护士执业资格考试模拟试卷与答案解析.doc

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1、word 格式可编辑 专业资料整理 一、A2 1、患者,女性,40 岁,外伤所致左侧胫腓骨骨折,复 位后给予小腿管型石膏外固定,患者主诉石膏内有持续性 局部疼痛 1)、患者可能出现的问题是 A.石膏综合征 B.伤口感染 C.化脓性皮炎 D.骨筋膜室综合征 E.石膏压疮 正确答案:E 持续性局部疼痛是形成石膏压疮的早期症状之一,因 此应给予高度重视。 2)、为避免形成石膏压疮,在护理石膏患者时禁止做 的工作是 A.石膏如污染用湿布擦拭 B.打泡烘烤石膏加速干固 word 格式可编辑 专业资料整理 C.搬时用手掌托起 D.石膏干固前用手指托扶石膏 E.包扎石膏前骨突处加衬垫 正确答案:D 3)、处

2、理石膏压疮的主要方法是 A.向石膏内塞衬垫 B.拆除更换石膏 C.在石膏表面做好标记 D.修整石膏边缘 E.抬高患肢以利消肿 正确答案:B 如存在局部持续性疼痛,要警惕压疮的形成,已经出 现压疮时,应拆除更换石膏。 2、患者女,78 岁。因右侧肢体活动不便 4 小时入院。 入院时神志清楚,呼吸 18 次/分,脉搏 90 次/分,血压 165/95mmHg,右侧肢体肌力 2 级。既往有高血压和糖尿病 史。 word 格式可编辑 专业资料整理 1)、护士对该患者及其家属进行入院宣教,宣教重点 是 A.请不要到医生护士办公室翻看病历 B.主治医生的专业方向 C.应该尽早开始进行康复锻炼 D.当前应该

3、卧床休息,不可自行起床活动 E.应该每天进行身体清洁 正确答案:D 2)、医嘱要求急送该患者行 CT 检查,护士首先必须 A.告诉其家属 CT 室方位 B.先给患者吸氧 30 分钟后再送检查 C.安排用平车送患者前往 D.查看检查单是否已经收费 E.报告护士长请求外出 正确答案:C word 格式可编辑 专业资料整理 3)、该患者回到病床后,护士应该立即完成的护理措 施是 A.睡硬板床 B.双侧上床栏 C.插留置导尿管 D.保持左侧卧位 E.进行手术前准备 正确答案:D 3、患者女,68 岁。患大叶性肺炎,高热昏迷 10 天, 10 天内给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔粘膜破溃, 创面上附着

4、白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。 1)、该患者口腔病变原因可能是 A.病毒感染 B.真菌感染 C.维生素缺乏 D.凝血功能障碍 word 格式可编辑 专业资料整理 E.铜绿假单胞菌感染 正确答案:B 2)、为该患者口腔护理时,最适宜的漱口液是 A.生理盐水 B.0.1%醋酸 C.朵贝尔液 D.0.02%呋喃西林 E.1%4%碳酸氢钠 正确答案:E 3)、为该患者口腔护理时,下列操作错误的是 A.操作前后清点棉球个数 B.用弯止血钳夹紧棉球,每次 1 个 C.从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面 D.由内向外擦洗舌面 E.擦洗毕,协助患者漱口 word 格式可编辑 专业资料整理 正确答案:E

5、4、患者男,35 岁。3 个月来发热,乏力,盗汗,食欲 不振。查体:体重减轻,一般状况尚可。实验室检查:痰 结核分枝杆菌阳性,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行 PPD 试验。 1)、PPD 试验结果弱阳性的判定标准为皮肤硬结直径达 A.4mm B.59mm C.8mm D.20mm E.25mm 正确答案:B 2)、护士对营养失调的护理措施不正确的是 A.制定合理的饮食营养计划 B.采用增进食欲的食谱 C.检测体重变化 word 格式可编辑 专业资料整理 D.给予高蛋白、高热量饮食 E.给予低蛋白、低脂饮食 正确答案:E 5、患者男性,45 岁。不慎高处坠落,伤及右腰肋处, 感觉腰腹疼痛,急诊

6、就医。体检:面色苍白,脉搏 112 次/ 分,血压 82/50mmHg,右侧上腹部稍隆起,有压痛,无反跳 痛,轻度肌紧张。B 超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积 液。血常规示血红蛋白 92g/L.尿常规示尿外观红色,镜检 RBC 满视野。 1)、此患者应考虑为 A.肝损伤 B.升结肠损伤 C.右下肺挫伤 D.右肾损伤 E.胆囊损伤 正确答案:D 2)、目前的处理原则是 word 格式可编辑 专业资料整理 A.立即止血 B.给予镇痛药物 C.密切观察病情,积极抗休克治疗 D.立即手术 E.卧床休息 正确答案:C 3)、该患者的目前护理评估中最重要的是 A.受伤史 B.受伤局部状况 C.伤者的生命

7、体征 D.有无腹部包块 E.有无血尿 正确答案:C 4)、该患者目前最重要的护理问题 A.体液过多 医学|教育网搜集整理 word 格式可编辑 专业资料整理 B.体液不足 C.尿潴留 D.组织灌注量改变 E.恐惧/焦虑 正确答案:D 6、患者男性,75 岁。间断性便秘 15 年,时有腹部胀 痛,便后缓解。1d 前用力排使时突发腹部剧痛,腹胀、恶 心,未呕吐,停止排便排气。P112 次/分,BP80/60mmHg.全 腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧 张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。 1)、对该患者应首先考虑 A.急性胰腺炎 B.粪块堵塞引起肠梗阻 C.空腔脏器破裂

8、D.乙状结肠扭转 E.肠套叠 正确答案:D word 格式可编辑 专业资料整理 2)、若为乙状结肠扭转,其肠梗阻类型不属于 A.急性肠梗阻 B.动力性肠梗阻 C.低位肠梗阻 D.绞窄性肠梗阻 E.不完全性肠梗阻 正确答案:E 3)、此时患者的水、电解质、酸碱代谢改变主要是 A.低氯低钠性碱中毒 B.低氯低钾性碱中毒 C.低钠低钾性酸中毒 D.低钠高钾性酸中毒 E.高钠高钾性酸中毒 正确答案:C 4)、患者的腹部立位 X 线摄片见马蹄状巨大双腔充气 肠袢,为进一步明确诊断,最合适的检查是 word 格式可编辑 专业资料整理 A.B 超 B.口服钡剂透视 C.腹腔穿刺 D.选择性肠系膜血管造影 E

9、.钡剂灌肠 正确答案:E 5)、最适宜的处理方案是 A.积极抗休克,待休克好转后再行手术治疗 B.抗体克与抗感染并进,待病情好转后行手术治疗 C.无需特殊处理,直接急诊手术 D.抗体克、抗感染的同时行急诊手术治疗 E.控制感染后手术治疗 正确答案:D 6)、术中见乙状结肠顺时针扭转 60,肠管已发黑, 行乙状结肠切除后,在左下腹部行暂时性造口,此时对患 者的护理措施中错误的是 word 格式可编辑 专业资料整理 A.术后第 2 天开始扩张瘘口,以防造口狭窄 B.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤 C.肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食 D.生命体征平稳后予以半坐卧位 E.造口袋内容物超过 1/3 应更换 正

10、确答案:A 医学|教育网搜集整理 7、患者男性,48 岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持 续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院 急诊。查体:体温 37.8,脉搏 90 次/分,呼吸 18 次/分, 血压 105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。 1)、该患者最可能的诊断为 A.急性胆囊炎、胆结石 B.胃溃疡穿孔 C.十二指肠球部溃疡 D.急性胰腺炎 E.肝癌结节破裂 word 格式可编辑 专业资料整理 正确答案:D 2)、该患者现存最主要的护理问题 A.体液不足 B.疼痛 C.体温升高 D.焦虑 E.知识缺乏 正确答案:B 3)、首要的护理措施是 A.监测生命体征 B.遵医嘱补液

11、输血 C.禁食、胃肠减压 D.应用抗生素 E.解痉镇痛 正确答案:C word 格式可编辑 专业资料整理 8、患者男性,38 岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医 院就诊,医嘱给与青霉素 80 万 U 肌肉注射,每日 2 次。 1)、护士首先为患者做青霉素皮试,执行操作时错误 的是 A.皮试前询问用药史和过敏史 B.注射用水稀释皮试液 C.皮试液现用现配 D.备好盐酸肾上腺素 E.在前臂掌侧下段做皮试 正确答案:B 2)、青霉素皮试液 0.1ml 含青霉素 A.10U B.20U C.60U D.100U E.200U word 格式可编辑 专业资料整理 正确答案:B 3)、皮试后 5 分钟,患者

12、出现胸闷、气急伴濒危感, 面色苍白、出冷汗,患者可能发生 A.血清病型反应 B.呼吸道过敏反应 C.青霉素毒性反应 D.皮肤过敏反应 E.青霉素过敏性休克 正确答案:E 4)、根据患者症状表现,首先选用的药物是 A.多巴胺 B.地塞米松 C.盐酸肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素 正确答案:C word 格式可编辑 专业资料整理 9、某 ICU 护士,毕业工作 3 年来,基本上是一个人护 理某个患者,患者需要的全部护理由她全面负责,实施个 体化护理。 1)、在 ICU 常运用的护理方式是 A.个案护理 B.功能制护理 C.责任制护理 D.小组护理 E.临床路径 正确答案:A 2)、对

13、 ICU 的重症患者护理以下错误的是 A.一对一 24 小时特级护理 B.备齐各种急救设备和药品 C.制定并执行护理计划 D.正确及时做好各项治疗 E.每半小时巡视患者一次 word 格式可编辑 专业资料整理 正确答案:E 3)、对 ICU 的重症患者进行护理记录时不宜采取的做 法是 A.字迹端正清晰 B.动态反映病情变化 C.使用蓝黑色水笔书写 D.写错可刮涂后重写 E.体现以患者为中心 正确答案:D 10、患者,女性,28 岁,劳累受凉后,水肿 3d,尿少 (500ml/d 左右),血压 19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血红 蛋白 6g,红细胞 200 万/mm3,胆固醇

14、 7.8mmol/L,血清白, 球蛋白各 3%,尿蛋白(+),红、白细胞各(+) 1)、该病人出现哪种情况提示有尿毒症早期征象 A.黑蒙,抽搐 B.呼吸、脉搏增快 C.夜间不能平卧 word 格式可编辑 专业资料整理 D.食欲不振、恶心、呕吐 E.血压升高、抽搐昏迷 正确答案:D 尿毒症初期表现为食欲不振、腹部不适,以后出现恶 心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。 2)、下列哪一项不符合该病人的膳食要求 A.低热量饮食 B.优质低蛋白饮食 C.增加糖的摄入 D.低磷饮食 E.限制钠盐的摄入 正确答案:A 肾病综合征患者供给的热量要充足,不少于 3035kcal/(kg?d)。 3)、

15、如何安排该病人的休息 A.活动如常,不必限制 word 格式可编辑 专业资料整理 B.限制活动,不必卧床 C.应增加活动量 D.卧床休息 E.适当休息 正确答案:D 肾病综合征患者急性期应卧床休息,因卧床可增加肾 血流量,使尿量增加。当病情缓解后,可逐渐增加活动量, 以利于减少并发症的发生。对有高血压的病人,应限制活 动量。 11、患者,女性,28 岁,患甲状腺功能亢进症。入院 时体温 37,脉搏 101/min,血压 130/70mmHg,拟行双侧 甲状腺次全切除术。术前按常规服碘剂 1)、该患者麻醉前用药禁用 A.苯巴比妥钠 B.吗啡 C.哌替啶 D.阿托品 word 格式可编辑 专业资料

16、整理 E.地西泮 正确答案:D 阿托品为胆碱酯能抑制剂,可使交感神经兴奋,心动 过速,加重甲亢症状。 2)、该患者术后最危险的并发症是 A.呼吸困难 B.喉返神经损伤 C.喉上神经损伤 D.甲状旁腺损伤 E.甲状腺危象 正确答案:A 甲状腺手术后的呼吸困难可由血肿形成、喉头水肿、 气管软化引起,可迅速导致窒息甚至死亡。 3)、患者术前服用碘剂的目的是 A.抑制甲状腺素分泌 B.抑制甲状腺素释放 word 格式可编辑 专业资料整理 C.减慢心率 D.增加体重 E.稳定情绪 正确答案:B 碘剂能抑制甲状腺素的释放,使甲状腺缩小变硬,减 少术中出血,同时还可避免术后严重并发症“甲状腺危象” 的发生。

17、 12、患者,女性,30 岁,入院前多次用电熨斗敲打邻 居的门。她对医生说,楼上那家人“了解”她的思想,并 在她耳边把这些思想复述出来骚扰她,有时还夹杂一些污 蔑或攻击她的不堪入耳的话。认为惟一的解决办法就是让 邻居搬走,否则就要收买打手伤害邻居 1)、如果上述症状已持续存在 3 个月,最可能的诊断 是 A.精神分裂症 B.妄想性障碍 C.分裂样精神病 D.妄想阵发 word 格式可编辑 专业资料整理 E.反社会性人格障碍 正确答案:A 2)、对该患者的处理,首先应 A.心理治疗 B.摆事实,讲道理,说服病人 C.劝说邻居搬走以避免发生意外 D.尽可能说服患者接受治疗 E.强制静脉注射地西泮,

18、待其入睡后收住院治疗 正确答案:D 13、患者,患脑出血,入院时意识不清,左侧肢体偏 瘫,应密切观察生命体征 1)、测量体温的正确方法是 A.口测法 B.测右上肢 C.测左上肢 D.肛测法 word 格式可编辑 专业资料整理 E.腋测法 正确答案:B 患者意识不清,可采用腋测法,但患者左侧肢体偏瘫, 只能测量右上肢。 2)、测量脉搏的正确方法是 A.测量颈动脉 B.测量左侧桡动脉 C.测量左侧肱动脉 D.测量右侧桡动脉 E.测量右侧足背动脉 正确答案:D 测量脉搏常选择右侧桡动脉,因为方便护士右手测量。 3)、测量血压的正确方法是 A.测量右下肢 B.测量左下肢 word 格式可编辑 专业资料

19、整理 C.测量上肢 D.测量左上肢 E.测量右上肢 正确答案:E 患者意识不清,可采用腋测法,但患者左侧肢体偏瘫, 只能测量右上肢。 14、患者,男性,34 岁,骑摩托车出车祸后导致尺骨 桡骨骨折,伴有开放性伤口,行上臂管型石膏固定 1)、正确的处理措施是 A.严密观察被固定肢体的血运 B.在石膏干固后开窗,便于伤口换药 C.包裹石膏的患肢疼痛时,病人可自行服用止痛药 D.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫 E.若石膏内肢体有痒感,可用异物伸入抓痒 正确答案:A word 格式可编辑 专业资料整理 2)、为了预防患肢发生失用性骨质疏松,正确的做法 是 A.对未固定的肢体做热敷 B.石膏固定不能

20、太紧 C.患肢做肌肉舒缩活动 D.石膏固定患肢于舒适体位 E.寒冷季节时肢体远端应注意保暖 正确答案:C 15、患者,女性,45 岁,有 1 子。近 3 年痛经并逐渐 加重,经量增多,经期延长,需服强止痛药。检查:子宫 均匀增大如孕 8 周,质硬,有压痛,经期压痛明显。 1)、痛经逐渐加重的原因可能是 A.功能性痛经 B.子宫腺肌病 C.子宫内膜结核 D.子宫内膜癌 word 格式可编辑 专业资料整理 E.子宫黏膜下肌瘤 正确答案:B 患者病史特点:中年,经产妇;痛经进行性加重,经量 多、经期长;子宫均匀增大、质硬、压痛。符合子宫肌腺病 的临床表现。 2)、确诊后的治疗应选择 A.非甾体消炎药

21、治疗 B.性激素治疗 C.化学药物治疗 D.手术治疗 E.放射治疗 正确答案:A 患者接近绝经期,宜采取保守治疗,主要运用非甾体 消炎药对症治疗。 16、患者,男性,56 岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史, 近 2 个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右下腹胀痛并扪 到肿块,体格检查:肝肋下 3cm,质硬,无腹水。B 超检查 word 格式可编辑 专业资料整理 发现患者肝右叶中央单个 10cm12cm 占位,AFP 升高,肝 肾功能正常,诊断为原发性肝癌 1)、与原发性肝癌的发生关系最大的是 A.胆道感染 B.肝炎后肝硬化 C.血吸虫性肝硬化 D.乙醇中毒性肝硬化 E.肝良性肿瘤 正确答案:B 2)、首选的治疗方案为 A.手术切除 B.全身化学治疗 C.介入治疗 D.局部无水乙醇注射 E.放射治疗 正确答案:A word 格式可编辑 专业资料整理

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