1、常见检验指标常见检验指标 的临床意义的临床意义 临床血液学检验临床血液学检验 一血液检查一血液检查 1血常规血常规 主要参考值范围： l 白细胞计数： 4 10 109/L l 红细胞计数： 男： 4.0 5.51012/L l 女： 3.5 51012/L l 血红蛋白： 男： 120 160 g/L l 女： 110 150 g/L l 红细胞压积： 男： 43 53% l 女： 37 47% l 血小板计数： 100 300109/L 临床意义临床意义 v 白细胞计数增高，提示细菌感染。 v 白细胞计数降低，提示病毒感染。 （伤感、副伤寒） （化疗病人细菌感染白细胞总数不一定升高，但中性
2、粒细胞 升高。） v 血红蛋白低于 45g/L或血小板计数低于 100109/L 者应考虑输血治疗。 鉴别诊断鉴别诊断 CRP检测 - 鉴别细菌和病毒感染。 CRP升高， 提示细菌感染。 CRP 10/HPF、 革兰氏阳性球菌 10 CFU/ml, 革兰氏阴性杆菌 10 CFU/ml。 l 下呼吸道感染：有咳嗽、胸痛、发热和咳痰 (培养可以为阴性， X光检查亦可为阴性 )。 l 胃肠道感染：有临床症状 ,培养出病原菌。 l 心血管系统感染：主要指心瓣膜、心包、心肌及血管部位的感染，细菌培养亦可为阴性。 l 烧伤部位出现化脓可引起菌血症。 l 外科伤口出现脓液视为院内感染，细菌培养可以为阴性。 l 皮肤化脓性感染：从皮肤病灶，溃疡或肿块有脓性分泌物排出，细菌培养可为阴性。 l 静脉插管或针刺部位排出脓液，细菌培养可为阴性。 l 骨髓感染：根据临床症状和体征， X射线检查而确诊，细菌培养不是必须的。 l 脑膜感染：有临床症状而且培养阳性。 l 子宫内膜炎，有脓液自宫颈排出，培养阳性或有全身症状。 知识回顾知识回顾 Knowledge Review 谢 谢！ 放映结束 感谢各位的批评指导！ 让我们共同进步
