南京大学医学院附属鼓楼医院医学临床研究伦理审查表.doc

南京鼓楼医院医学临床研究伦理审查表 申请日期： 年 月 日 项目名称： 项目负责人： 职称： 单位： 项目联系人： 电话： 信箱： 合作研究单位： 负责人： 电话： 请求审查类型： 递交审查资料 实验方案 知情同意书 其他资料 涉及人的生物医学研究内容及研究方案摘要 1. 伦理委员会审查意见 同意该项目申报 。当项目批准立项后，研究者必须将正式的研究方案、 知情同意书等文件提交本伦理委员会审查，获得批准后方可实施。 伦理委员会签字/盖章： 时 间：2018 年 5 月 18 日