升中考试报名信息表 县区名： 考生类别： 准考证号： 姓 名 性 别 出生日期 民 族 政治面目 户 籍 地 身份证号 所在学校 户籍类型 是否华侨 健康状况 联系人 联系电话 固定电话： 移动电话： 电子邮件 邮政编码 收件人 邮寄地址 有何特长 考生学业成绩 选项 已参加 2011 年惠州市学业考试 ，初二准考证号 外地转入有当地县（区）学业考试成绩，将成绩证明交学校报县（区）考试中心确认报名。 本市往届生有学业考试成绩，将成绩证明交学校送县（区）考试中心确认报名。 无学业成绩，需参加地理、生物补考。 体育选考项目 投掷实心球 立定跳远 地理、生物补考选项 地理补考 生物补考 主要奖励处分情况 受过何种奖励 受过何种处分 本人初中阶段简历 起止年月 在何地何单位学习或工作 任何职务 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 家庭主要成员关系 关系 姓名 政治面貌 工作单位 职务 联系电话 注： 1、考生类别：城镇应届、农村应届、城镇往届、农村往届。 2、户籍地：惠城区、惠阳区、博罗县、惠东县、龙门县、大亚湾、其他市 （ 外省的要填到县区 ） 。 3、户籍类型：农村户籍、县镇非农、城市、其他。 4、遇到姓名中有生 僻 字打不出的，一个汉字用一个半角“？”代替。
