1、- 1 - 中医医院新入职护士培训大纲 （试行） 一、适用范围 三级中医医院，其他中医医疗机构和综合医院中医科参照 执行。 二、培训目标 根据中华人民共和国中医药法、 护士条例、 中医医院中 医护理工作指南（试行）等相关要求，开展三级中医医院新入职 护士培训。通过培训，三级中医医院新入职护士能够掌握从事临 床护理工作的中医、西医护理基础理论、基本知识和基本技能； 具备良好的职业道德素养、沟通交流能力、应急处理能力，能够 运用中医整体观及辨证论治的中医思维，实施病情观察、临症施 护、情志护理、健康教育、康复指导等护理服务；增强人文关怀和 责任意识，能够独立、规范地为患者提供护理服务。 三、培训对
2、象 院校毕业后新进入三级中医医院护理岗位工作的护士。 四、培训方式、方法 （一）培训方式 培训采取理论知识培训和临床实践能力培训相结合的方式。 - 2 - （二）培训方法 可采用课堂讲授、小组讨论、临床查房、操作示教、情景模 拟、个案护理等培训方法。 五、培训时间 （一）基础培训 包括中医、西医的基本理论、基本知识及常见临床护理操作 技术培训，培训时间为 12 个月。其中中医基础、中医护理学基 础培训时间不少于 3 周。 （二）专业培训 专科轮转与培训，培训时间为 24 个月（具体培训时间分配 见附件 1）。 六、培训内容及要求 （一）基本理论知识培训 1.法律法规规章：熟悉中华人民共和国中医
3、药法、 护士 条例、 侵权责任法、 医疗事故处理条例、 传染病防治法、 医 疗质量管理办法、 医疗废物管理条例、 医院感染管理办法、 医 疗机构临床用血管理办法等相关法律法规规章。 2.规范标准：掌握中医护理常规技术操作规程、至少 8 个病种中医护理常规（方案）、 护理人员中医技术使用手册、 中 医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）等中医规范标准； 掌握临床护理实践指南、 静脉输液操作技术规范、 护理分级、 - 3 - 临床输血操作技术规范等护理规范标准。 3.中医基础：掌握阴阳学说、五行学说基本概念，脏腑的分 类及生理特点，精气血津液的生理功能等；熟悉中医病因、病机、 治则与治法，中医
4、辨证方法（八纲辨证、脏腑辨证、六经辨证等） 的基本理论和内涵；了解中医学理论体系的形成与发展，中医经 络、腧穴，方剂学，中药学等基础知识。 4.中医护理学基础：掌握常见中医护理技术的基本概念、 评估要点、适用范围、禁忌症、注意事项等。掌握生活起居护理 原则、情志护理方法、饮食护理基本要求及饮食宜忌、中药的用 法及护理要点、常见疾病康复知识等。了解中医护理学发展概况。 5.规章制度：掌握护理工作相关规章制度、护理岗位职责 及工作流程。如患者出入院管理制度、查对制度、分级护理制度、 医嘱执行制度、交接班制度、危重症病人护理管理制度、危急值 报告及处置制度、病历书写制度、药品管理制度、医院感染管理
5、制度、职业防护制度等。熟悉医院相关工作流程、规章制度等。 6.安全管理：掌握患者安全目标、患者风险（如压疮、跌倒/ 坠床、非计划拔管、中医护理技术操作安全风险等）的评估观察 要点及防范护理措施、特殊药物的管理与应用、各类应急风险预 案、护患纠纷预防与处理、护理不良事件的预防与处理等。 7.护理文书：掌握体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点 记录单等护理文书的书写规范，体现中医护理特色。 - 4 - 8.沟通技巧：掌握沟通的基本原则、方式和技巧，与患者、 家属及其他医务人员之间的有效沟通。 9.中医药文化：了解中医药发展史、中医药健康理念、中医 药文化核心价值观等。 10.职业素养：熟悉医学伦理
6、、医学人文、医德医风、护理职 业精神、职业道德和职业礼仪等。 （二）常见临床护理操作技术培训 掌握并熟练运用常见中医、西医临床护理操作技术（具体名 称见附件 2）。 （三）专业理论与实践能力培训 掌握并熟练运用专业理论知识与技能（具体内容见附件 3）。 七、考核方式和内容 考核分为过程考核与结业考核。 （一）过程考核 对培训对象在接受 2 年培训的过程中进行考评。考核内容 主要包括医德医风、职业素养、人文关怀、沟通技巧、理论学习 和临床实践的评价，基础理论培训的分阶段考试和各专科专业 理论、专科技能的考核等。 （二）结业考核 对培训对象在 2 年培训结束后实施的综合考核，包括理论 知识考核、临
7、床实践能力考核。 1.理论知识考核内容：包括法律法规、规范标准、中医基础、 - 5 - 中医护理学基础、规章制度、安全管理、护理文书、沟通技巧、中 医药文化、职业素养等基本理论知识和内、外、妇、儿、急诊、重 症、手术、针灸、推拿等专科理论知识。 2.临床实践能力考核内容 1）标准化病人/个案护理考核 以标准化病人或个案护理的形式，抽取临床常见病种的 3 份病例（内科系统、外科系统及其他科室各 1 例）。根据患者的病 情及一般情况，要求护士对患者进行专业评估，提出主要的护理 问题，从病情观察、临症施护、人文沟通及教育等方面提出体现 中医辨证思维、有针对性的护理措施，并评估护理措施的有效性。 2）
8、护理操作技术考核 考核其中 4 项常见临床护理操作技术（其中，西医护理操作 2 项，中医护理操作 2 项）以及现场提问。 - 6 - 附件 1 新入职护士理论与实践能力培训时间分配表 项 目 内 容 时 间 要 求 法律法规 规范标准 中医基础 中医护理学基础 规章制度 安全管理 护理文书 沟通技巧 中医药文化 基本理论 知识 职业素养 基础培训 （基本理 论知识及 常见临床 护理操作 技术培训） 常见临床护理操作技术附件 2 1 -2 个月 医院可根据实际， 进行具体安排。 其中，中医基础、 中医护理学基础 培训时间不少于 3 周 心血管科 脑病科 呼吸科 脾胃病科 肾病科 内分泌科 风湿病
9、科 感染性疾病科 内科系统 肿瘤科 6 个月 内科系统总时间 为 6 个月。可任 选 1-2 个专 科， 每个专科培 训 3- 6 个月 普外科 骨（伤）科 皮肤科 肛肠科 泌尿外科 胸外科 血管外科 专业培训 （专业理 论与实践 能力培训 附件 3） 外科系统 神经外科 6 个月 外科系统总时间 为 6 个月。任选 1-2 个专科，每个 专科培训 3-6 个 月 - 7 - 急诊科、重症监护病房 6 个月 总时间为 6 个月。 医院可根据实际， 进行具体安排 针灸科、推拿科、妇（产）科、儿科、 手术室等科室 6 个月 总时间为 6 个月。 任选 1-2 个 专科， 每个专科培 训 3- 6
10、个月 注：“基础培 训” 含在 2 年“专业培训”时间 内。 - 8 - 附件 2 常见临床护理操作技术名称 一、洗手法 二、无菌技术 三、生命体征测量技术 四、标本采集法 五、穿脱隔离衣技术 六、物理降温法 七、血糖监测 八、口腔护理技术 九、经鼻/口腔吸痰法 十、雾化吸入技术 十一、氧气吸入技术 十二、导尿技术 十三、心肺复苏术（CPR） 十四、心电监测技术 十五、除颤技术 十六、口服给药法 十七、胃肠减压技术 十八、密闭式静脉输液技术 十九、密闭式静脉输血技术 - 9 - 二十、 静脉采血技术 二十一、静脉注射法 二十二、肌内注射技术 二十三、皮内注射技术 二十四、皮下注射技术 二十五、
11、患者约束法 二十六、轴线翻身法 二十七、患者搬运法 二十八、刮痧技术 二十九、拔罐技术 三十、 悬灸技术 三十一、穴位敷贴技术 三十二、中药泡洗技术 三十三、中药冷敷技术 三十四、中药湿热敷技术 三十五、中药涂药技术 三十六、耳穴贴压技术 - 10 - 附件 3 专业理论与实践能力培训内容及要求 一、内科培训内容 （一）培训内容 1.心血管科 （1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作 流程、应急预案等。 （2）专业知识 1）掌握心血管科常见病种，如眩晕病（原发性高血压）、胸痹 心痛病（冠心病）、心衰病（心力衰竭）等的临床表现、处理原则。 了解其病因病机。 2）掌握心血管科 23
12、个优势病种的中医护理常规(方案）， 如眩晕病（原发性高血压）、胸痹心痛病（冠心病）、心衰病（心力 衰竭）等。 3）掌握心血管科心导管检查术、心血管介入治疗、心脏起搏 治疗术、射频消融术等术前（后）的护理要点。 4）熟悉常见心律失常的心电图特点。 5）熟悉心血管科常用西药（如降压药、利尿药、抗血小板/抗 凝药、调脂药等）的相关知识；熟悉常用中成药（如速效救心丸、 麝香保心丸、复方丹参滴丸等）的用法用量，专科常用中药注射 - 11 - 剂的配伍禁忌、不良反应观察及处理等相关知识。 6）熟悉心血管科常见急危重症患者的急救配合要点。 7）了解心血管科常用化验检查（如血生化、凝血功能、血电 解质、心肌坏
13、死标记物、B 型脑钠肽等）结果的临床意义。 8）了解植入心脏起搏器术后的护理要点。 9）了解心血管科常用检查（如动态心电图、影像学检查等） 的临床意义。 （3）专业技术 1）掌握心血管科常用护理操作技术，如心电监护技术、除颤 技术、心肺复苏等。 2）掌握心血管科常用的 2 项中医护理技术，如穴位敷贴、耳 穴贴压、灸法等。 3）了解心血管科常用仪器的使用方法，如心电图机等。 （4）健康指导 掌握眩晕病（原发性高血压）、胸痹心痛病（冠心病）、心衰病 （心力衰竭）等常见病种的中医健康教育；熟悉常用的康复锻炼方 法。 2.脑病科 （1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作 流程、应急预案等
14、。 （2）专业知识 1）掌握脑病科常见病种，如中风病（脑梗死、脑出血）、痫症 - 12 - （癫痫）、眩晕、颤病（帕金森综合症）、痴呆等的临床表现、处理 原则。了解其病因病机。 2）掌握脑病科 23 个优势病种的中医护理常规（方案），如 中风病（脑梗死、脑出血）、痫症（癫痫）等。 3）熟悉意识判断、肌力分级及瞳孔评估相关知识。 4）熟悉腰椎穿刺术的配合及护理要点。 5）熟悉脑病科常用西药（如溶栓药物、抗血小板/抗凝/降纤 药物、抗癫痫药物、脱水药物等）及常用中成药（含中药注射液）， 如苏合香丸、安宫牛黄丸等药物的相关知识。 6）熟悉脑病科常见急危重症患者的急救配合要点。 7）了解脑病科常用化验
15、检查（如血常规、血生化、脑脊液常 规、脑脊液生化、凝血常规等）结果的临床意义。 （3）专业技术 1）掌握脑病科常用护理操作技术，如吸痰技术、瞳孔观察、 气道护理、约束法、鼻胃管置入术等。 2）掌握偏瘫患者良肢位的摆放方法及意义。 3）掌握脑病科常用的 2 项中医护理技术，如中药口腔护理、 中药泡洗、灸法、穴位敷贴等。 4）了解颅内压监测、肌力测量、吞咽功能评定、认知筛查等 技术。 （4）健康指导 1）掌握中风病（脑梗死、脑出血）、痫症（癫痫）、眩晕、颤病 - 13 - （帕金森综合症）、痴呆等常见病种的中医健康教育。熟悉常用的 康复护理方法，如循经拍背及穴位按摩等。 2）掌握吞咽、认知康复、肢
16、体康复护理的健康教育。 3）了解情志护理基本方法，如心理支持护理方法、心理健康 宣教等。 3.呼吸科 （1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作 流程、应急预案等。 （2）专业知识 1）掌握呼吸科常见病种，如风温肺热病（非重症社区获得性 肺炎）、肺胀病（慢性阻塞性肺疾病）、哮病（支气管哮喘）等的临 床表现、处理原则。了解其病因病机。 2）掌握呼吸科 23 个优势病种的中医护理常规（方案），如 风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）、肺胀病（慢性阻塞性肺疾 病）、哮病（支气管哮喘）等。 3）掌握气管切开的护理要点。 4）熟悉胸腔穿刺的配合要点、呼吸机（有创/无创）辅助治疗。 5）熟悉呼吸
17、科肺康复的基本知识。 6）熟悉呼吸科常用西药（如止咳药、祛痰药物、平喘药物、抗 菌药物、急救药物等）的相关知识；熟悉常用中成药（如复方鲜竹 沥液、止嗽定喘丸（片）、苏黄止咳胶囊等）的用法及专科常用中 药注射剂（如痰热清、喜炎平等）的配伍禁忌、不良反应观察及处 - 14 - 理等相关知识。 7）熟悉呼吸科常见急危重症（如呼吸衰竭、痰液窒息、哮喘 大发作、咯血等）患者的急救配合要点。 8）了解呼吸科常用化验检查（如血常规、血生化、血气分析、 痰液检查等）结果的临床意义。 9）了解肺功能检查、纤支镜检查的目的和方法。 （3）专业技术 1）掌握呼吸科常用护理操作技术，如心电监护技术、雾化吸 入、氧疗、
18、体位引流等。 2）掌握缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼的方法。 3）掌握吸痰、胸部物理治疗等有效排痰的方法。 4）掌握呼吸科常用的 2 项中医护理技术，如穴位敷贴、耳穴 贴压、拔罐等。 5）熟悉呼吸科常用仪器的使用方法，如无创呼吸机等。 6）熟悉痰标本、咽试子培养的采集方法。 （4）健康指导 1）掌握风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）、肺胀病（慢性 阻塞性肺疾病）、哮病（支气管哮喘）等常见病种的中医健康教育。 熟悉常用的传统导引功法，如八段锦、六字诀养生法等。 2）掌握常用吸入剂使用的健康教育。 3）熟悉纤维支气管镜检查技术和胸腔穿刺技术的患者配合 要点和健康教育。 - 15 - 4.脾胃病科
19、 （1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作 流程、应急预案等。 （2）专业知识 1）掌握脾胃病科常见病种，如胃脘痛（慢性胃炎）、胃疡（消 化性溃疡）、积聚（肝硬化）等的临床表现、处理原则。了解其病因 病机。 2）掌握脾胃病科 23 个优势病种的中医护理常规（方案）， 如胃脘痛（慢性胃炎）、胃疡（消化性溃疡）、积聚（肝硬化）等。 3）掌握消化道出血量的估计方法及应用三腔二囊管的原理。 4）熟悉脾胃病科常用西药（如抑酸药物、止血药物、生长抑 素、急救药物等）及常用中成药（含中药注射液），如气滞胃痛颗 粒、安胃疡胶囊、复方鳖甲软肝片等的相关知识。 5）熟悉脾胃病科常见急危重症患者的急救
20、配合要点。 6）了解脾胃病科常用化验检查（如血常规、血生化、血氨、大 便潜血试验等）结果的临床意义。 7）了解胃镜、肠镜等的检查目的和方法。 （3）专业技术 1）掌握脾胃病科常用护理操作技术，如胃肠减压技术、三腔 二囊管操作、灌肠技术、腹围测量方法、营养泵的使用等。 2）掌握脾胃病科常用的 2 项中医护理技术，如中药灌肠、穴 - 16 - 位敷贴、灸法等。 （4）健康指导 1）掌握胃脘痛（慢性胃炎）、胃疡（消化性溃疡）、积聚（肝硬 化）等常见病种的中医健康教育。如：治疗胃脘痛可选取中脘、天 枢、气海穴进行穴位按摩。 2）掌握胃镜、肠镜检查患者配合要点和健康教育。 3）掌握留置胃肠减压患者配合要
21、点和健康教育。 5.肾病科 （1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作 流程、应急预案等。 （2）专业知识 1）掌握肾病科常见病种，如慢肾风（慢性肾小球肾炎）、水肿 (肾病综合征) 、慢性肾衰（慢性肾功能衰竭）、淋证（泌尿系感染） 等的临床表现、处理原则。了解其病因病机。 2）掌握肾病科 23 个优势病种的中医护理常规（方案），如 慢肾风（慢性肾小球肾炎）、水肿(肾病综合征)、慢性肾衰（慢性肾 功能衰竭）、淋证（泌尿系感染）等。 3）掌握肾穿刺活检术、血液透析动静脉内瘘术及中心静脉 置管术、腹膜透析置管术等的术前、术后护理要点。 4）熟悉肾病科常用西药（如利尿剂、降压药、免疫抑制剂
22、、激 素等）及常用中成药（含中药注射剂），如雷公藤多苷片、尿毒清 颗粒等的相关知识。 - 17 - 5）熟悉肾病科常见急危重症患者的急救配合要点。 6）了解肾病科常用化验检查（如血常规、血生化、肾功能、尿 常规、尿红细胞形态、24 小时尿蛋白定量等）结果的临床意义。 7）了解血液透析、腹膜透析适应症及护理要点。 （3）专业技术 1）掌握肾病科常用的 2 项中医护理技术。如中药热熨敷、中 药保留灌肠、穴位敷贴等。 2）熟悉动静脉内瘘及血液透析导管的护理要点。 3）了解腹膜透析、血液透析、中药全结肠灌洗操作技术。 （4）健康指导 掌握慢肾风（慢性肾小球肾炎）、水肿(肾病综合征)、慢性肾 衰（慢性肾
23、功能衰竭）、淋证（泌尿系感染）等常见病种的中医健 康教育；熟悉肾病食疗方案，如优质低蛋白饮食、限盐饮食等；熟 悉常用的康复锻炼方法，如太极拳、八段锦、五禽戏等。 6.内分泌科 （1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作 流程、应急预案等。 （2）专业知识 1）掌握内分泌科常见病种，如消渴病（糖尿病）、瘿病（急性 甲状腺炎）、骨痹（骨质疏松）等的临床表现、处理原则。了解其病 因病机。 2）掌握内分泌科 23 个优势病种的中医护理常规（方案）， - 18 - 如消渴病（糖尿病）、瘿病（急性甲状腺炎）、骨痹（骨质疏松）等。 3）掌握内分泌功能试验的观察及护理要点。 4）掌握血糖监测的意义
24、及监测方法。 5）熟悉内分泌科常用西药（如降糖药物、神经营养药物、激 素、急救药物等）及常用中成药（含中药注射剂），如知柏地黄丸、 金匮肾气丸等的相关知识。 6）熟悉内分泌科常见急危重症（如低血糖昏迷、高渗性昏迷、 酮症酸中毒、甲状腺危象等）患者的急救配合要点。 7）了解内分泌科常用化验检查（如血常规、血生化、血糖、尿 糖、尿酮体、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白等）结果的临床意义。 （3）专业技术 1）掌握内分泌科常用护理操作技术，如胰岛素注射技术、血 糖监测技术等。 2）掌握内分泌科常用的 2 项中医护理技术，如中药泡洗、耳 穴贴压、穴位按摩等。 3）掌握糖尿病足的护理要点。 4）熟悉内分泌科常
25、用仪器设备的使用方法，如输液泵或微 量泵、胰岛素泵等。 （4）健康指导 掌握消渴病（糖尿病）、瘿病（急性甲状腺炎）、骨痹（骨质疏 松）等常见病种的中医健康教育。熟悉常用的康复锻炼方法，如 足部穴位按摩、眼部穴位按摩、八段锦等。 - 19 - 7.风湿病科 （1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作 流程、应急预案等。 （2）专业知识 1）掌握风湿病科常见病种，如尪痹（类风湿关节炎）、阴阳毒 （系统性红斑狼疮）、大偻（强直性脊柱炎）等的临床表现、处理原 则。了解其病因病机。 2）掌握风湿病科 23 个优势病种的中医护理常规（方案）， 如尪痹（类风湿关节炎）、阴阳毒（系统性红斑狼疮）、
26、大偻（强直 性脊柱炎）等。 3）熟悉关节腔穿刺术的护理要点。 4）熟悉风湿病科常用西药（如非甾体类抗炎药、激素药物、 免疫抑制剂、急救药物等）及常用中成药（如新癀片、含雷公藤成 分的中药等）的相关知识，专科常用中药注射剂的配伍禁忌及不 良反应的观察及处理等。 5）熟悉风湿病科常见急危重症患者的急救配合要点。 6）了解风湿病科常用化验检查（如血常规、血生化、血沉、C 反应蛋白、类风湿因子等）结果的临床意义。 （3）专业技术 1）掌握风湿病科常用护理操作技术，如动脉采血、心肺复苏 等。 2）掌握风湿病科常用的 2 项中医护理技术，如中药湿热敷、 - 20 - 中药熏蒸、中药泡洗、穴位敷贴等。 （4
27、）健康指导 掌握尪痹（类风湿关节炎）、阴阳毒（系统性红斑狼疮）、大偻 （强直性脊柱炎）等常见病种的中医健康教育。 8.感染性疾病科 （1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作 流程、应急预案等。 （2）专业知识 1）掌握感染性疾病科常见病种，如时行感冒（流感）、痢疾 （细菌性痢疾）等的临床表现、处理原则。了解其病因病机。 2）掌握感染性疾病科 23 个优势病种的中医护理常规（方 案），如时行感冒（流感）、痢疾（细菌性痢疾）等。 3）掌握肝穿刺活组织检查术、腹水浓缩回输术等术前（后） 的护理要点。 4）掌握标准预防的定义和措施以及传染病隔离的种类及措 施。 5）熟悉感染性疾病科常用药
28、物（如抗菌药物、护肝降酶、抗 病毒药物、止血药、降血氨药、利尿剂等及常用中成药（含中药注 射剂）的相关知识。 6）熟悉医院感染控制、职业安全防护等相关知识、传染病法 定类别及其上报流程和时间限制。 7）熟悉感染性疾病科常见急危重症（如上消化道出血、肝性 - 21 - 脑病等）患者的急救配合要点。 8）了解感染性疾病科常用化验检查（如血常规、肝功能、甲 胎蛋白、凝血功能、乙肝六项、病毒定量、血氨检测、病原学检查、 特异性抗原检测、特异性抗体检测等）结果的临床意义。 （3）专业技术 1）掌握感染性疾病科常用护理操作技术，如各种隔离防护 技术、三腔二囊管放置、灌肠、腹围测量等。 2）掌握感染性疾病科
29、常用的 2 项中医护理技术，如中药泡 洗、中药冷敷、中药湿热敷等。 （4）健康指导 1）掌握时行感冒（流感）、痢疾（细菌性痢疾）等常见病种的 中医健康教育；熟悉常用的康复锻炼方法，如八段锦等。 2）掌握感染疾病的传播途径预防宣教。 9.肿瘤科 （1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作 流程、应急预案、医院感染预防与控制等。 （2）专业知识 1）掌握肿瘤科常见病种，如肺癌、胃癌、乳腺癌等的临床表 现、处理原则。了解其病因病机。 2）掌握肿瘤科 23 个优势病种的中医护理常规(方案)，如 肺癌、胃癌、乳腺癌等。 3）熟悉常用化疗药物不良反应的观察及药物外渗的预防和 - 22 - 处理
30、。 4）熟悉经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的目的和护理 要点。 5）熟悉化疗、放疗常见并发症的护理要点及中医特色护理方 法。 6）熟悉肿瘤科常用西药（如化疗药、靶向药物、止血药等）及 常用中成药的相关知识；熟悉常用中药注射剂的适应症、药物主 要成分、不良反应观察及处理等相关知识。 7）熟悉肿瘤科常见急危重症患者的急救配合要点。 8）熟悉癌痛的评估和护理要点。 9）了解肿瘤科常用化验检查（如血常规、血生化、肿瘤标志 物等）结果的临床意义。 （3）专业技术 1）掌握肿瘤科常用护理操作技术，如化疗药物配置、中心静 脉导管维护技术（PICC、CVC）等。 2）掌握肿瘤科常用的 2 项中医护理技
31、术，如中药冷敷、中药 热熨敷、穴位敷贴等。 3）了解化疗泵、镇痛泵、静脉输液港技术。 （4）健康指导 1）掌握肺癌、胃癌、乳腺癌等常见病种的中医健康教育；熟 悉常用的康复锻炼方法，如呼吸操等。 2）掌握肿瘤患者及家属的情志护理要点。 - 23 - 3）熟悉放化疗后引起的放射性皮炎、放射性肺炎、口腔黏膜 炎等的中医健康教育。 （二）培训要求。 每个科室轮转期间，在上级护士的指导下，新护士全程管 理（从患者入院到出院）本专科常见疾病一级护理和二级护理的 患者至少各 5 名。护士能够掌握所管患者的病情，并能给予正确 评估、及时观察、协助治疗、情志护理、健康教育等，能够为患者 提供专业规范的护理服务。
32、 二、外科培训内容 （一）培训内容 1.普外科 （1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作 流程、应急预案等。 （2）专业知识 1）掌握普外科常见病种，如肠痈（急性阑尾炎）、丹毒、乳痈 （急性乳腺炎）、狐疝（腹外疝）、胃癌、胁痛（急性胆囊炎）等的临 床表现、处理原则。了解其病因病机。 2）掌握普外科 23 个优势病种的中医护理常规（方案），如 肠痈（急性阑尾炎）、丹毒、乳痈（急性乳腺炎）、狐疝（腹外疝）、 胃癌、胁痛（急性胆囊炎）等。 3）掌握各种引流管及引流装置的护理要点。 4）掌握肠内、外营养护理要点。 - 24 - 5）熟悉普外科常用西药（如解痉镇痛药物、抗菌药物、抗凝 药物
33、、营养支持药物、止血药等）及常用中成药（含中药注射剂） 的相关知识；熟悉常用外用药，如生肌玉红膏等的相关知识。 6）熟悉普外科常见急危重症患者的急救配合要点。 7）熟悉普外科围手术期护理要点。 8）了解普外科常用化验检查（如血常规、血生化、尿便常规、 潜血、肿瘤标记物等）结果的临床意义。 （3）专业技术 1）掌握普外科常用护理操作技术，如胃肠减压技术、更换引 流袋、引流技术、造口护理技术、灌肠、留置导尿等。 2）掌握普外科常用的 2 项中医护理技术，如中药保留灌肠、 中药冷敷、疮面换药技术等。 3）掌握肠内、外营养支持技术。 4）熟悉普外科常用仪器设备的使用方法，如肠内营养泵等。 （4）健康指
34、导：掌握肠痈（急性阑尾炎）、丹毒、乳痈（急性乳 腺炎）、狐疝（腹外疝）、胃癌、胁痛（急性胆囊炎）等常见病种的中 医健康教育。 2.骨（伤）科 （1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作 流程、应急预案等。 （2）专业知识 1）掌握骨（伤）科常见病种，如骨折病、腰椎间盘突出症、膝 - 25 - 痹病（膝关节骨性关节炎）等的临床表现、处理原则。了解其病因 病机。 2）掌握骨（伤）科 23 个优势病种的中医护理常规（方案）， 如骨折病、腰椎间盘突出症、膝痹病（膝关节骨性关节炎）等。 3）熟悉骨（伤）科围手术期的护理要点。 4）熟悉骨（伤）科常用西药（如止痛药、抗菌药、抗凝药、止血 药等）
35、及常用活血化瘀、续筋接骨、消肿止痛类中成药（如接骨七 厘片、云南白药、大活络丹等）的相关知识；熟悉常用外用药，如 活血止痛膏等的相关知识。 5）熟悉骨（伤）科常见急危重症患者的急救配合要点。 6）了解影像学检查等常用检查的临床意义。 7）了解骨（伤）科常用化验检查（如血常规、血生化、凝血四 项、肿瘤标记物等）结果的临床意义。 8）了解骨（伤）科患者常见并发症的预防与处理，如静脉血栓、 足下垂等。 （3）专业技术 1）掌握骨（伤）科常用护理操作技术，如外固定护理、石膏固 定术护理、小夹板固定术护理、轴线翻身法、患者搬运法、各种 体位的安置、伤口护理、引流护理、医用弹力袜使用等。 2）掌握骨（伤）
36、科常用的 2 项中医护理技术，如拔罐、中药外 敷、中药泡洗等。 - 26 - 3）熟悉骨（伤）科常用护理器具、支具的使用，如抬高垫、翻 身垫、防下垂垫、膝、髋关节支具、拐杖/助行器等。 （4）健康指导 掌握骨折病、腰椎间盘突出症、膝痹病（膝关节骨性关节炎） 等常见病种的中医健康教育。 3.皮肤科 （1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作 流程、应急预案等。 （2）专业知识 1）掌握皮肤科常见病种，如蛇串疮（带状疱疹）、湿疮（湿疹）、 白疕( 寻常性 银屑病）等的临床表现、处理原则。了解其病因病机。 2）掌握皮肤科 23 个优势病种的中医护理常规（方案），如 蛇串疮（带状疱疹）、湿
37、疮（湿疹）、白疕(寻常性银屑病）等。 3）熟悉皮肤科常用西药（如抗组胺药、抗病毒药、抗炎止痒 药、止痛药、外用激素、抗真菌药膏等）的相关知识；熟悉常用中 成药（如玉屏风颗粒、二妙丸、点舌丹等）、外用中药膏（如生肌玉 红膏等）的相关知识。 4）熟悉皮肤科常见急危重症患者的急救配合要点。 5）了解皮肤科常用化验检查（如血常规、生化、凝血类、真菌、 过敏原测定等）结果的临床意义。 6）了解组织病理检查、皮肤真菌镜检加培养等常用检查的 - 27 - 临床意义。 （3）专业技术 1）掌握皮肤科常用的 2 项中医护理技术，如中药涂药、中药 泡洗、中药湿敷、中药药浴等。 2）熟悉皮肤科常用仪器设备使用方法，
38、如超声药物透入治 疗仪等。 （4）健康指导：掌握蛇串疮（带状疱疹）、湿疮（湿疹）、白疕 (寻常性银 屑病）等常见病种的中医健康教育。 4.肛肠科 （1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作 流程、应急预案等。 （2）专业知识 1）掌握肛肠科常见病种，如痔（混合痔）、肛漏病（肛瘘）、钩 肠痔（肛裂）、肛痈（肛管直肠周围脓肿）、肠蕈（结直肠肿瘤）等的 临床表现、处理原则。了解其病因病机。 2）掌握肛肠科 23 个优势病种的中医护理常规（方案）， 如痔（混合痔）、肛漏病（肛瘘）、钩肠痔（肛裂）、肛痈（肛管直肠周 围脓肿）、肠蕈（结直肠肿瘤）等。 3）熟悉电子肠镜、排粪造影、直肠测压等检查
39、前后的护理要 点。 4）熟悉肛肠科常用西药（如导泻药、止血药、止痛药、润肠通 便药等）及常用中成药（含中药注射剂），如香连片、芪蓉润肠口 - 28 - 服液等的相关知识。 5）熟悉肛肠科常见急危重症患者的急救配合要点。 6）了解肛肠科常用化验检查（如粪便常规、血常规、血生化、 凝血四项、血电解质、肿瘤标志物等）结果的临床意义。 7）了解电子肠镜、排粪造影、直肠测压等常用检查的工作原 理和临床意义。 （3）专业技术 1）掌握肛肠科常用护理操作技术，如肠造口换药、胃肠减压 术等。 2）掌握肛肠科常用的 2 项中医护理技术，如中药灌肠、中 药熏洗等。 3）熟悉肛肠科常用仪器设备的使用方法，如熏洗仪、
40、生物反 馈治疗仪等。 （4）健康指导：掌握痔（混合痔）、肛漏病（肛瘘）、钩肠痔 （肛裂）、肛痈（肛管直肠周围脓肿）、肠蕈（结直肠肿瘤）等常见病 种的中医健康教育；熟悉常用的康复锻炼方法，如提肛运动等。 5.泌尿外科 （1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作 流程、应急预案等。 （2）专业知识 1）掌握泌尿外科常见病种，如精癃（前列腺增生症）、石淋 （泌尿系结石）、膀胱癌等的临床表现、处理原则。了解其病因病 - 29 - 机。 2）掌握泌尿外科 23 个优势病种的中医护理常规（方案）， 如精癃（前列腺增生症）、石淋（泌尿系结石）、膀胱癌等。 3）掌握留置导尿、膀胱冲洗、膀胱造瘘口、
41、皮肤造口的护理 要点。 4）掌握泌尿外科常见管路（膀胱造瘘管、肾造瘘管等）的护 理。 5）熟悉泌尿外科常用西药（如抗菌药物、解痉止痛药物、急 救药物等）及常用中成药（含中药注射剂），如癃闭舒胶囊（片）、 尿石通丸等的相关知识。 6）熟悉膀胱镜、输尿管镜、腹腔镜及体外震波碎石术等术前 （后）的护理要点。 7）熟悉泌尿外科常见急危重症患者的急救配合要点。 8）了解泌尿外科常用化验检查（如血常规、血生化、尿常规 等）结果的临床意义。 （3）专业技术 1）掌握泌尿外科常用护理操作技术，如导尿术、膀胱冲洗、 更换尿袋、更换造口袋等。 2）掌握泌尿外科常用的 2 项中医护理技术，如中药湿热敷、 穴位敷贴等
42、。 （4）健康指导 - 30 - 掌握精癃（前列腺增生症）、石淋（泌尿系结石）、膀胱癌等常 见病种的中医健康教育。 6.胸外科 （1）相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作 流程、 应急预案等。 （2）专业知识 1）掌握胸外科常见病种，如胸部损伤（气胸、血胸）、肺癌、噎 嗝（食道癌）、脓胸等的临床表现、处理原则。了解其病因病机。 2）掌握胸外科 23 个优势病种的中医护理常规（方案），如 胸部损伤（气胸、血胸）、肺癌、噎嗝（食道癌）、脓胸等。 3）掌握胸外科肺癌根治手术、食道癌根治术、胸腔穿刺术、 胸腔闭式引流术、肺穿刺活检术等术前（后）的护理要点。 4）掌握电子支气管镜检查前（后）
43、的护理要点。 5）熟悉胸外科常用西药（如止痛药、镇咳药、止血药、祛痰药、 平喘药、常用化疗药物等）的相关知识；熟悉常用中成药（含中药 注射液）的相关知识。 6）熟悉胸外科常见急危重症患者的急救配合要点。 7）了解胸外科常用化验检查（如血常规、血生化、凝血四项、 动脉血气分析、痰培养等）结果的临床意义。 8）了解胸腔闭式引流的作用原理及应用。 9）了解肺功能、影像学检查等常用检查的临床意义。 （3）专业技术 - 31 - 1）掌握胸外科常用护理操作技术，如经鼻/口腔吸痰法、胃肠 减压技术、雾化吸入等。 2）掌握胸外科常用的 2 项中医护理技术，如中药熏洗、中药 灌肠等。 3）熟悉胸外科常用仪器设
44、备的使用方法，如心电监护仪等。 （4）健康指导 掌握胸部损伤（气胸、血胸）、肺癌、噎嗝（食道癌）、脓胸等 常见病种的中医健康教育；熟悉常用的康复锻炼方法，如保肺功 等。 7.血管外科 （1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作 流程、应急预案等。 （2）专业知识 1）掌握血管外科常见病种，如臁疮（下肢溃疡）、筋瘤（下肢 静脉曲张）、脱疽（下肢动脉硬化闭塞症）、股肿（下肢深静脉血栓 形成）等的临床表现、处理原则。了解其病因病机。 2）掌握血管外科 23 个优势病种的中医护理常规（方案）， 如臁疮（下肢溃疡）、筋瘤（下肢静脉曲张）、脱疽（下肢动脉硬化 闭塞症）、股肿（下肢深静脉血栓形成
45、）等。 3）掌握血管外科大隐静脉高位结扎加剥脱术、下腔静脉滤 器置入术、经皮腔内血管成形术等术前（后）的护理要点。 - 32 - 4）熟悉血管外科常用西药（如抗凝药、溶栓药、抗血小板聚 集、血管扩张药等）、常用中成药（含中药注射剂）及外用药（如生 肌玉红膏等）的相关知识。 5）熟悉血管外科常见急危重症患者的急救配合要点。 6）了解血管外科常用化验检查（如血常规、血生化、凝血六 项、血液流变学等）结果的临床意义。 （3）专业技术 1）掌握医用弹力袜的使用方法。 2）掌握血管外科常用的 2 项中医护理技术，如耳穴贴压、中 药涂药、中药熏洗、穴位贴敷等。 3）熟悉血管外科常用仪器的使用方法，如间歇充
46、气压力装 置等。 （4）健康指导：掌握臁疮（下肢溃疡）、筋瘤（下肢静脉曲张） 、脱疽（下肢动脉硬化闭塞症）、股肿（下肢深静脉血栓形成）等常 见病种的中医健康教育；熟悉常用的康复锻炼方法。 8.神经外科 （1）相关知识：熟悉科室环境、规章制度、岗位职责、工作 流程、应急预案等。 （2）专业知识 1）掌握神经外科常见病种，如颅脑损伤、脑震荡、颅脑肿瘤、 脑血管疾病、出血性中风（脑出血）等的临床表现、处理原则。了 解其病因病机。 - 33 - 2）掌握神经外科 23 个优势病种的中医护理常规(方案)， 如颅脑损伤、脑震荡、颅脑肿瘤、脑血管疾病、出血性中风（脑出 血）等。 3）掌握神经外科颅内血肿清除
47、术、颅内肿瘤切除术、脑室 腹腔分流术、颅骨修补术、脑血管介入、腰椎穿刺治疗等术前（后） 的护理要点。 4）掌握脑室引流的护理要点。 5）熟悉神经外科常用西药（如脱水药物、抗癫痫药物、神经 营养类药物、急救药物等）及常用中成药（如安宫牛黄丸等）的相 关知识；熟悉常用中药注射剂（如醒脑静注射液、痰热清注射液 等）的配伍禁忌、不良反应观察及处理等相关知识。 6）熟悉神经外科常见急危重症患者的急救技术配合要点。 7）了解神经外科常用化验检查（如血常规、血生化、脑脊液 检查等）结果的临床意义。 8）了解神经外科常用检查（如脑电图、影像学检查等）的临 床意义。 （3）专业技术 1）掌握神经外科常用护理操作
48、技术，如患者约束法、心电监 测技术、物理降温法等。 2）掌握神经外科常用的 2 项中医护理技术，如耳穴贴压、中 药冷敷、穴位敷贴等。 3）了解神经外科常用仪器的使用方法，如心电监护仪等。 - 34 - （4）健康指导 掌握颅脑损伤、脑震荡、颅脑肿瘤、脑血管疾病、出血性中 风（脑出血）等常见病种的中医健康教育；熟悉常用的康复锻炼方 法，如中医循经按摩治疗等。 （二）培训要求 每个科室轮转期间，在上级护士的指导下，新护士全程管理 （从患者入院到出院）本专科常见疾病一级护理和二级护理的患 者至少各 5 名。护士能够掌握所管患者的病情，并能给予正确评 估、及时观察、协助治疗、情志护理、健康教育和康复指
49、导等，能 够为患者提供专业规范的护理服务。 三、急诊科培训内容 （一）培训内容 （1）相关知识：熟悉科室环境、规章制度、岗位职责、工作 流程、应急预案、突发事件上报流程等。 （2）专业知识 1）掌握急诊科常见病种，如外感发热（上呼吸道感染）、痛症 （胸痛、腹痛等）、外伤等的临床表现、处理原则。了解其病因病 机。 2）掌握急诊科 23 个优势病种的中医护理常规（方案），如 外感发热（上呼吸道感染）、痛症（胸痛、腹痛等）等。 3）掌握常见检验检查危急值处理流程和急危重症患者转运 流程。 - 35 - 4）熟悉急诊科常用西药（如止血药、血管活性药、急救药、镇 静镇痛药等）及常用中成药（含中药注射剂），如生脉注射液、参 附注射液等的相关知识。 5）熟悉急诊科常见急危重症患者的急救流程和配合要点。 6）了解急诊科常用化验检查（如血常规、血生化、血气分析、 凝血功能等）结果的临床意义。 7）了解常见急症的分诊流程及处理要点。 （3）专业技术 1）掌握急诊科常用护理操作技术，如心肺复苏技术、除颤技 术、洗胃技术、氧疗工具使用、气管插管配合技术等。 2）掌握急诊科常用的 2 项中医护理技术，例如穴位敷贴、中 药灌肠等。 3）熟悉急诊科常用仪器（如多功能监护仪、除颤仪、
