1、. . 第 2335 题 【学科】心胸外科篇 2.胸部损伤后,在何种情况下应考虑有支气管断裂 ? 【A】.广泛皮下气肿 【B】.严重血气胸 【C】.张力性气胸 【D】.明显反常呼吸 【E】.张力性气胸引流后仍有大量气体逸出, 肺扩张不全 【答案】E 第 2336 题 【学科】心胸外科篇 3.关于肋骨骨折,下列哪项是错误的 ? 【A】.第 13 肋骨较短,且有锁骨. 肩胛骨和肌肉的保护,很少发生骨折 【B】.第 47 肋骨较长且固定,不易折断 【C】.第 810 肋骨与胸骨直接相连, 弹性较大,较不易折断 【D】.第 1112 肋骨前端游离 ,不易折断 【E】.儿童的肋骨富于弹性,不易折断的情况
2、 【答案】B 第 2337 题 【学科】心胸外科篇 . . 5.关于进行性血胸的诊断,下列哪项不符 ? 【A】.经积极输血输液治疗后血压仍不回升或回升后又下降 【B】.连续监测红细胞压积,无明显变化 【C】.闭式胸膜腔引流术后每小时引流量有 300ml,已连续 3 小时 【D】.病人表现淡漠.口渴.尿少 【E】.X 线检查示伤侧胸膜腔阴影扩大 【答案】B 第 2338 题 【学科】心胸外科篇 6.根据胸部损伤的分类,下列哪种情况肯定属于开放性损伤? 【A】.胸部皮肤有伤口,肺压缩 40% 【B】.气胸伴皮下气肿 【C】.肋骨骨折并气胸 【D】.胸壁伤口处听到空气出入的响声 【E】.支气管断裂
3、【答案】D 第 2339 题 【学科】心胸外科篇 8.下列哪项不是闭式胸膜腔引流术的适应证? 【A】.血胸 . . 【B】.气胸 【C】.血气胸 【D】.切开胸膜腔者 【E】.结核性胸膜炎 【答案】E 第 2340 题 【学科】心胸外科篇 9.胸部损伤行 X 线检查时,下列哪项在 X 线上不能显示? 【A】.气胸 【B】.血胸 【C】.肋软骨骨折 【D】.纵隔及皮下气肿 【E】.肺挫伤或肺压缩 【答案】C 第 2341 题 【学科】心胸外科篇 11.诊断血胸最可靠的方法为 【A】.X 线平片 【B】.CT 【C】.B 超 . . 【D】.动态观察血色素变化 【E】.胸腔穿刺 【答案】E 第 2
4、342 题 【学科】心胸外科篇 12.目前认为,胸部创伤后浮动胸壁所出现的呼吸困难, 低氧血症,主要是与哪一项有重要关系 【A】.严重的肺挫伤 【B】.胸壁软化 【C】.矛盾呼吸 【D】.纵隔扑动 【E】.连枷胸 【答案】D 第 2343 题 【学科】心胸外科篇 14.关于肋骨骨折胸壁胶布固定法,下列哪项是错误的? 【A】.胸壁皮肤涂安息香酸酊以增加胶布黏性 【B】.准备宽约 78cm 的胶布条 【C】.于病人深吸气屏气时贴敷 【D】.胶布由后向前贴敷 【E】.贴敷长度为后端自健侧脊柱旁, 前端越过胸骨 . . 【答案】C 第 2344 题 【学科】心胸外科篇 15.关于气胸的治疗原则,下列哪
5、项错误? 【A】.小量气胸可不予治疗 【B】.大量气胸需行胸膜腔穿刺或闭式胸膜腔穿刺引流术 【C】.单纯气胸穿刺部位一般在锁骨中线第 2 肋间 【D】.开放性气胸的急救是立即封闭伤口 【E】.张力性气胸应立即行剖胸探查术 【答案】E 第 2345 题 【学科】心胸外科篇 17.对闭合性单处肋骨骨折的治疗,下列哪项不是重点? 【A】.镇静 .镇痛 【B】.骨折复位 【C】.胶布固定胸壁 【D】.肋间神经阻滞 【E】.防治呼吸道并发症 【答案】B . . 第 2346 题 【学科】心胸外科篇 18.有关非进行性血胸的治疗下述哪项正确 【A】.少量血胸可不需穿刺抽吸, 患者可回家观察 【B】.量血胸
6、应尽量胸穿或作胸膜腔闭式引流术排除积血 【C】.尽早抽除积血,胸内反复注入大剂量抗生素预防感染 【D】.积极输血,出多少补多少 【E】.如果胸穿和引流排除积血不满意可在数周后剖胸手术 【答案】B 第 2347 题 【学科】心胸外科篇 20.下列哪种情况不需治疗 【A】.肺压缩 50%的闭合性气胸 【B】.肺压缩 20%的闭合性气胸 【C】.肺压缩 30%合并有量血胸 【D】.开放性气胸 【E】.张力性气胸 【答案】B 第 2348 题 【学科】心胸外科篇 . . 21.纵隔摆动是指 【A】.吸气时纵隔摆向患侧;呼气时移向健侧 【B】.吸气时纵隔摆向健侧;呼气时移向患侧 【C】.吸气时纵隔不动;
7、呼气时移向健侧 【D】.呼气时纵隔不动;呼气时移向患侧 【E】.呼气时纵隔摆向健侧;呼气时不动 【答案】B 第 2349 题 【学科】心胸外科篇 23.开放性气胸引起急性循环功能紊乱的主要原因是 【A】.血容量不足 【B】.伤侧肺被压缩 【C】.健侧肺被压缩 【D】.心脏受压 【E】.纵隔扑动,静脉血回流受阻 【答案】E 第 2350 题 【学科】心胸外科篇 24.多根多处肋骨骨折引起纵隔扑动的主要原因是 【A】.伤侧胸膜腔负压消失 . . 【B】.健侧胸膜腔负压消失 【C】.伤侧肺萎缩 【D】.健侧肺萎缩 【E】.呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡 【答案】E 第 2351 题 【学科】心胸外科篇
8、 26.Becks 三联征是指 【A】.静脉压降低,心音微弱,动脉压降低 【B】.静脉压升高,心音微弱,动脉压降低 【C】.静脉压降低,心音有力 ,动脉压升高 【D】.静脉压升高,心音有力 ,动脉压升高 【E】.静脉压正常,心音正常,动脉压正常 【答案】B 第 2352 题 【学科】心胸外科篇 27.外伤性血胸,胸穿抽出的胸腔内积血一般是不凝的, 除非 【A】.给予止血药后 【B】.给输血 .输液后 【C】.胸内有大量出血 . . 【D】.补充多种凝血因子后 【E】.同时合并食管损伤时 【答案】C 第 2353 题 【学科】心胸外科篇 29.关于肋骨骨折,下列哪项是错误的? 【A】.老年人骨质
9、较疏松,容易折断 【B】.肋骨骨折常易合并血.气胸 【C】.骨摩擦音是诊断肋骨骨折的有力证据 【D】.胸片可明确骨折的数目 【E】.肋软骨骨折亦可经胸片发现 【答案】E 第 2354 题 【学科】心胸外科篇 30.第 47 肋骨容易被折断的主要解剖学原因是 【A】.此处肋骨是胸部的显露位置 【B】.此处肋骨不是浮肋 【C】.缺少肌肉的保护 【D】.肋骨长而固定 【E】.前端与胸骨成弓形连接, 弹性较大 . . 【答案】D 第 2355 题 【学科】心胸外科篇 32.进行性血胸的诊断,下列哪种诊断意义最大 【A】.胸膜腔积血量达 1000ml 以上 【B】.胸壁伤口内流血不止 【C】.胸膜腔量积
10、血,但抽出血液不凝固 【D】.脉搏逐渐增快,血压持续下降 【E】.肋间隙饱满,气管向健侧移位,叩浊音 【答案】D 第 2356 题 【学科】心胸外科篇 33.发生多根多处肋骨骨折后可出现胸壁软化而导致 【A】.吸气时 ,软化胸壁鼓出 【B】.呼气时 ,软化胸壁鼓出 【C】.呼气时,软化胸壁内陷 【D】.纵隔明显移位 【E】.其余选项均不对 【答案】B . . 第 2357 题 【学科】心胸外科篇 35.对胸部损伤后出现反常呼吸运动的病人,首选的处理是 【A】.给氧 【B】.输血 .输液 【C】.强心剂 【D】.保持呼吸道通畅 【E】.除痰剂及抗感染 【答案】D 第 2358 题 【学科】心胸外
11、科篇 36.大量凝固性血胸,在其出血停止后数天内, 应争取何种手术? 【A】.闭式胸膜腔引流术 【B】.胸膜腔穿刺术 【C】.肺纤维板剥出术 【D】.剖胸清除积血和血块 【E】.胸廓改形术 【答案】D 第 2359 题 【学科】心胸外科篇 . . 38.关于肋骨骨折,下列哪项是错误的? 【A】.间接暴力易刺伤壁层胸膜. 肺脏和肋间血管 【B】.间接暴力所致的肋骨骨折常在腋中线和腋后线 【C】.肋骨骨折多见于第 47 肋骨 【D】.一根肋骨有二处骨折时,称双处骨折 【E】.“浮动骨折”的胸廓是因为多根多处肋骨骨折所致 【答案】A 第 2360 题 【学科】心胸外科篇 39.下列哪项不是开放性气胸
12、引起的病理生理改变? 【A】.伤侧胸膜腔负压消失 【B】.伤侧肺萎陷 【C】.健侧肺扩张受限 【D】.呼吸时纵隔摆动 【E】.矛盾呼吸运动 【答案】E 第 2361 题 【学科】心胸外科篇 41.肋骨骨折最常发生的部位是 【A】.第 13 肋骨 . . 【B】.第 1112 肋骨 【C】.第 810 肋骨 【D】.第 47 肋骨 【E】.第 36 肋骨 【答案】D 第 2362 题 【学科】心胸外科篇 42.关于血胸的叙述,下列哪项是错误的? 【A】.由于肺 .心和膈肌运动有去纤维蛋白的作用,出血多不凝固 【B】.短期内大量出血也不凝固 【C】.血液凝固,血块机化限制呼吸运动 【D】.血胸如不
13、及时排除易致感染 【E】.血胸感染应按脓胸处理 【答案】B 第 2363 题 【学科】心胸外科篇 44.胸部损伤后,胸壁软化的后果是 【A】.吸气时软化区鼓起,呼气时内陷 【B】.呼气时软化区鼓起,吸气时内陷 【C】.二氧化碳潴留,缺氧 . . 【D】.胸膜腔内压力增高 【E】.呼吸循环衰竭 【答案】E 第 2364 题 【学科】心胸外科篇 45.开放性胸部损伤的正确定义是 【A】.胸壁有伤口 【B】.胸壁伤口与胸膜腔相通 【C】.支气管断裂与胸膜腔相通 【D】.肋骨骨折合并气胸 【E】.气胸伴皮下气肿 【答案】B 第 2365 题 【学科】心胸外科篇 47.肋骨骨折原因中正确的应是 【A】.
14、直接暴力或间接暴力 【B】.直接暴力使肋骨向外弯曲折断 【C】.间接暴力使肋骨向内过度弯曲折断 【D】.成年和老年人肋骨钙质多不易折 【E】.儿童的肋骨承受暴力的能力弱 . . 【答案】A 第 2366 题 【学科】心胸外科篇 48.哪一类来源的血胸多可自行停止 【A】.心房破裂 【B】.主动脉破裂 【C】.肋间动脉破裂 【D】.肺组织裂伤出血 【E】.右心室破裂 【答案】D 第 2367 题 【学科】心胸外科篇 50.血胸病人发热,胸穿液行涂片染色镜检发现红白细胞比例 300:1,应考虑 【A】.进行性血胸 【B】.感染性血胸 【C】.凝固性血胸 【D】.需严密观察 【E】.血胸可能尚未感染
15、 【答案】E . . 第 2368 题 【学科】心胸外科篇 51.闭合性肋骨骨折,出现下列哪项提示可能合并张力性气胸 【A】.伤侧肺呼吸音减弱 【B】.伤侧肺有啰音 【C】.伤侧胸部剧痛 【D】.伤侧皮下气肿 【E】.伤侧胸腔积液 【答案】D 第 2369 题 【学科】心胸外科篇 53.胸壁反常呼吸是哪种胸外伤的主要改变 【A】.血胸 【B】.开放性气胸 【C】.多根多处肋骨骨折 【D】.肺爆震伤 【E】.张力性气胸 【答案】C 第 2370 题 【学科】心胸外科篇 . . 54.开放性气胸时,纵隔的位置是 【A】.吸气时偏向患侧 【B】.呼气时偏向患侧 【C】.吸气时回至原位 【D】.呼气时
16、回至原位 【E】.吸气呼气时均偏在健侧 【答案】E 第 2371 题 【学科】心胸外科篇 56.关于张力性气胸病人,下列哪项陈述正确 【A】.伤侧胸膜腔压力和大气压相等 【B】.伤侧肺萎缩,健侧肺代偿性扩张 【C】.呼吸极度困难,甚至发绀 .休克 【D】.一般不发生皮下气肿 【E】.纵隔明显向伤侧移位 【答案】C 第 2372 题 【学科】心胸外科篇 57.心包压塞的重要病理生理是 【A】.失血性休克 . . 【B】.急性循环衰竭 【C】.急性呼吸衰竭 【D】.心肌损害 【E】.水电解质和酸碱平衡紊乱 【答案】B 第 2373 题 【学科】心胸外科篇 59.正常成年人安静时,通气/血流的正常值
17、是 【A】.0.48 【B】.0.64 【C】.0.84 【D】.8.4 【E】.0.58 【答案】C 第 2374 题 【学科】心胸外科篇 60.胸部损伤造成呼吸困难的原因是 【A】.血 .气胸所致肺萎缩 【B】.支气管内分泌阻塞导致的肺不张 【C】.疼痛引起的胸廓活动明显受限 . . 【D】.胸壁反常呼吸运动或肺挫伤 【E】.其余选项 都是 【答案】E 第 2375 题 【学科】心胸外科篇 1.关于二尖瓣关闭不全的血流动力学改变, 下列哪项是错误的 【A】.右心室血流返流 【B】.右心室舒张末期容量减少 【C】.右心室容量负荷增加 【D】.肺静脉高压 【E】.肺动脉高压 【答案】B 第 2
18、376 题 【学科】心胸外科篇 2.关于主动脉瓣狭窄病人的血流动力学改变, 下列哪项是错误的 【A】.左心室内压力增高 【B】.左心室后负荷降低 【C】.主动脉内压力降低 【D】.左心房收缩力增加 【E】.左心室排血量降低 . . 【答案】B 第 2377 题 【学科】心胸外科篇 4.关于二尖瓣狭窄的血流动力学改变, 下列哪项是错误的 【A】.左心房压力增高 【B】.肺静脉瘀血,肺毛细血管压力增高 【C】.肺动脉高压 【D】.血液流经二尖瓣口时跨瓣压差增加 【E】.左心室肥大 【答案】E 第 2378 题 【学科】心胸外科篇 5.心尖区听到舒张期隆隆样杂音, 除考虑二尖瓣狭窄的诊断外,还有可能
19、是 【A】.左心房黏液瘤 【B】.二尖瓣关闭不全 【C】.三尖瓣关闭不全 【D】.主动脉瓣关闭不全 【E】.肺动脉瓣关闭不全 【答案】A . . 第 2379 题 【学科】心胸外科篇 7.风湿病患者,心尖部听诊闻及舒张期隆隆样杂音 ,首先考虑是 【A】.三尖瓣狭窄 【B】.主动脉瓣狭窄 【C】.肺动脉瓣狭窄 【D】.二尖瓣狭窄 【E】.二尖瓣关闭不全 【答案】D 第 2380 题 【学科】心胸外科篇 8.动脉导管未闭的手术中,最容易损伤的神经为 【A】.肋间神经 【B】.迷走神 【C】.膈神经 【D】.喉返神经 【E】.交感神经 【答案】D 第 2381 题 【学科】心胸外科篇 . . 10.
20、风心二尖瓣关闭不全时心脏扩大主要是 【A】.左心室扩大 【B】.右心室扩大。 【C】.左心房扩大 【D】.左心房.左心室扩大 【E】.其余选项均不正确 【答案】D 第 2382 题 【学科】心胸外科篇 11.室间隔缺损血流动力学的改变首先引起 【A】.右心室增大 【B】.左心室增大 【C】.左心房增大 【D】.右心房增大 【E】.肺动脉扩张 【答案】B 第 2383 题 【学科】心胸外科篇 13.目前临床上应用的生物瓣膜,其主要缺陷是 【A】.组织相容性差 . . 【B】.需终生抗凝 【C】.血栓栓塞率高 【D】.易并发感染 【E】.耐久性差,易发生退行性改变而需再次手术 【答案】E 第 23
21、84 题 【学科】心胸外科篇 14.左心房黏液瘤的诊断主要依靠 【A】.X 线检查 【B】.栓塞史 【C】.超声心动图 【D】.心尖区舒张期杂音,随体位而改变 【E】.CT 和磁共振 【答案】C 第 2385 题 【学科】心胸外科篇 16.一位 10 岁患儿,导管检查结果如下, 其中哪一项可确诊为动脉导管未闭 【A】.导管经由肺动脉总干进入升主动脉及无名动脉 【B】.导管经由肺动脉总干进入降主动脉 【C】.导管测得肺动脉压力为 10kPa(75mmHg) . . 【D】.导管测得跨动脉瓣差为 10kPa(75mmHg) 【E】.导管经右心房进入肺静脉 【答案】B 第 2386 题 【学科】心胸
22、外科篇 17.室间隔缺损较大时,常合并下列疾病, 除外 【A】.肺动脉高压 【B】.艾森曼格综合征 【C】.主动脉瓣关闭不全 【D】.肺动脉瓣关闭不全 【E】.房室传导阻滞度 【答案】E 第 2387 题 【学科】心胸外科篇 19.体外循环常温和低温联合应用,下列哪项不是其应用的目的 【A】.预防体温过高 【B】.降低机体代谢 【C】.减低转流量 【D】.减少血液破坏 【E】.以利心肌保护 . . 【答案】A 第 2388 题 【学科】心胸外科篇 20.关于慢性缩窄性心包炎的治疗,下列叙述哪项正确 【A】.一旦确诊应及早手术 【B】.内科保守治疗,静点极化液 【C】.强心利尿 【D】.彻底治疗
23、原发病因 【E】.待肝 .肾功能正常 【答案】A 第 2389 题 【学科】心胸外科篇 22.决定室间隔缺损进行手术的主要因素 【A】.病人年龄 【B】.缺损大小 【C】.缺损部位 【D】.肺动脉压力 【E】.肺血管阻力 【答案】E . . 第 2390 题 【学科】心胸外科篇 23.关于体外循环对机体的影响,下列叙述哪项不正确 【A】.可产生神经系统并发症 【B】.可导致代谢性酸中毒 【C】.可产生肝功能损害 【D】.可导致红细胞破坏 【E】.可产生凝血机制紊乱 【答案】C 第 2391 题 【学科】心胸外科篇 25.下列哪项可确认为室间隔缺损 【A】.胸片示心胸比例 0.7,肺动脉扩张,肺
24、血增多 【B】.心电图示左心室肥大 【C】.心导管检查示右心室血氧含量比右心房高出 0.5vol% 【D】.右心室造影时右心室同时显影 【E】.右心室压力为 10kPa(75mmHg) 【答案】D 第 2392 题 【学科】心胸外科篇 . . 26.右心导管检查测定右心室与肺动脉收缩期压力阶差结果如下,其中哪一项可诊断为中度 肺动脉口狭窄 【A】.2kPa(15mmHg) 【B】.10kPa(75mmHg) 【C】.18kPa(135mmHg) 【D】.1kPa(7.5mmHg) 【E】.3kPa(22.5mmHg) 【答案】B 第 2393 题 【学科】心胸外科篇 28.二尖瓣狭窄时肺毛细血
25、管压力升高超过以下哪种压力时,即有产生急性肺水肿的可能 【A】.20mmHg 【B】.30mmHg 【C】.35mmHg 【D】.40mmHg 【E】.50mmHg 【答案】D 第 2394 题 【学科】心胸外科篇 29.法洛四联症姑息性手术方式应除外 . . 【A】.锁骨下动脉与肺动脉搭桥术 【B】.上腔静脉和右肺动脉对端吻合术 【C】.降主动脉与左肺动肺动脉侧侧吻合术 【D】.肺动脉环束术 【E】.升主动脉与右侧肺动脉侧侧吻合术 【答案】D 第 2395 题 【学科】心胸外科篇 31.施行法乐氏四联症根治术需纠治下列哪一组畸形才能达到手术目的 【A】.室间隔缺损+ 右室肥厚 【B】.室间隔
26、缺损+ 主动脉骑跨 【C】.室间隔缺损+肺动脉口狭窄 【D】.肺动脉口狭窄+主动脉骑跨 【E】.肺动脉口狭窄+ 主动脉骑跨 +室间隔缺损 【答案】C 第 2396 题 【学科】心胸外科篇 32.下列哪项表现提示主动脉狭窄 【A】.左室肥厚 【B】.颈动脉搏动明显 . . 【C】.上肢血压明显高于下肢血压 【D】.心前区喷射性杂音 【E】.间歇性跛行 【答案】C 第 2397 题 【学科】心胸外科篇 34.缩窄性心包炎时心脏长期受瘢疤组织的束缚,可使心肌产生 【A】.充血性水肿 【B】.炎症浸润 【C】.萎缩 【D】.淀粉样变性 【E】.脂肪变性 【答案】C 第 2398 题 【学科】心胸外科篇
27、 35.中度主动脉瓣狭窄的压力阶差为 【A】.1030mmHg 【B】.3050mmHg 【C】.3060mmHg 【D】.50100mmHg . . 【E】.4050mmHg 【答案】B 第 2399 题 【学科】心胸外科篇 37.以下哪一项不符合二尖瓣狭窄的体征 【A】.心尖区第一心音亢进 【B】.肺动脉瓣区第二心音增强 【C】.心尖区舒张中期隆隆样杂音 【D】.胸骨左缘第 3.4 肋间听到收缩喷射样杂音 【E】.胸骨左缘第 3.4 肋间可听到二尖瓣开瓣音 【答案】D 第 2400 题 【学科】心胸外科篇 38.确诊心包积液最好的检查方法是 【A】.心音听诊 【B】.心电图检查 【C】.超
28、声波检查 【D】.胸部 X 线检查 【E】.动脉压 .静脉压测定 【答案】C . . 第 2401 题 【学科】心胸外科篇 40.心脏直视术后易出血的主要原因是 【A】.血液稀释 【B】.凝血因子被稀释 【C】.血液黏稠度下降 【D】.血小板破坏.减少 【E】.血中游离钙减少 【答案】D 第 2402 题 【学科】心胸外科篇 41.凡动脉导管未闭明确诊断后都应采取 【A】.吸氧 【B】.手术治疗 【C】.药物治疗 【D】.强心.利尿 【E】.用抗生素防止心内膜炎 【答案】B 第 2403 题 【学科】心胸外科篇 . . 43.关于慢性缩窄性心包炎的诊断,下列哪项是错误的 【A】.临床检查可存在
29、奇脉 【B】.脉压增大 【C】.心电图示 ST 段压低,T 波低平 【D】.常合并心房纤颤 【E】.超声心动图有助于确诊 【答案】B 第 2404 题 【学科】心胸外科篇 44.下列哪项不是肺动脉狭窄的手术征 【A】.右心室肥大 【B】.活动后有心悸气促 【C】.右心室-肺动脉压力差为 15mmHg 【D】.有周围性发绀 【E】.有晕厥史 【答案】C 第 2405 题 【学科】心胸外科篇 46.下列哪一种检查结果与肺动脉口狭窄诊断不符 . . 【A】.心电图电轴左偏,左室肥厚 【B】.X 线检查肺血减少 ,肺动脉段突出 【C】.右心导管测定右心室与肺动脉压力阶差6.7kPa(50mmHg) 【
30、D】.心电图电轴右偏.右室肥厚 【E】.超声心动图显示右室漏斗部狭窄 【答案】A 第 2406 题 【学科】心胸外科篇 47.下列哪一种病不是动脉导管未闭需要鉴别的疾病 【A】.主动脉 -肺动脉间隔缺损 【B】.冠状动静脉瘘 【C】.主动脉窦瘤破裂 【D】.主动脉缩窄 【E】.高位室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全 【答案】D 第 2407 题 【学科】心胸外科篇 49.由于房间隔缺损引起的异常血流和压力差,可产生下列哪种情况 【A】.右向左的分流 【B】.右心房和右心室肥大 . . 【C】.左心房和左心室肥大 【D】.左心衰竭 【E】.二尖瓣关闭不全 【答案】B 第 2408 题 【学科】心胸外科
31、篇 50.主动脉瓣关闭不全的最重要的体征是 【A】.心脏向左下方扩大 【B】.心尖呈抬举性搏动 【C】.有水冲脉,枪击音,毛细血管搏动征 【D】.胸骨左缘第 3.4 肋间有舒张期叹息样杂音 【E】.有肝肿大,颈静脉怒张 【答案】C 第 2409 题 【学科】心胸外科篇 52.肺动脉口狭窄不会出现下列哪种表现 【A】.右心室肥大 【B】.右心房肥大 【C】.左心室肥大 【D】.肺血管影细小 . . 【E】.主肺动脉扩张 【答案】C 第 2410 题 【学科】心胸外科篇 53.心脏停搏液作用的关键因素是 【A】.低温 【B】.高钾 【C】.细胞膜稳定药物 【D】.提供高能量 【E】.低温和高钾 【
32、答案】E 第 2411 题 【学科】心胸外科篇 55.对于法乐氏四联症施行分流手术目的是 【A】.纠正解剖畸形 【B】.增加血红蛋白的含量 【C】.增加肺循环血量 【D】.减轻右心室负荷 【E】.减少左向右分流 【答案】C . . 第 2412 题 【学科】心胸外科篇 56.缩窄性心包炎手术治疗时机最好是 【A】.确诊后争取尽早手术 【B】.抗结核药物治疗半年后手术 【C】.血沉恢复正常时手术 【D】.用利尿剂待胸腹水消失后手术 【E】.其余选项均不正确 【答案】A 第 2413 题 【学科】心胸外科篇 58.主动脉瓣狭窄并反复心绞痛发作者,最好的治疗方法为 【A】.尽早施行人造瓣膜替换术 【
33、B】.先用药物控制心绞痛,35 年后再行手术治疗 【C】.进行低温下闭式主动脉瓣狭窄扩张术 【D】.体外循环下主动脉瓣成形术 【E】.其余选项均不正确 【答案】A 第 2414 题 【学科】心胸外科篇 . . 59.下列哪项是确立肺动脉口狭窄的最低标准 【A】.右室 -肺动脉收缩期压差超过 40mmHg 【B】.右室 -肺动脉收缩期压差超过 10mmHg 【C】.右室-肺动脉收缩期压差超过 60mmHg 【D】.右室-肺动脉收缩期压差超过 5mmHg 【E】.右室 -肺动脉收缩期压差超过 20mmHg 【答案】B 第 2415 题 【学科】心胸外科篇 61.缩窄性心包炎,确诊后治疗应该是 【A
34、】.抗结核治疗 【B】.放腹水 【C】.应用强心利尿剂 【D】.争取早日手术 【E】.多次少量输血 【答案】D 第 2416 题 【学科】心胸外科篇 62.下列哪项不是法洛四联症的病理生理改变 . . 【A】.两心室峰压相等 【B】.右心室血液经房间隔缺损至左心室及主动脉 【C】.肺循环血量减少,支气管动脉扩张 【D】.肺循环血量增多 【E】.继发性红细胞增多 【答案】D 第 2417 题 【学科】心胸外科篇 1.纵隔肿瘤的检查,下列哪项错误 【A】.诊断性放射治疗,可确诊恶性肿瘤类型 【B】.CT 能显示肿瘤与邻近组织器官的关系 【C】.超声扫描有助于鉴别实质性.囊性或血管性肿瘤 【D】.气
35、管镜.食管镜等检查有助于鉴别诊断 【E】.X 线正侧位胸片可显示肿瘤的部位.密度. 外形等 【答案】A 第 2418 题 【学科】心胸外科篇 2.划分上下纵隔的解剖标志是下列哪一项? 【A】.气管分叉平面 【B】.主动脉弓平面 . . 【C】.右心房上腔连接平面 【D】.胸骨角和第 4 胸椎下缘平面 【E】.其余选项都不是 【答案】D 第 2419 题 【学科】心胸外科篇 4.关于纵隔肿瘤的临床表现,下列哪项不正确 【A】.其临床表现与肿瘤大小. 部位和生长方向有关 【B】.肿瘤生长缓慢,阳性体征不多 【C】.常见症状有胸闷.胸痛等 【D】.压迫食管可引起吞咽困难 【E】.特异性症状对确诊意义
36、较大 【答案】B 第 2420 题 【学科】心胸外科篇 5.有关原发性纵隔肿瘤的描述, 下列哪项是正确的? 【A】.肿瘤以恶性多见 【B】.肿瘤的来源较简单,肿瘤以双侧多见 【C】.肿瘤多呈浸润性生长 【D】.多数可通过放疗治愈 . . 【E】.肿瘤以良性多见,大多数需手术治疗 【答案】E 第 2421 题 【学科】心胸外科篇 7.下列哪种肿瘤不常见于前纵隔 【A】.胸腺瘤 【B】.畸胎瘤 【C】.纵隔内甲状腺肿 【D】.皮样囊肿 【E】.神经纤维瘤 【答案】E 第 2422 题 【学科】心胸外科篇 8.关于后纵隔肿瘤,下列哪项不正确 【A】.多为神经源性肿瘤 【B】.可出现神经压迫症状 【C
37、】.胸部 CT 可显示肿瘤与邻近组织器官的关系 【D】.放射性核素I 扫描有助于鉴别诊断 【E】.可以出现吞咽困难 【答案】D . . 第 2423 题 【学科】心胸外科篇 10.下列叙述哪项与胸腺瘤相关 【A】.可压迫脊髓致截瘫 【B】.均为恶性 【C】.以中纵隔多见 【D】.可出现重症肌无力 【E】.治疗以放疗为主 【答案】D 第 2424 题 【学科】心胸外科篇 11.下列哪种肿瘤一般位于前纵隔 【A】.心包囊肿 【B】.皮样囊肿 【C】.淋巴源性肿瘤 【D】.支气管囊肿 【E】.神经源性肿瘤 【答案】B 第 2425 题 【学科】心胸外科篇 . . 13.关于原发性纵隔肿瘤的治疗,下列
38、哪项是错误的 【A】.绝大多数需要手术 【B】.恶性淋巴瘤适用放射治疗 【C】.多数无症状的良性肿瘤不必手术 【D】.恶性肿瘤范围广泛,可给予放射治疗 【E】.恶性肿瘤已有远处转移, 不考虑手术 【答案】C 第 2426 题 【学科】心胸外科篇 14.其中可见骨骼或牙齿阴影的纵隔肿瘤是 【A】.畸胎瘤 【B】.神经源性肿瘤 【C】.支气管囊肿 【D】.食管囊肿 【E】.恶性淋巴瘤 【答案】A 第 2427 题 【学科】心胸外科篇 2.腺癌的特点应除外 . . 【A】.多见于女性 【B】.来自支气管的腺体 【C】.最常见于被动吸烟者 【D】.多属于周围型肺癌 【E】.极少侵犯胸膜 【答案】B 第
39、 2428 题 【学科】心胸外科篇 3.下列哪项表示肺癌已有全身转移, 且不宜手术治疗 【A】.手和脚的小关节严重肿痛 【B】.Cushing 综合征 【C】.肌无力样综合征 【D】.局限性胸壁受累 【E】.股骨局部破坏 【答案】E 第 2429 题 【学科】心胸外科篇 5.关于肺癌,下列哪项是正确的 【A】.鳞癌对放疗和化疗不敏感 【B】.鳞癌通常首先经血行转移 . . 【C】.腺癌在晚期才发生血行转移 【D】.未分化癌对放疗和化疗较敏感 【E】.未分化癌淋巴和血行转移较晚 【答案】D 第 2430 题 【学科】心胸外科篇 6.以下胸部 X 线征象哪一项不支持周围型肺癌的诊断 【A】.肺野周
40、围孤立性圆形或椭圆形阴影轮廓不规则 【B】.呈较小的分叶或切迹,边缘模糊,有细短毛刺 【C】.边缘光滑.清晰 【D】.呈现为厚壁的空洞,内壁凹凸不平 【E】.可有节段性肺炎或肺不张 【答案】C 第 2431 题 【学科】心胸外科篇 8.周围型肺癌长大阻塞支气管腔时,X 线检查可出现 【A】.全肺不张 【B】.肺叶不张 【C】.气管明显移位 【D】.气管分叉角度增大 . . 【E】.节段性肺炎或肺不张 【答案】E 第 2432 题 【学科】心胸外科篇 9.关于小细胞肺癌的叙述,下列哪项是错误的 【A】.中央型多见 【B】.起源于支气管粘膜内的嗜银细胞 【C】.多发生于女性 【D】.可形成假菊性团
41、结构 【E】.恶性程度比较高 【答案】C 第 2433 题 【学科】心胸外科篇 11.下列肺癌的描述中,哪项是正确的 【A】.腺癌最多见 【B】.小细胞癌多呈弥漫型 【C】.鳞状细胞癌多有吸烟史 【D】.周围型多为鳞癌 【E】.细支气管肺泡细胞癌多为中央型 【答案】C . . 第 2434 题 【学科】心胸外科篇 12.下列哪项符合小细胞癌 【A】.与吸烟关系密切 【B】.可伴有异位激素分泌 【C】.起源于化生的上皮细胞 【D】.5 年存活率高 【E】.发病率在肺癌中居首位 【答案】B 第 2435 题 【学科】心胸外科篇 14.下列肺大疱的胸部 X 线征象哪一项不正确 【A】.肺透亮度增强
42、【B】.大小 .数目不等的薄壁空腔 【C】.完全无肺纹理,肺组织向肺门方向压缩 ,弧度凸向外 【D】.几乎无肺纹理,肺组织向肺门方向压缩 ,弧度凸向内 【E】.其余选项均不正确 【答案】C 第 2436 题 【学科】心胸外科篇 . . 15.有关肺癌的手术治疗下述哪项正确 【A】.80%左右的肺癌病人有手术机会 【B】.20%左右的肺癌病人有手术机会 【C】.小细胞癌的手术效果良好 【D】.由于手术是最有效的治疗手段,一般不需要配合其他疗法 【E】.手术目的是彻底切除肺部原发癌肿病灶包括邻近的正常肺叶组织 【答案】B 第 2437 题 【学科】心胸外科篇 17.关于中央型肺癌,下述哪项正确 【
43、A】.起源于主支气管.肺叶支气管 【B】.起源于肺段以下支气管 【C】.病理上以腺癌多见 【D】.切除率高 【E】.均可通过纤维支气管镜确诊 【答案】A 第 2438 题 【学科】心胸外科篇 18.下列哪项不是胸廓成形术的适应证 . . 【A】.上叶空洞,病人一般情况差 【B】.一侧广泛肺 TB 灶,药物治疗无效, 一般情况差不能耐受全肺切除术 【C】.肺 TB 合并脓胸或支气管胸膜瘘不能耐受肺切除术者 【D】.张力空洞,厚壁空洞 【E】.上叶空洞但中下叶亦有 TB 【答案】D 第 2439 题 【学科】心胸外科篇 20.肺癌的肺外表现不包括 【A】.杵状指 【B】.Cushing 综合征 【
44、C】.重症肌无力 【D】.男性乳腺发育 【E】.Horner 综合征 【答案】E 第 2440 题 【学科】心胸外科篇 21.肺癌各病理类型的部位特点为 【A】.腺癌多为周围型 【B】.鳞癌为周围型或中央型 . . 【C】.小细胞癌一般为周围型 【D】.大细胞癌多起源于小支气管 【E】.细支气管肺泡细胞癌部位在肺门 【答案】A 第 2441 题 【学科】心胸外科篇 23.癌细胞沿细支气管.肺泡管和肺泡壁生长, 而不侵犯肺泡间隔的是 【A】.鳞癌 【B】.腺癌 【C】.小细胞癌 【D】.混合癌 【E】.细支气管肺泡癌 【答案】E 第 2442 题 【学科】心胸外科篇 24.关于周围型肺癌,下列哪
45、项是正确的 【A】.起源于较小的支气管 【B】.起源于肺叶支气管,位置靠近肺门 【C】.起源于肺叶以下的肺癌 【D】.起源于肺段支气管以下,位置在肺的周围位置 . . 【E】.起源于主支气管以远的肺癌 【答案】D 第 2443 题 【学科】心胸外科篇 26.关于支气管类癌,哪一项是不正确的 【A】.病理起源于支气管壁粘膜分泌腺的嗜银细胞 【B】.电镜检查类癌细胞内无神经内分泌颗粒 【C】.一般与周围组织分界清楚 【D】.支气管类癌多为低度恶性肿瘤 【E】.表面有完整的被膜覆盖 【答案】B 第 2444 题 【学科】心胸外科篇 27.上腔静脉梗阻综合征最常见于 【A】.支气管肺癌 【B】.纵隔肿
46、瘤 【C】.胸骨后甲状腺瘤 【D】.胸主动脉瘤 【E】.慢性缩窄性心包炎 【答案】B . . 第 2445 题 【学科】心胸外科篇 29.周围型肺癌最常需要鉴别的疾病是 【A】.肺部炎症 【B】.肺脓肿 【C】.纵隔淋巴瘤 【D】.肺结核球 【E】.支气管腺瘤 【答案】D 第 2446 题 【学科】心胸外科篇 30.中度以上支气管扩张病人适当而有效的治疗方案 【A】.病变局限于一肺段.一叶或多段者,可作肺段或肺叶切除 【B】.应用抗生素治疗感染 【C】.体位引流排除脓液 【D】.一般支持疗法 【E】.其余选项均不正确 【答案】A 第 2447 题 【学科】心胸外科篇 . . 32.左上肺叶中心
47、型肺癌手术探查时发现下列哪种情况则必须作左全肺切除 【A】.肿瘤侵犯气管隆突 【B】.肿瘤侵犯左主支气管 【C】.肿瘤浸犯左上肺静脉心房入口处 【D】.肿瘤侵犯左肺动脉主干 【E】.其余选项都是 【答案】E 第 2448 题 【学科】心胸外科篇 33.晚期肺癌压迫或侵犯喉返神经。可引起的症状是 【A】.声音嘶哑 【B】.持续性剧烈胸痛 【C】.吞咽困难 【D】.上肢及颜面部水肿 【E】.剧烈胸肩疼痛 【答案】A 第 2449 题 【学科】心胸外科篇 2.下列哪项不是食管癌切除.食管重建术的手术方法 . . 【A】.结肠代食管术 【B】.空肠代食管术 【C】.食管胃转流吻合术 【D】.主动脉弓上
48、食管胃吻合术 【E】.主动脉弓下食管胃吻合术 【答案】C 第 2450 题 【学科】心胸外科篇 3.下列哪项不是晚期食管癌的临床表现 【A】.声音嘶哑 【B】.进食时呛咳 【C】.胸骨后烧灼感 【D】.持续性胸背痛 【E】.Horner 综合征 【答案】C 第 2451 题 【学科】心胸外科篇 5.食管癌经 X 线钡餐检查 ,下列哪项是错误的 【A】.局限性食管粘膜皱襞断裂 【B】.食管下端鸟嘴状狭窄 . . 【C】.食管壁有小的溃疡龛影 【D】.局限于管壁一侧小的充盈缺损 【E】.局限性管壁僵硬 【答案】B 第 2452 题 【学科】心胸外科篇 6.下列哪项不是早期食管癌的 X 线表现 【A
49、】.小龛影 【B】.局限性管壁僵硬 【C】.小的充盈缺损 【D】.管腔狭窄和梗阻 【E】.局限性粘膜皱襞增粗和断裂 【答案】D 第 2453 题 【学科】心胸外科篇 8.下列哪项 X 线表现不能作为早期食管癌的诊断依据 【A】.局限性粘膜皱襞断裂 【B】.粘膜呈串珠样改变 【C】.局限性小的充盈缺损 【D】.小的溃疡龛影 . . 【E】.局限性管壁僵硬 【答案】B 第 2454 题 【学科】心胸外科篇 9.关于食管癌的临床表现,下列哪一项是错误的 【A】.早期症状不明显,可有咽下食物哽噎感.胸骨后烧灼样.针刺样或牵拉摩擦样痛 【B】.中晚期典型症状是进行性吞咽困难 【C】.当癌肿梗阻引起的炎性水肿暂时消退,症状减轻, 则可认为病情有所好转 【D】.晚期可侵犯食管外组织,产生持续胸背痛 【E】.若有肝 .脑转移,可出现黄疸. 腹水.昏迷 【答案】C 第 2455 题 【学科】心胸外科篇 11.食管癌病人出现持续性胸背痛多表示 【A】.癌肿较大 【B】.癌肿部位有炎症 【C】.有食管气管瘘 【D】.有远处
