处理扣 1 分。 教学 管理 制定教学及业务学习计 划,组织培训与考试, 按规定接收进修、实习 生并安排好进修实习生 工作 10 分 每月院内业务学习 1 次以 上,少 1 次扣 2 分,每季 度 1 次业务考试,少一次 扣 2 分,进修、实习生工 作安排不当扣 1 分。 科研

25、 工作 每年上报新技术项目不 少于 1 项,新科研课题 不少于 2 项,每个项目 均建立档案,有进展情 况及经费使用情况记录, 论文每年不少于 10 篇 10 分 每少上报 1 个项目或课题 扣 2 分,未建立档案扣 2 分,无进展情况及经费使 用情况登记扣 2 分,论文 少 1 篇扣 1 分。 基层 工作 按照卫生局要求做好中 医对口支援及指导工作, 每季度下乡义诊 1 次 5 分 有资料可查,无资料扣 2 分,未落实扣 2 分,少一 次义诊扣 2 分。 项 工 作 考 核 (60 分) 临时 事务 及时组织院内重大抢救 及院内大会诊 10 分 未及时组织每次扣 2 分, 组织不得力每次扣

26、2 分 医院感染科科长考核评分细则及考核结果 年 月 得分 考核项目 考核内容 分值 考核评分办法 得分 备注 工作 任务 认真履行岗位职责,按 计划完成各项工作任务, 有年计划、年总结、月 计划、月总结,参与总 值班 10 分 缺计划或总结每项扣 1 分; 无故不完成相关工作每项 扣 1 分,无故不参加总值 班每次扣 2 分,不履行总 值班职责每次扣 1 分。 科室 管理 科内规章制度健全,人 员管理到位,周会传达 到位,各种政令畅通。 10 分 规章制度每缺 1 项扣 1 分, 查周会记录本,记录不全 面扣 1 分,未记录扣 2 分, 未传达会议精神扣 2 分。 遵纪 守法 遵守法律法规及

27、医院规 章制度。 10 分 本人违反医院规章制度每 次扣 2 分,科内人员违反 规定,每人次扣 0.5 分, 违法追究法律责任外扣 2 分。 公 共 内 容 考 核 (40 分) 服务 工作 尊重领导,服从院长及 分管副院长安排,深入 科室做好协调服务工作 10 分 不尊重、不服从上级领导 每次扣 2 分,为科室或职 工服务,不到位每次扣 2 分(采取实地调查或院办 公会发调查表形式) 科 内 单 项 工 医院感 染管理 负责院感率调查;每季 度编写院内感染通讯一 册,并提供感控导向 20 分 对出院病例的感染调查率 达到 90%以上,院感染调 查率未达到扣 2 分,未进 行远瞻性调查扣 2

28、分,未 上报上级院感监控中心资 10 料扣 3 分,未通报院感率 扣 2 分 负责院感流行控制,参 与院感会诊,无院内感 染流行发生。负责组织 每季召开一次院感委员 会,提出改进意见和措 施 10 分 每月医院感染率每高 1% 扣 5 分,对感染爆发流行 调查不及时扣 5 分,控制 措施不得力造成流行或扩 散全扣。重症感染病例临 床邀请会诊不参加扣 2 分, 院感控会议缺一次扣 2 分, 扣完为止 环境 监测 负责对所有高危科室和 各科自测标本进行质控 检测,指导和检查各科 消毒与隔离措施的落实 10 分 高危科室环境和临床自测 标本质控检查每漏一个扣 2 分,普通科室 3 个月不 监测的每缺

29、 1 科扣 1 分。 未检查、督促消毒隔离措 施扣 5 分/次(查记录) 。 传染 病管理 负责疫情管理,法定传 染病漏报率为 0,有重大 疫情应急预报及相关措 施。 10 分 法定传染病漏报的:甲类 扣 3 分/例,乙类扣 2 分/ 例,丙类扣 1 分/例。无预 案全扣,措施不到位扣 5 分 作 考 核 (60 分) 污物 管理 负责对全院一次性医疗 用品的管理与监督 10 分 查督查记录,未监督检查 扣 5 分/次,未监督检查垃 圾分类的管理扣 2 分/次, 无记录扣 2 分/次。 药剂科科科长考核评分细则及考核结果 年 月 得分 考核项目 考核内容 分值 考核评分办法 得分 备注 工作

30、任务 认真履行岗位职责,按 计划完成各项工作任务, 有年计划、年总结、月 计划、月总结,参与总 值班 10 分 缺计划或总结每项扣 1 分; 无故不完成相关工作每项 扣 1 分,无故不参加总值 班每次扣 2 分,不履行总 值班职责每次扣 1 分。 科室 管理 科内规章制度健全,人 员管理到位,周会传达 到位,各种政令畅通。 10 分 规章制度每缺 1 项扣 1 分, 查周会记录本,记录不全 面扣 1 分,未记录扣 2 分, 未传达会议精神扣 2 分。 遵纪 守法 遵守法律法规及医院规 章制度。 10 分 本人违反医院规章制度每 次扣 2 分,科内人员违反 规定,每人次扣 0.5 分, 违法追究

31、法律责任外扣 2 分。 公 共 内 容 考 核 (40 分) 服务 工作 尊重领导,服从院长及 分管副院长安排,深入 科室做好协调服务工作 10 分 不尊重、不服从上级领导 每次扣 2 分,为科室或职 工服务,不到位每次扣 2 分(采取实地调查或院办 公会发调查表形式) 申报 立项 负责药品采购的申报和 汇总、备案、立项及组 织工作 5 分 科室没有填写申请表扣 2 分,申请表没有院长、分 管领导签字批准扣 2 分 科 内 单 项 药品 按医院药品采购程序要 5 分 采购药品没有签定书面经 11 采购 求进行招标、议标、药 品采购 济合同扣 3 分,没有集体 谈判扣 2 分, (其中少一人 扣

32、 1 分)纪检监察没有通 知到位扣 1 分 药品 管理 负责药品的管理与采购, 保证医疗临床用药和特 殊用药,负责对毒麻药 品和精神药品的使用和 管理,按要求开展临床 用药不良反应监测 15 分 临床急需药品采购及时, 凡不能及时满足临床用药 需要每次扣 2 分,查各种 记录,特殊药品、毒麻药 品、精神药品管理不善, 每项每次扣 5 分,未进行 药品不良反应监测扣 5 分/ 次,无资料可查扣 2 分。 卫生材 料管理 及时审查各科室申报的 日常卫生消耗品及材料 的补充,组织实施采购, 保证货源,满足临床需 要 10 分 没有审查扣 2 分/次,没有 报请院长、分管领导扣 2 分,采购不及时扣

33、2 分 固定资 产管理 建立健全“三帐一卡” 制度。做到月月对账盘 点。办理调拨、变价, 报损、报废、报批手续 及档案管理 5 分 少一帐扣 2 分,帐实不符 合扣 1 分,未办报批手续 扣 2 分,档案资料缺失每 份扣 2 分。 出入库 管理 做到月定期盘点、年全 面盘点,保证帐实相符, 对盈、亏情况及时上报, 计划管理、定量配置 10 分 没有盘点扣 3 分,计划管 理不到位扣 3 分。没按要 求验收扣 3 分,不及时上 报盈亏扣 2 分,扣完为止。 工 作 考 核 (60 分) 抗生素 应用管 理 按照抗菌药物临床应 用指导原则要求,督 促医师合理使用 10 分 每月有抽查统计表,配合

34、医务科处罚到位,如无统 计资料全扣。临床药师未 查房每次扣 3 分,无查房 记录每次扣 2 分,对抗菌 药物使用无指导意见每次 扣 2 分。 设备科科长考核评分细则及考核结果 年 月 得分 考核项目 考核内容 分值 考核评分办法 得分 备注 工作 任务 认真履行岗位职责,按 计划完成各项工作任务, 有年计划、年总结、月 计划、月总结,参与总 值班 10 分 缺计划或总结每项扣 1 分; 无故不完成相关工作每项 扣 1 分,无故不参加总值 班每次扣 2 分,不履行总 值班职责每次扣 1 分。 科室 管理 科内规章制度健全,人 员管理到位,周会传达 到位,各种政令畅通。 10 分 规章制度每缺 1

35、 项扣 1 分, 查周会记录本,记录不全 面扣 1 分,未记录扣 2 分, 未传达会议精神扣 2 分。 遵纪 守法 遵守法律法规及医院规 章制度。 10 分 本人违反医院规章制度每 次扣 2 分,科内人员违反 规定,每人次扣 0.5 分, 违法追究法律责任外扣 2 分。 公 共 内 容 考 核 (40 分) 服务 工作 尊重领导,服从院长及 分管副院长安排,深入 科室做好协调服务工作 10 分 不尊重、不服从上级领导 每次扣 2 分,为科室或职 工服务,不到位每次扣 2 12 分(采取实地调查或院办 公会发调查表形式) 申报 立项 负责科室大型医用设备 申报的汇总、备案、立 项及组织工作 5

36、分 科室没有填写申请表扣 2 分,申请表没有院长、分 管领导签字批准扣 2 分 设备 采购 按医院设备采购程序要 求进行招标、议标、设 备采购 5 分 没有签定书面经济合同扣 3 分,没有集体谈判扣 2 分, (其中少一人扣 1 分) 纪检监察部门没有通知到 位扣 1 分 设备 管理 负责设备的管理,要求 设备完好率报表95% 15 分 无报表扣 3 分; 完好率未达 95%按比例扣分,每低 1% 扣 1 分,扣完为止。 设备 维修 制定医疗设备故障的应 急方案,并有应急措施, 开展经常性的巡查,保 证医疗器械处于良好的 状态 20 分 检查制度和应急方案,无 应急方案扣 5 分,维修不 及时

37、扣 2 分/次,由于主观 原因造成设备不能够正常 运转,影响工作,每次扣 3 分 固定资 产管理 建立健全“三帐一卡” 制度。做到月月对账盘 点。各种报批手续齐全, 设备档案资料齐全。 5 分 少一帐扣 2 分,帐实不符 合扣 1 分,未办报批手续 扣 2 分,档案资料缺失每 份扣 2 分。 科 内 单 项 工 作 考 核 (60 分) 出入库 管理 做到月定期盘点、年全 面盘点,保证帐实相符, 对盈、亏情况及时上报, 计划管理、定量配置 10 分 没有盘点扣 3 分,计划管 理不到位扣 3 分。没按要 求验收扣 3 分,不及时上 报盈亏扣 2 分,扣完为止。 医疗保险科科长考核评分细则及考核

38、结果 年 月 得分 考核项目 考核内容 分值 考核评分办法 得分 备注 工作 任务 认真履行岗位职责,按 计划完成各项工作任务, 有年计划、年总结、月 计划、月总结,参与总 值班 10 分 缺计划或总结每项扣 1 分; 无故不完成相关工作每项 扣 1 分,无故不参加总值 班每次扣 2 分,不履行总 值班职责每次扣 1 分。 科室 管理 科内规章制度健全,人 员管理到位,周会传达 到位,各种政令畅通。 10 分 规章制度每缺 1 项扣 1 分, 查周会记录本,记录不全 面扣 1 分,未记录扣 2 分, 未传达会议精神扣 2 分。 公 共 内 容 考 核 (40 分) 遵纪 守法 遵守法律法规及医

39、院规 章制度。 10 分 本人违反医院规章制度每 次扣 2 分,科内人员违反 规定,每人次扣 0.5 分, 违法追究法律责任外扣 2 13 分。 服务 工作 尊重领导,服从院长及 分管副院长安排,深入 科室做好协调服务工作 10 分 不尊重、不服从上级领导 每次扣 2 分,为科室或职 工服务,不到位每次扣 2 分(采取实地调查或院办 公会发调查表形式) 医保 管理 建立健全医院医保管理 制度、费用控制制度。 深入临床科室解决医保 工作难题;做好基本医 疗服务和控制医疗费用 的双重作用,确保医保 工作正常运转 20 分 未建立建全各项制度每项 扣 5 分,每月下科室不少 于 20 次,查记录少一

40、次扣 2 分,出现医保事故全扣 资金 管理 及时进行各类医保结账, 做到结账准确、及时, 医保帐、账单、帐证、 帐实相符,确保医保回 款率 95%,拒付款少于 5%。及时向分管院长上 报每月结账情况 10 分 回款率未达标按比例扣分, 每少 1%扣 2 分,账目每缺 一项扣 1 分,未及时上报 结帐情况扣 2 分 宣传 教育 组织全院学习医保制度、 规定,向患者宣传医保 政策;每季度不少于一 次医保简讯 10 分 未组织学习扣 2 分。对患 者不宣传、不解释每次扣 2 分,少一次医保简讯扣 2 分 职工 医保 负责每月办理本院职工 医保费交纳和费用的管 理工作及异动补办医保 手续工作 5 分

41、未按要求办理一次扣 2 分。 未及时完成任务每次扣 2 分。 科 内 单 项 工 作 考 核 (60 分) 协调 工作 做好院内、院外医保协 调工作,做好病人服务 工作。 15 分 医保部门对工作不满意每 次扣 5 分,患者对医保工 作不满意每次扣 3 分。 后勤保障科科长考核评分细则及考核结果 年 月 得分 考核项目 考核内容 分值 考核评分办法 得分 备注 工作 任务 认真履行岗位职责,按 计划完成各项工作任务, 有年计划、年总结、月 计划、月总结,参与总 值班 10 分 缺计划或总结每项扣 1 分; 无故不完成相关工作每项 扣 1 分,无故不参加总值 班每次扣 2 分,不履行总 值班职责

42、每次扣 1 分。 科室 管理 科内规章制度健全,人 员管理到位,周会传达 到位,各种政令畅通。 10 分 规章制度每缺 1 项扣 1 分, 查周会记录本,记录不全 面扣 1 分,未记录扣 2 分, 未传达会议精神扣 2 分。 公 共 内 容 考 核 (40 分) 遵纪 守法 遵守法律法规及医院规 章制度。 10 分 本人违反医院规章制度每 次扣 2 分,科内人员违反 规定,每人次扣 0.5 分, 14 违法追究法律责任外扣 2 分。 服务 工作 尊重领导,服从院长及 分管副院长安排,深入 科室做好协调服务工作 10 分 不尊重、不服从上级领导 每次扣 2 分,为科室或职 工服务,不到位每次扣

43、2 分(采取实地调查或院办 公会发调查表形式) 重点 保障 水电供应达 100%(不可 抗力因素除外) 15 分 未达 100%每项次扣 3 分, 查记录,查原因 安全 生产 无重大安全事故(人身 伤亡或 10 万元以上经济 损失) ,及时查安全隐患 并处理。 10 分 发生重大安全事故全扣, 发生安全隐患未及时处理 每次扣 5 分。 成本 控制 剔除物价因素,水电煤 耗增幅小于医院业务量 增幅。除特殊项目外, 维修费用控制在年度预 算范围内 5 分 水电煤耗增幅大于规定范 围每 1%扣 2 分,维修费用 超预算扣 2 分。 后勤物 品管理 后勤物品的购置、建账、 领用、报废符合要求。 10

44、分 未按计划购置扣 2 分,建 账不及时不准确扣 2 分, 不按计划领物扣 2 分,报 废不合理扣 2 分。 科 内 单 项 工 作 考 核 (60 分) 协调 服务 工作 负责协调科间和院外相 应工作,做到让病人满 意,让临床一线满意。 20 分 院外工作协调不到位扣 5 分,患者不满意每次扣 2 分,临床科室不满意每次 扣 3 分,影响临床科室工 作运转全扣。 保卫处科长考核评分细则及考核结果 年 月 得分 考核项目 考核内容 分值 考核评分办法 得分 备注 工作 任务 认真履行岗位职责,按 计划完成各项工作任务, 有年计划、年总结、月 计划、月总结,参与总 值班 10 分 缺计划或总结每

45、项扣 1 分;无 故不完成相关工作每项扣 1 分, 无故不参加总值班每次扣 2 分, 不履行总值班职责每次扣 1 分。 科室 管理 科内规章制度健全,人 员管理到位,周会传达 到位,各种政令畅通。 10 分 规章制度每缺 1 项扣 1 分,查 周会记录本,记录不全面扣 1 分,未记录扣 2 分,未传达会 议精神扣 2 分。 遵纪 守法 遵守法律法规及医院规 章制度。 10 分 本人违反医院规章制度每次扣 2 分,科内人员违反规定,每 人次扣 0.5 分,违法追究法律 责任外扣 2 分。 公 共 内 容 考 核 (40 分) 服务 工作 尊重领导,服从院长及 分管副院长安排,深入 科室做好协调服

46、务工作 10 分 不尊重、不服从上级领导每次 扣 2 分,为科室或职工服务, 不到位每次扣 2 分(采取实地 15 调查或院办公会发调查表形式) 治安 工作 做好医院治安工作,有 记录可查 15 分 治安事件处理不及时扣 3 分/ 次,无记录可查扣 1 分。治安 工作不到位造成医院财产损失: 1000 元以下扣 1 分;1000- 5000 元扣 2 分;5000-10000 元扣 4 分;10000 以上每加 10000 元加扣 1 分;发生重大 事故(人身伤亡或经济损失 100000 元以上)全扣。造成 职工或病人财物损失 10000 元 以下扣 2 分;10000 元以上每 加 1000

47、0 元加扣 1 分。 消防 工作 及时做好消防工作,每 月至少巡查 2 次,有记 录可查 15 分 未巡查扣 5 分,处理不及时扣 2 分,无记录可查扣 1 分;发 现问题处理不及时每次扣 2 分, 消防工作不到位造成医院损失 10000 元以下扣 4 分;10000 以上每加 10000 元加扣 1 分; 发生重大事故(人身伤亡或经 济损失在 100000 以上)全扣。 医疗纠 纷处理 及时做好医疗纠纷的配 合处理工作,有记录可 查 15 分 不按时到位每次扣 5 分,保护 不得力造成医院财产及人员受 伤扣 10 分,无记录可查扣 1 分。 交通管 理 做好车辆秩序维持工作, 保证交通通道畅

48、通 10 分 因车辆管理不当,造成车辆无 序停放每次扣 1 分,交通出现 阻塞每次扣 2 分,造成急救车 辆受阻每次扣 5 分。 科 内 单 项 工 作 考 核 (60 分) 遵纪守 法工作 建立建全各项规章制度, 遵纪守法,坚守岗位。 5 分 制度不健全每项扣 1 分,职工 有违纪违规扣 2 分,离岗 1 次 扣 2 分,因离岗造成财产丢失 或其它情况扣 3 分。 信息科科长考核评分细则及考核结果 年 月 得分 考核项目 考核内容 分值 考核评分办法 得分 备注 工作 任务 认真履行岗位职责,按 计划完成各项工作任务, 有年计划、年总结、月 计划、月总结,参与总 值班 10 分 缺计划或总结

49、每项扣 1 分; 无故不完成相关工作每项 扣 1 分,无故不参加总值 班每次扣 2 分,不履行总 值班职责每次扣 1 分。 公 共 内 容 考 核 (40 分) 科室 管理 科内规章制度健全,人 员管理到位,周会传达 到位,各种政令畅通。 10 分 规章制度每缺 1 项扣 1 分, 查周会记录本,记录不全 面扣 1 分,未记录扣 2 分, 未传达会议精神扣 2 分。 16 遵纪 守法 遵守法律法规及医院规 章制度。 10 分 本人违反医院规章制度每 次扣 2 分,科内人员违反 规定,每人次扣 0.5 分, 违法追究法律责任外扣 2 分。 服务 工作 尊重领导,服从院长及 分管副院长安排,深入 科室做好协调服务工作 10 分 不尊重、不服从上级领导 每次扣 2 分,为科室或职 工服务,不到位每次扣 2 分(采取实地调查或院办 公会发调查表形式) 宣传 工作 对职工宣传各种政策、 法规,对患者宣传健康 知识,向社会宣传医院 形象及各种医疗优惠措 施。 25 分 未及时按要求宣传各种政 策及相关知识每次扣 2 分, 健康教育不到位扣 2 分/次, 对外宣传不到位每次扣 5 分。 远程教 学工作 配合医务科建设和维护 远程教学 5 分 未建设好不得分,每发现 故障一次未及时解决扣 2 分 信息化 工作 维护医院信息化系统正

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