1、药物致过敏性休克题库 一、单选题（共 54 题） 1、发生青霉素过敏性休克时临床上最早出现的症状常是 （ E ） A 烦躁不安、血压下降 B 四肢麻木、头晕眼花 C 腹痛、腹泻 D 发绀、面色苍白 E 皮肤瘙痒、呼吸道症状 2、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将 1ml 抗毒血清烯释至 ( D ) A 2ml B 4ml C 6ml D 10ml E20ml 3、下列药物在使用前需要做过敏试验的是 ( A ) A 细胞色素 C B 庆大霉素 C 利多卡因 D 红霉索 E 丁胺卡那 4、破伤风抗毒素脱敏注射时，中间应间隔（ C ） A 5 分钟 B 10 分钟 C 20 分钟 D 30 分钟 E 60
2、 分钟 5、青霉素皮内试验观察结果的时间（ B ） 6、氨基糖甙类药物中过敏性休克发生率最高的是 （ B ） A 庆大霉素 B 链霉素 C 新霉素 D 卡那霉素 E 妥布霉素 7、链霉素过敏性休克抢救静脉注射（ E ） A 西地兰 B 氢化可的松 C 异丙肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 10葡萄糖酸钙 8、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发 生是由哪种效应所致。 （ E ） A 支气管平滑肌收缩 B 腺体分泌增加 C 毛细血管扩张 D 血管通透性增加 E 以上全是 9、各种类型休克基本病理变化是( E ) A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉
3、压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 10、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( C ) A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素（新福利） 11、休克病人补液一般首选（ E ） A 全血 B 血浆 C 10葡萄糖液 D 右旋糖苷 E 平衡盐溶液 12、经抢救治疗后，反应补充血容量成功的最好的临床指标是（ B ） A 血压回升 B 尿量增加 C 体温回升 D 精神平衡 E 脉压下降 13、青霉素皮试液要求现配现用主要目的是为了防止 ( C ) A 污染 B 出现沉淀 C 产生青霉烯酸 D 产生致热物质 E 出现结晶 A 10 分钟 B 20 分钟
4、C 30 分钟 D 60 分钟 E 100 分钟 14、青霉素迟缓型反应的发生，护士在注射后至少应观察病人（ C ） A 10 分钟 B 20 分钟 C 30 分钟 D 60 分钟 E 100 分钟 15、使用破伤风抗毒素（ D ）天，需再次使用时需再次做过敏试验 A 1 天 B 3 天 C 5 天 D 7 天 E 14 天 16、发生过敏性休克的时，先使病人平卧的目的时是（ B ） A 防止发生创伤 B 有利于脑部血液循环 C 缓解呼吸困难 D 方便抢救 E 方便观察荨麻疹 17、青霉素过敏性休克时，立即皮下注射肾上腺素的目的（ A ） A 增加心输出量 B 减少外周阻力 C 减少心输出量
5、D 兴奋呼吸中枢 E 收缩支气管平滑肌 18、链霉素过敏性休克时，使用葡萄糖酸钙的目的是（ A ） A 收缩血管，增加外周阻力 B 松弛支气管平滑肌 C 使链霉素毒性症状减轻 D 兴奋呼吸中枢 E 缓解皮肤瘙痒 19、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射，正确的一项是：（ D ） A 分 2 次，剂量一样，平均每隔 20 分钟一次 B 分 2 次，剂量一样，平均每隔 20 分钟一次 C 分 2 次，剂量一样，平均每隔 20 分钟一次 D 分 4 次，剂量由小到大，平均每隔 20 分钟一 次 E 分 4 次，剂量由大到小，平均每隔 20 分钟一次 20、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（ C ）
6、 A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用 21、对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生哪些抗体， 使再次接触青霉素后发生过敏反应。( B ) A IgA B IgE C IgM D IgG E IgD 22、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征（ D ） A 硬结小于 0.5cm,红晕小于 2cm B 硬结大于 0.5cm,红晕小于 4cmC 硬结小于 1cm,红 晕小于 4cm D 硬结小于 1cm,红晕大于 2cmE 硬结大于 1.5cm,红晕大于 4cm 23、关于休克护理下列哪项不妥（ C ） A 平卧位 B
7、 常规吸氧 C 给热水袋保暖 D 观察每小时尿量 E 每 15 分钟测血压、脉搏 24、休克的主要致死原因是（ E ） A 心功能衰竭 B 肺间质水肿 C DIC D 肾小管损坏 E 多系统器官衰竭（MSOF） 25、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（ B ） A 20ml B 30ml C 40ml D 50ml E 60ml 26、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（ E ） A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml 27、所谓有效循环血量是指（ B ） A 全身总血量 B 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C 在动脉内的血
8、量 D 在微循环内的总血量 E 在静脉内的血量 28、休克病人神志变化可反映（ D ） A 血容量的变化 B 心排血量的变化 C 周围血管阻力的变化 D 脑部灌流的变化 E 肾部灌流的变化 29、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是（ E ） A 扩容 B 供热 C 供蛋白质 D 纠正脱水 E 降低血液粘稠度 30、病人做药物过敏性试验时，常用的皮肤消毒剂是（ C ） A 2碘酒溶液 B 0.2碘伏溶液 C 70酒精溶液 D 0.1新洁尔灭溶液 E 0.02洗必泰溶液 31、青霉素过敏性休克的相关叙述，正确的是（ A ） A 可在皮试后数秒钟闪电式产生 B 主要表现为皮肤瘙痒 C 过敏性休克主
9、要发生在注射给药的过程中 D 过敏性休克可在半小时后自行缓 E 引起过敏性休 克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久 32、对于青霉素结果阳性者，以下哪种做法不妥（ E ） A 禁用青霉素 B 告知病人及家属今后禁用青霉素 C 将试验结果在注射单上做醒目标识 D 将试验结果填在体温单上 E 用生理盐水在对侧相应部位做对照试验 33、有关药物过敏皮试浓度的叙述不正确的是（ C ） A 青霉素皮试液的注入浓度为 0.1ml 含 50 单位 B 链霉素皮试液的注入浓度为 0.1ml 含 250 单位 C 破伤风抗毒素皮试液的注入浓度为 0.1ml 含 150IU D 细胞色素 C 的皮试液配制只
10、需稀释一次即可（0.1ml 药物加 0.9ml 生理盐水）E 碘过敏试验时， 可直接取 0.1ml 碘造影剂皮内注射，无需稀释 34、关于皮试过程的叙述不正确的是（ D ） A 皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史 B 查对姓名、床号、皮试的药物 C 常用部 位为前臂掌侧下 1/3 处 D 无自觉反应即可判断皮试阴性 E 皮丘隆起变大，直径超过 1cm 是皮 试阳性的表现 35、青霉素过敏性休克时出现头晕眼花、烦躁不安、大小便失禁等症状的原因是( D ) A 支气管平滑肌痉挛 B 有效循环血量减少 C 毛细血管通透性增加 D 脑组织缺氧 E 血清病反应 36、导致过敏性休克时出现面色苍白，发绀
11、、血压下降等症状的原因是 ( D ) A 支气管平滑肌痉挛 B 脑组织缺氧 C 腺体分泌增加 D 有效循环血量减少 E 血 管神经性水肿 37、抢救链霉素过敏反应时，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射（ D ） A 氯丙嗪 B 扑尔敏 C 乳酸钙 D 10葡萄糖酸钙 E 异丙肾上腺素 38、细胞色素 C 过敏试验皮内注射剂为( A ) A 0.075mg B 0.75mg C 750mg D 75mg E 0.75ug 39、病人、男性 47 岁。休克经治疗后血压回升到 17/10.5Kpa( 130/80mmHg ),CVP 达到 10cmH2O, 尿量为 15ml/h,要增加尿量应该（ D
12、） A 输血 B 使用升压药，继续升高血压 C 增加输液量 D 使用血管扩张剂和利尿剂 E 使用强心剂 40、下列青霉素皮试结果，哪一种情况可以注射青霉素 （ D ） A 局部红晕直径 1 厘米以上，无自觉症状 B 局部红晕直径 0.5 厘米以上，有胸闷、头晕 C 局部红晕直径 0.5 厘米以上，周围有伪足，有痒感 D 局部红晕直径 0.7 厘米，无自觉症状 E 以上都不能注射 41、下列皮试液 1ml 含量错误的是 ( D ) A 青霉素 500U B 链霉素 2500U C 破伤风抗毒素 150IU D 细胞色素 C7.5mgE 普 鲁卡因 2.5mg 42、王某，男，25 岁，患化脓性扁
13、桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、 出冷汗及濒危感、血压 75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是 ( C ) A 给予氧气吸入 B 针刺人中、内关等穴位 C 停止注射青霉素，皮下注射盐酸肾上腺素 1mg D 给予静脉输液 E 报告医师 43、药物过敏试验正确的注射部位及方法是（ A ） A 前臂掌侧下 1/3 处皮内注射 B 前臂掌侧下 1/3 处皮下注射 C 前臂背侧下 1/3 处皮内注射 D 前臂背侧下 1/3 处皮下注射 44、关于四环素的不良反应，叙述错误的是（ B ） A 空腹口腹引起胃肠道反应 B 可导致婴幼儿乳牙釉质发育不全，牙齿发黄 C 可引起二重 感
14、染 D 长期大量口服或静脉给予大剂量，可造成严重肝脏损坏 45、药物出现不良反应 （ A ） A 与药物药理效应选择性高低有关 B 常发生于剂量过大时 C 常常可以避免 D 不是由于药物的效应 E 通常很严重 46、下列哪项不属于氨基糖甙类药物的不良反应 （ D ） A 变态反应 B 神经肌肉阻断作用 C 肾毒性 D 骨髓抑制 E 耳毒性 47、某儿童患者，经 1 个疗程链霉素治疗后，听力明显下降，虽然停药几周后听力仍未恢复，此现 象属于 ( B ) A 药物的副作用 B 药物的毒性反应 C 药物引起的变态反应 D 药物的后遗效应 E 停药反应 48、用药前应做皮肤过敏试验的局麻药是 （ A
15、） A 普鲁卡因 B 利多卡因 C 丁卡因 D 布比卡因 E 罗哌卡因 49、糖皮质激素常见的不良反应不包括 ( D ) A 长期服用可出现柯兴综合征 B 长期服用可发生尿糖阳性，血糖升高 C 长期应用可使体内 潜在病灶扩散 D 长期应用可抑制胃酸、胃蛋白酶分泌 50、某男，咽炎，注射青霉素后 1 分钟，呼吸急促，面部紫绀，心率 130 次分，血压 85.33kPa（6040mmHg） 。抢救药物是 （ D ） A 地塞米松+去甲肾上腺素 B 地塞米松+多巴胺 C 曲安西龙+异丙肾上腺素 D 肾上腺素+地塞米松 E 地塞米松+山莨菪碱 38、对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验 （ C ） A 1 天 B 2 天 C 3 天 D 4 天 E 5 天 39、青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是 （ C ） A 立即通知医生抢救 B 静脉注射 0.1%盐酸肾上腺素 1ml C 立即停药，平卧，皮下注射盐酸肾上腺素 D 立即吸氧,胸外心脏按压 E.氢化考的松静脉输液 40、破伤风抗毒素试验液的剂量是 （ A ） A 15u B 20u C 50u D 70u E 100u 41、休克时病人的体位（ D ） A 俯卧位 B 半卧位 C 头低脚高 D 上身下肢各适当抬高 15 度-30 度 E 截石位
