广州市 评委会评委库入库人员推荐表 举荐单位: 联系人: 联系电话: 姓 名 性 别 政治面目 出生年月 身份证号码 工作单位 现任行政 职 务 现从事何专业 技术工作及年限 现专业技术资格 及取得时间 何时何院校毕业 所学专业 最高学历 (学位) 拟任何专业组 委员 拟任评委会中 的职务 办公电话 家庭电话 手机 参加过何专业技术团体任何职务 及其它主要社会兼职 评审会名称及时间参加专业技术资格 主 要 专 业 工 作 经 历 或学科方向专业技术特长 著 作 情 况 主 要 论 文 (须填写:发表时间、刊物名称、刊号及标题) 承担科研项目 (须填写:承担时间、项目级别、项目名称、个人所起作用及完成情况) 业绩成就情况主要专业技术 其它业绩 举荐单位意见(须对被推荐人思想品德、工作、科研能力等方面进行综合评价): 单位公章 年 月 日 主管部门审核意见 公章 年 月 日 部 门 遴 选 意 见 评 委 会 日 常 工 作 公章 年 月 日 注:1、本表为推荐评委库入库委员用表,由举荐单位填写,报评委会日常工作部门遴选。 2、本表用 A4 纸双面打印一式两份(可直接从中国广州人事信息网“专业技术人员”栏目下 载此模版) ,其中一份由评委会日常工作部门备案,另一份连同电子版数据报广州市人事局。