1、第 4节 细胞的癌变 学习目标 1说出癌细胞的主要特征和致癌因子。(重点) 2区别原癌基因与抑癌基因。(难点) 3讨论恶性肿瘤的防治；选择健康的生活方式。, 知识结构 癌细胞的主要特征 1癌细胞的概念 有的细胞受到致癌因子的作用，细胞中遗传物质发生变化，就变成不受机体控制的、连续 进行分裂的恶性增殖细胞，这种细胞就是癌细胞。癌细胞是由正常细胞发生变异而来的。 “致癌因子”是细胞发生癌变的诱发因素；“遗传物质发生变化”是细胞癌变的根本原因； “恶性增殖”是细胞发生癌变后的最终表现，所以对癌细胞的概念可以理解成癌细胞是致癌因 子诱发细胞中遗传物质发生变化导致细胞无限增殖的一类细胞。 2癌细胞的特征
2、 (1)在适宜条件下，能无限增殖。 细胞来源 细胞周期 分裂次数 存活时间 正常人肝细胞 22 h 5060 45.855 d 海拉宫颈癌细胞 22 h 1951年至今 能无限增殖和恶性增殖这两种表述虽然不一样，但都体现了癌细胞增殖失控的特点，这是 癌细胞的主要特征。恶性增殖主要指癌细胞在体内的表现，能无限增殖则主要是指癌细胞在体 外培养的情况。 (2)形态结构发生显著变化，如图 641所示。 图 641 正常的成纤维细胞(扁平梭形) 癌细胞(球形)。 转 变 (3)细胞表面发生了变化，如图 642所示。 细胞膜表面的糖蛋白减少细胞间黏着性减小细胞容易移动(易扩散、转移)。 癌细胞的三个特征，
3、可以从“不死的细胞”“变态的细胞”“扩散的细胞”三方面来掌握 理解。 (4)无接触抑制现象，如图 643所示。 正常细胞相互接触后，就会停止运动和增殖，即有接触抑制现象，而癌细胞无此现象，在 培养条件下可生长成多层，易运动扩散。 肿瘤与癌 (1)肿瘤：机体某些组织的细胞与其他组织生长不协调，表现为病理性异常增生的一个不正 常的组织块，医学上称为肿瘤。 (2)肿瘤与癌的关系 根据肿瘤对人体危害程度的不同，可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。 良性肿瘤：生长缓慢，不转移，逐渐增长时仅是压迫周围组织。 恶性肿瘤：生长迅速，易转移，可以向周围扩散，破坏周围组织。恶性肿瘤又叫癌肿或 癌瘤，人们习惯上称为“癌症”
4、。 教材第 125页参考答案 问题探讨 1日光浴使皮肤生发层细胞中的胆固醇在紫外线照射下转化成维生素 D，可以预防佝偻病、 骨质疏松症；同时在紫外线的照射下，表皮细胞可以产生黑色素，保护内部组织和器官。 2(1)尽量不在紫外线强烈辐射的时间和地点长时间进行日光浴。不同的地区由于经纬度 不同，因而日照强度过强的时间长短不同。(2)涂上防晒霜，可以在一定程度上减弱紫外线辐射 对皮肤的危害。(3)使用防紫外线遮阳伞，可以适当减少紫外线辐射。 3臭氧层可以吸收部分紫外线。当臭氧层被破坏时，过多的紫外线辐射有可能伤及表皮细 胞中的遗传物质，严重时可能导致皮肤癌。 【例 1】 下列细胞中，可能已发生癌变的
5、是( ) A细胞膜上糖蛋白减少的细胞 B细胞核增大的细胞 C自由水含量减少的细胞 D被细菌侵染的细胞 解析：可根据癌细胞的特点加以选择，细胞膜糖蛋白减少是癌细胞的特征之一，细胞核增 大是细胞衰老的标志，自由水减少的细胞是休眠的细胞，被细菌侵染的细胞不一定发生癌变。 答案：A 点拨：癌细胞的主要特点：(1)连续分裂，恶性增殖；(2)癌细胞的形态发生了改变，一般 呈球形；(3)癌细胞的表面发生了变化，主要表现为丧失糖蛋白，黏着性下降，导致癌细胞容易 随血液转移扩散。 致癌因子及癌变的机理 1致癌因子癌变的外因 (1)物理致癌因子 物理致癌因素主要是辐射致癌，如电离辐射、紫外线、X 射线等。例如，氟
6、氯碳化合物排 放，使大气层中的臭氧层受到破坏，臭氧层破坏导致皮肤癌患者增加；居里夫人在研究工作中 长期被放射线损伤，导致白血病。 (2)化学致癌因子 有数千种之多，无机化合物如石棉、砷化物、铬化物，镉化物等，有机化合物如联苯胺、 烯环烃、亚硝胺、黄曲霉素等都是化学致癌因子。吸烟是人体摄入化学致癌物的主要途径之 ，从香烟的烟雾中可分离出 20多种化学致癌因子。有人用砷酸钠治疗皮肤病后，出现局部色素 增加，过度角化，最后发展为皮肤癌。 (3)病毒致癌因子 病毒致癌因子是指能使细胞发生癌变的病毒。致癌病毒能够引起细胞发生癌变，主要是因 为它们含有病毒癌基因以及与致癌有关的核酸序列。它们通过感染人的细
7、胞后，将其基因组整 合进入人的基因组中，从而诱发人的细胞癌变，如 Rous肉瘤病毒等；人乳头瘤状病毒侵染人的 生殖道，使人患子宫癌；乙肝病毒诱发肝癌。 2细胞癌变的自身原因内因 (1)原癌基因和抑癌基因 原癌基因：主要负责调节细胞的周期，控制细胞生长和分裂的进程。当原癌基因发生变 化，基因产物增多或活性增强时，细胞就会过度增殖。 抑癌基因：也称抗癌基因，它主要是阻止细胞不正常的增殖，促进细胞分化和抑制细胞 迁移，因此起负调控作用。 (2)癌变机理 除三大致癌因子外，有的科学家已经证明，癌细胞是由于癌 基因被激活，细胞发生转化而引起的。具体来说，人和动物细胞的染色体上普遍存在着原 癌基因和抑癌基
8、因。在正常情况下，原癌基因处于抑制状态。一旦细胞的正常调节过程受到阻 碍，就可能使原癌基因转变为激活状态的癌基因，这时正常细胞就转化为癌细胞。 可见，癌症的发生是一系列的原癌基因与抑癌基因的突变逐渐积累的结果。其机理总结如 图 644所示。 癌细胞的形成是由于原癌基因和抑癌基因突变成其他基因，而不是由其他基因突变成原癌 基因和抑癌基因。原癌基因和抑癌基因是人体内各种细胞内都有的调节正常细胞周期的基因， 当两者发生突变后，使细胞周期发生改变，形成癌细胞。由于遗传物质的改变，癌细胞表现出 无限增殖，形态改变和易扩散等特征。 3癌症的预防及治疗 (1)预防：远离致癌因子；健康的饮食和生活习惯；良好的
9、心态。 (2)诊断：病理切片的显微观察、CT、核磁共振及癌基因的检测。 (3)治疗方法：手术切除、化疗和放疗等。 手术切除：是消除病灶最为有效的手段，适用于发病早期癌细胞未大量扩散转移的患者。 放疗：使用高能 X射线或 射线集中照射患病部位，杀死癌细胞，其原理是利用射线对 DNA的损伤作用。放疗不适于癌细胞已经扩散的患者。 化疗：主要是利用化学抗癌剂杀死癌细胞。常用的抗癌剂包括细胞分裂抑制剂、细胞增 殖蛋白合成的抑制剂等，多种抗癌剂混合使用疗效更好。 细胞的凋亡、坏死与癌变的比较 项目 细胞凋亡 细胞坏死 细胞癌变 与基因的关系 受基因控制 不受基因控制 受突变基因控制 细胞膜的变化 内陷 破
10、裂 糖蛋白减少，黏着性降 低 形态变化 细胞体积缩小，连接消 失，与周围细胞脱离 细胞外形不规则变化 呈球形 影响因素 受严格的由遗传机制决 定的程序性调控 电、热、冷、机械等不 利因素影响 分为物理、化学和病毒 致癌因子 对机体的影响 对机体有利 对机体有害 对机体有害 教材第 127页参考答案 资料分析 1“病从口入”也适用于癌症。发霉的、熏制的、烤焦的以及高脂肪的食品中含有较多的 致癌物质，如黄曲霉素、亚硝酸盐、苯并芘等。 2物理致癌因子、化学致癌因子和病毒致癌因子。 3提示：从癌症的预防措施和具体情况回答。 【例 2】 人和动物细胞的染色体上普遍存在着原癌基因，但是大多数人不患癌症，而只 有少数人患癌症，其原因是( ) A在正常情况下，原癌基因处于受抑制状态 B原癌基因不能被激活 C癌细胞是细胞畸形分化造成的 D大多数人体内没有原癌基因 解析：人和动物细胞的染色体上普遍存在着原癌基因，在正常情况下，原癌基因处于抑制 状态，如果由于某种原因，如紫外线、化学药物等刺激下，使原癌基因本身发生改变，就有可 能使原癌基因从抑制状态转变成激活状态，从而使正常的细胞发生癌变，成为癌细胞。 答案：A 点拨：理解原癌基因和抑癌基因的作用及癌变的机理是解决本题的关键。癌变具有低频性 的原因是，当一个细胞中发生 56 个基因突变才能赋予癌细胞所具有的特征，是一种累积效应。
