1、静息状态下出现明显颈动脉搏动提示 1.静脉压增高 2.静脉压降低 3.脉压增宽 4.脉压变窄 2：病人处于病理性睡眠状态,唤醒后能正确回答问题和作出各种反 应,剌激停止后心很快人睡,称为 1.意识模糊 2.嗜睡 3.昏睡 4.谵妄 3：无脉最常见于 1.心包积液 2.严重休克 3.主动脉瓣狭窄 4.室间隔缺损 4：下列哪项不是器质性便秘的原因 1.全身性疾病致肠肌松弛,排便无力 2.多次妊娠所致腹肌及盆肌张力不足 3.腹腔或盆腔内肿瘤压迫 4.铅中毒所致肠肌痉挛 5：导致呕血与黑便最常见的病因是 1.消化性溃疡 2.食管或胃底静脉曲张破裂 3.急性胃粘膜病变 4.胃癌 6：在护理诊断发展史上起
2、着重要作用,从而成为护理诊断权威机构 的是 1.美国护理诊断分类小组 2.美国护士协会 3.北美护理诊断协会 4.WHO 7：口服葡萄糖耐量试验主要用于诊断 1.可疑糖尿病 2.1 型糖尿病 3.2 型糖尿病 4.低血糖症 8：短期内惊厥频繁发作可致 1.高热 2.血压降低 3.血糖降低 4.昏迷 9：外周血中性粒细胞增多见于 1.败血症 2.伤寒 3.放射线照射 4.脾功能亢进 10：以下哪项不是粘液性水肿的特点 1.非凹陷性水肿 2.口唇、眼睑较明显 3.下肢胫前较明显 4.凹陷性水肿 11：等渗性脱水的临床表现特点为（ ） 1.无明显口渴 2.较少发生血容量不足 3.早期即有肌肉痉挛 4
3、.常因脑细胞脱水出现谵妄、昏迷 12：最简便的膳食评估方法为 1.根据平衡膳食的标准询问每日食物摄入情况 2.24 小时回顾法 3.膳食日记 4.食物摄取频率法 13：认为自己应对自身健康负责,并积极配合医护人员进行健康照 顾的患者属于 1.内控型控制观者容 2.外控型控制观者 3.内向型控制观者 4.外向型控制观者 14：最好的方法为 1.观察 2.询问 3.体格检查 4.量表测评 15：下列各项中可作为衡量机体活动耐力指标的是 1.心率 2.皮肤粘膜颜色 3.血压 4.呼吸 心脏钟向转位的病因是 1.左房肥大 2.右房肥大 3.左室肥大 4.右室肥大 5.双心室肥大 答案为：3 4 2：影
4、响黑便颜色的因素为 1.出血速度 2.出血量 3.出血部位 4.肠蠕动快慢 5.胃液 PH 值 答案为：1 2 3 4 3：呕吐可能导致下列哪些类型水、电解质和酸碱平衡紊乱 1.脱水 2.代谢性碱中毒 3.低钾血症 4.呼吸性酸中毒 5.低氯血症 答案为：1 2 3 5 4：有效应对的评价标准包括 1.压力反应维持在可控制的范围内 2.希望和勇气被激发 3.自我价值感得以维持 4.与他人的关系改善 5.身体康复得以促进 答案为：1 2 3 4 5 5：触觉语颤减弱或消失见于 1.肺炎 2.肺气肿 3.接近胸壁的大空洞 4.胸腔积液 5.气胸 答案为：2 4 5 血疱见于 1.皮肤出血 2.鼻粘
5、膜出血 3.口腔和舌粘膜出血 4.齿龈出血 2：幽门梗阻所致呕吐的特点为 1.进餐后即刻发生 2.剧烈呈喷射状 3.多为宿食,常于夜间发生 4.胃排空后仍干呕不止 3：正常情况下,叩诊鼓音见于 1.肝脏 2.腹部 3.肺部 4.心脏 4：柏油样便见于 1.肛裂 2.上消化道出血 3.直肠息肉 4.结肠肿瘤 5：特殊检查者病程记录频度的要求为 1.检查前记录 2.检查后记录 3.检查前后各记录一次 4.检查后前 3 天至少每日记录一次 6：渗出性腹泻的特点为 1.水样 2.排便量每日大于 1000ml 3.无脓血与粘液 4.多伴腹痛与发热 7：Murphy 征阳性见于 1.急性肝炎 2.急性阑尾
6、炎 3.急性胆囊炎 4.急性腹膜炎 8：正常情况下，叩诊实音见于 1.肝脏 2.腹部 3.肺部 4.胃泡区 9：粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值小于 1.0.5109/L 2.1.0109/L 3.1.5109/L 4.2.0109/L 10：病人处于病理性睡眠状态,唤醒后能正确回答问题和作出各种 反应,剌激停止后心很快人睡,称为 1.意识模糊 2.嗜睡 3.昏睡 4.谵妄 11：肠鸣音亢进见于 1.急性肠炎 2.机械性肠梗阻 3.腹泻 4.胃肠道大出血 12：脉搏骤起骤落，急促有力称为 1.交替脉 2.水冲脉 3.迟脉 4.重搏脉 13：感染乙型肝炎病毒后血液中最早出现的特异性抗体为 1.抗
7、-HBs 2.抗-HBe 3.抗-HBclgM 4.抗-HBclgG 14：鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是 1.能否被唤醒 2.深浅反射是否全部消失 3.有否排便、排尿失禁 4.肌肉松弛与否 15：无脉最常见于 1.心包积液 2.严重休克 3.主动脉瓣狭窄 4.室间隔缺损 评估活动与运动问诊的内容包括 1.活动与运动形式 2.日常生活活动能力 3.活动耐力 4.影响活动耐力的因素 5.活动与运动的地点 答案为：1 2 3 4 2：常用的碘过敏试验方法为 1.口服试验 2.静脉注射试验 3.肌肉试验 4.涂抹试验 5.皮内试验 答案为：1 2 5 3：与刺激因素能否引起压力反应有关的因素是
8、1.刺激因素的强度 2.剌激因素的类型 3.个体对刺激因素的认知 4.个体对刺激因素的评价 5.个体的健康和精力 答案为：1 2 3 4 5 4：脑脊液葡萄糖减少见于 1.结核性脑膜炎 2.化脓性脑膜炎 3.病毒性脑膜炎 4.低血糖 5.颅内肿瘤 答案为：1 2 4 5 5：现病史问诊内容的要点为 1.起病情况及患病时间 2.主要症状及其特点 3.病因与诱因 4.病情的发展演变及伴随症状 5.诊断、治疗及护理经过 答案为：1 2 3 4 5 肺部叩诊呈浊音或实音多见于 1.肺气肿 2.肺部大片炎症 3.肺空洞 4.气胸 2：体格检查时触诊肌肉松软,被动运动阻力减弱或消失,为 1.肌张力增强 2
9、.肌张力减弱 3.肌力增强 4.肌力减弱 3：影响个体参与健康维护的重要因素为 1.个体的健康状态 2.个体对自身健康的感知 3.个体的年龄 4.个体的经济文化状况 4：营养与代谢型态不包括 1.排泄 2.体液平衡 3.组织完整性 4.体温调节 5：叩诊移动性浊音阳性,提示腹腔内游离腹水达 1.500ml 以上 2.1000ml 以上 3.l500ml 以上 4.2000ml 以上 6：血清蛋白/球蛋白比值下降最常见于 1.严重肝功能损害 2.多发性骨髓瘤 3.慢性炎症 4.免疫功能抑制 7：脊柱后凸最多发生在 1.颈段 2.胸段 3.腰段 4.骶段 8：淋巴结质地坚硬,表面光滑,与周围组织粘
10、连,不易推动,多见于: 1.淋巴结结核 2.急性炎症 3.慢性炎症 4.恶性肿瘤淋巴结转移 9：II 度甲状腺肿大是指 1.不能看到但能触及甲状腺 2.不能触及但能看到甲状腺 3.能看到并能触及甲状腺,但肿大的甲状腺在胸锁乳突肌以内 4.肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌外缘 10：粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值小于 1.0.5109/L 2.1.0109/L 3.1.5109/L 4.2.0109/L 11：血清钾增高见于 1.严重呕吐 2.长期腹泻 3.使用强制利尿剂 4.输入大量库存血 12：最简便的膳食评估方法为 1.根据平衡膳食的标准询问每日食物摄入情况 2.24 小时回顾法 3.膳食日记
11、 4.食物摄取频率法 13：在自然情况下,X 线胶片上显示为黑色的应为下列哪一项 1.软组织 2.骨骼 3.血液 4.气体 14：类风湿性关节炎的手部特征性改变为 1.爪形手 2.梭形关节 3.杵状指 4.垂腕 15：强迫坐位见于 1.心绞痛 2.胆道蛔虫症 3.心、肺功能不全 4.脊椎疾病 护理诊断的验证和修订需要 1.在临床实践中进一步验证 2.进一步收集资料或核实数据 3.查阅文献寻找证据 4.对新的检查结果不断进行反思和解释 5.观察病情变化,随时提出问题诘问自己 答案为：1 2 3 4 5 2：与弛张热型相符的是 1.体温常在 39以上 2.24 小时波动范围超过 2 3.体温最低时
12、仍高于正常水平 4.体温骤升骤降 5.高热期与无热期反复交替出现 答案为：1 2 3 3：心电图临床应用中,最具决定性作用的是 1.心律失常 2.先天性心脏病 3.心源性休克 4.心肌梗死 5.瓣膜病变 答案为：1 4 4：性与生殖的评估重点是确认个体: 1.性和生殖功能的认知 2.性发育水平 3.性方面存在的问题 4.生殖方面存在的问题 5.性别认同情况 答案为：1 2 3 4 5 5：异常睡眠行为包括 1.伴有呼吸暂停的鼾声 2.梦游 3.夜惊 4.磨牙 5.与年龄不符的遗尿 答案为：1 2 3 4 5 病理性心悸常见于 1.高血压性心脏病 2.甲状腺功能亢进症 3.发热 4.精神过度紧张
13、 5.服用阿托品 答案为：1 2 3 4 高渗性脱水的临床表现特点为 1.口渴明显 2.尿比重降低 3.血容量不足出现较早 4.早期即有手足麻木 3：诊断心肌梗死特异性最好的指标是 1.乳酸脱氢酶 2.肌钙蛋白 T 3.肌红蛋白 4.肌酸激酶 MB 同工酶 关于心电图操作的病人准备,错误的是 1.受检者休息片刻,取平卧位 2.不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟 3.四肢平放,肌肉松弛 4.记录过程中丕能移动四肢及躯体 大部分血液生化检测要求受检者禁食多少小时后采血 1.6 小时 2.8 小时 3.10 小时 4.12 小时 尿意紧急,来不及如厕即有尿液不自主流出,多为 1.功能性尿失禁 2.急迫
14、性尿失禁 3.完全性尿失禁 4.反射性尿失禁 2：关于心悸发作时临床表现的描述,错误的是 1.心脏搏动可增强 2.心率可快可慢 3.心律可规则可不规则 4.常伴有血压降低或晕厥 3：淋巴结质地坚硬,表面光滑,与周围组织粘连,不易推动,多见于: 1.淋巴结结核 2.急性炎症 3.慢性炎症 4.恶性肿瘤淋巴结转移 4：血液与粪便混合或全为血液,提示出血部位在 1.直肠 2.肛门 3.肛管 4.上消化道或小肠 5：腹式呼吸消失可见于 1.腹水 2.急性弥漫性腹膜炎 3.肠麻痹 4.腹腔内巨大肿块 6：判断睡眠充足与否的金标准是 1.觉醒时能否保持良好的精神状态 2.睡眠时间 3.睡眠时不伴有鼾声和梦
15、话 4.睡眠时体位几乎不变 7：因长期卧床皮肤受压导致的“有皮肤完整性受损的危险”属 1.现存的护理诊断 2.有危险的护理诊断 3.健康的护理诊断 4.医护合用性问题 8：关于蜘蛛痣的描述,下列哪项是错误的 1.蜘蛛痣由皮肤小动脉末端分支性扩张形成 2.蜘蛛痣的发生与肝脏对体内雌激素灭活功能减弱有关 3.主要出现在面、颈邡和四肢 4.常见于慢性肝病、肝硬化病人 9：下列可致重度脱水的腹泻为 1.霍乱 2.溃疡性结肠炎 3.慢性细菌性痢疾 4.吸收不良综合征 10：左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移 1.肺癌 2.胃或食管癌 3.乳腺癌 4.肝癌 11：检查的术前准备,错误的是 1.腹部
16、MRI 检查前不必禁食禁水 2.装有心脏起搏器的病人不能进行检查 3.检查头、颈部者检查前日洗头 4.不能配合检查的儿童须采取镇静措施 12：血清蛋白/球蛋白比值下降最常见于 1.严重肝功能损害 2.多发性骨髓瘤 3.慢性炎症 4.免疫功能抑制 13：Gordon 的 11 个功能性健康型态中最基本的是 1.营养与代谢型态 2.活动与运动型态 3.健康感知与健康管理型态 4.角色与关系型态 14：全心衰竭引起的发绀属于 1.混合性发绀 2.肺性发绀 3.心性发绀 4.周围性发绀 15：检查前需排尽尿液的核医学检查项目是 1.甲状腺吸碘率测定 2.胃肠道出血显像 3.肾动态显像和肾图检查 4.胃
17、肠道出血显像 不能有效咳嗽咳痰可致 1.肺部感染 2.通气功能受损 3.换气功能受损 4.支气管扩张 5.肺脓肿 答案为：1 2 3 2：自我概念紊乱的非语言行为表现包括 1.不愿见人 2.不愿照镜子 3.不愿与他人交往 4.不愿看身体意象改变部位 5.不愿与他人讨论伤残或不愿听到相关的谈论 答案为：1 2 3 4 5 3：脑膜刺激征见于 1.脑膜炎 2.蛛网膜下腔出血 3.锥体束受损 4.颅内压增高 5.小脑疾病 答案为：1 2 4 4：与体液不足有关的体征为 1.皮肤粘膜干燥 2.皮肤弹性降低 3.双侧眼球内陷 4.颈静脉怒张 5.水肿 答案为：1 2 3 5：便秘可致 1.腹胀 2.肛裂
18、 3.痔疮 4.脑梗死 5.排便紧张和焦虑 答案为：1 2 3 5 左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移 1.肺癌 2.胃或食管癌 3.乳腺癌 4.肝癌 2：自我概念中最不稳定,较易受疾病、手术或外伤影响的部分是 1.自我认同 2.社会认同 3.身体意象 4.自尊 3：尿液中血液超过多少毫升时可出现肉眼血尿 1.1ml 2.2ml 3.3ml 4.4ml 4：不需空腹检查的核医学检查项目是 1.心肌灌注显像 2.心肌代谢显像 3.乙肌灌注负荷试验 4.甲状腺吸碘率测定 5：呕吐与头部位置改变有关,常有恶心先兆,并伴有眩晕、眼球震 颤,见于 1.中枢神经系统病变 2.胃肠神经官能症 3.前庭
19、功能障碍 4.消化道梗阻 6：锐痛是指（ ） 1.酸痛 2.切割痛 3.胀痛 4.压榨样痛 7：认为自己应对自身健康负责,并积极配合医护人员进行健康照顾 的患者属于 1.内控型控制观者容 2.外控型控制观者 3.内向型控制观者 4.外向型控制观者 8：肿大的淋巴结常位于颈部,呈多发性,质地较硬,大小不等,可互 相粘连,或与周围组织粘连,见于 1.淋巴瘤 2.恶性肿瘤淋巴结转移 3.淋巴结结核 4.白血病 9：检查过程中需视听封闭的核医学检查项目是 1.脑血流灌注显像 2.心肌灌注显像 3.心肌灌注负荷试 4.甲状腺吸碘率测定 10：心电图 P 波代表 1.心房除极 2.心房复极 3.心室除极
20、4.心室复极 11：每日都有尿失禁,但尚能控制排尿者,其尿失禁的严重程度为 1.1 级 2.2 级 3.3 级 4.4 级 12：在护理诊断发展史上起着重要作用,从而成为护理诊断权威机 构的是 1.美国护理诊断分类小组 2.美国护士协会 3.北美护理诊断协会 4.WHO 13：导致性生活不满意的最常见原因是 1.健康状况 2.情绪状态 3.环境因素 4.药物因素 14：除外下列哪项,红细胞沉降率均可增快: 1.风湿活动 2.急性心肌梗死 3.心绞痛 4.系统性红斑狼疮 15：咳粉红色泡沫样痰见于 1.支气管扩张 2.大叶性肺炎 3.肺水肿 4.肺梗死 心肌肌钙蛋白检测在急性冠状动脉综合征中的临
21、床意义主要有 1.确定诊断 2.危险性分类 3.估计病情 4.指导治疗 5.急性心肌梗死后溶栓治疗效果观察 答案为：1 2 3 4 5 2：不能有效咳嗽咳痰可致 1.肺部感染 2.通气功能受损 3.换气功能受损 4.支气管扩张 5.肺脓肿 答案为：1 2 3 3：脑脊液葡萄糖减少见于 1.结核性脑膜炎 2.化脓性脑膜炎 3.病毒性脑膜炎 4.低血糖 5.颅内肿瘤 答案为：1 2 4 5 4：心脏钟向转位的病因是 1.左房肥大 2.右房肥大 3.左室肥大 4.右室肥大 5.双心室肥大 答案为：3 4 5：最易观察到发绀的部位是 1.舌 2.口唇 3.鼻尖 4.颊部 5.甲床 答案为：1 2 3
22、4 5 正常人心尖搏动范围为 1.半径 2cm?2.5cm 2.直径 2cm 一 2.5cm 3.半径 1cm 一 2cm 4.直径 1cm 一 2cm 2：周围性发绀的特点为 1.除四肢及颜面外,亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤 2.发绀部位皮肤温暖 3.按摩或加温后发绀可消失 4.常伴杵状指(趾)及红细胞增多 3：有关最大耗氧量的描述,错误的是 1.每分钟运输到活动肌肉能被利用的最大氧量 2.是评价体力的重要指标 3.主要由遗传因素决定 4.长期适当的无氧运动可提高最大耗氧量 4：肥胖者因颈部过多脂肪沉积、舌肥大后坠和咽喉部肌肉松弛易 导致睡眠呼吸暂停综合征,尤其是睡眠时取 1.仰卧位 2.
23、俯卧位 3.左侧卧位 4.右侧卧位 5：诊断系统性红斑狼疮最具特异性的检验项目为 1.抗双链 DNA 抗体 2.抗单链 DNA 抗体 3.抗组蛋白抗体 4.抗 SM 抗体 6：正常情况下，叩诊实音见于 1.肝脏 2.腹部 3.肺部 4.胃泡区 7：在护理诊断过程中将收集到的资料按同性质或同系统表现进行 分析,属于 1.比较思维 2.分类思维 3.归纳思维 4.演绎思维 8：强迫坐位见于 1.心绞痛 2.胆道蛔虫症 3.心、肺功能不全 4.脊椎疾病 9：肠鸣音亢进见于 1.急性肠炎 2.机械性肠梗阻 3.腹泻 4.胃肠道大出血 10：脉搏骤起骤落，急促有力称为 1.交替脉 2.水冲脉 3.迟脉
24、4.重搏脉 11：提示存在角色冲突的是 1.我太累了,需要休息 2.我太忙了,没能很好照顾年迈的父母 3.我没病,你们搞错了吧? 4.我的病还没有全部好,不能出院 12：短期内惊厥频繁发作可致 1.高热 2.血压降低 3.血糖降低 4.昏迷 13：以下哪项不是粘液性水肿的特点 1.非凹陷性水肿 2.口唇、眼睑较明显 3.下肢胫前较明显 4.凹陷性水肿 14：因长期卧床皮肤受压导致的“有皮肤完整性受损的危险”属 1.现存的护理诊断 2.有危险的护理诊断 3.健康的护理诊断 4.医护合用性问题 15：某男,45 岁,体检发现左肺下叶有一小块阴影,直径约 1.5cm.密 度不均,边缘模糊;CT 片呈
25、分叶状,边缘有短细毛刺,考虑为 1.肺结核球 2.充盈缺损 3.错构瘤 4.球形肺炎 病程记录的基本要求有 1.记录时间不可与病情变化时间相混淆 2.根据病情和医嘱决定记录频度 3.记录内容真实、具体、有分析判断、有预见、有计划、有总结 4.记录要及时、准确,能反映病情变化 5.与医生的记录相符 答案为：1 2 3 4 5 2：辗转体位可见于 1.胆石症 2.破伤风 3.胆道蛔虫症 4.心绞痛 5.肠绞痛 答案为：1 3 5 3：关于磁共振成像的叙述，正确的是 1.可任意断面成像 2.检查时间短 3.多参数成像 4.价格便宜 5.一般无禁忌证 答案为：1 3 4：评估活动与运动问诊的内容包括
26、1.活动与运动形式 2.日常生活活动能力 3.活动耐力 4.影响活动耐力的因素 5.活动与运动的地点 答案为：1 2 3 4 5：与刺激因素能否引起压力反应有关的因素是 1.刺激因素的强度 2.剌激因素的类型 3.个体对刺激因素的认知 4.个体对刺激因素的评价 5.个体的健康和精力 答案为：1 2 3 4 5 心电图 S?T 段代表 1.心房除极 2.心室除极 3.心室复极快速期 4.心室缓慢复极 2：血清钾增高见于 1.严重呕吐 2.长期腹泻 3.使用强制利尿剂 4.输入大量库存血 3：正常情况下，叩诊清音见于 1.肝脏 2.心脏 3.肺部 4.腹部 4：可降低机体的敏感性,导致功能性尿失禁
27、的药物是 1.钙通道阻滞剂 2.镇静剂 3.利尿剂 4.抗胆碱能药物 5：ALP 明显增高最常见于 1.溶血性黄疸 2.肝细胞性黄疽 3.阻塞性黄疸 4.骨转移瘤 6：皮肤粘膜出血,直径小于 2mm,称为: 1.紫癜 2.瘀斑 3.瘀点 4.血肿 7：正常成人任一心电图导联中,S-T 段下移不能 1.0.05mV 2.0.1mV 3.0.15mV 4.0.20mV 8：当 P-P 间距为 3 大格时,心率为每分钟 1.100 次 2.75 次 3.60 次 4.50 次 9：关于上消化道双重对比造影检查前准备,错误的是 1.检查前 3 天禁服不透 X 线的药物 2.检查前无需禁食、禁饮 3.上
28、消化道出血者出血停止或病情稳定后数天方可检查 4.疑有胃肠穿孔、肠梗阻者禁止检查 10：无脉最常见于 1.心包积液 2.严重休克 3.主动脉瓣狭窄 4.室间隔缺损 11：指向压力反应,倾向于采用否认或过度进食、用药、饮酒、远 离压力源等行为回避或忽视压力源,用于处理压力所致问题的为: 1.情感式应对 2.问题式应对 3.混合式应对 4.有效应对 12：以口腔温度为例,超高热是指体温在（ ） 1.37.338 2.38.139 3.39.141 4.41以上 13：夜间阵发性呼吸困难见于 1.急性左心衰竭 2.右心衰竭 3.支气管哮喘 4.糖尿病酮症酸中毒 14：大咯血后出现呼吸困难、胸闷、气急
29、、发绀,呼吸音减弱或消 失,见于 1.窒息 2.肺不张 3.感染 4.失血性休克 15：米泔水样便见于 1.阿米巴痢疾 2.细菌性痢疾 3.上消化道出血 4.霍乱 与刺激因素能否引起压力反应有关的因素是 1.刺激因素的强度 2.剌激因素的类型 3.个体对刺激因素的认知 4.个体对刺激因素的评价 5.个体的健康和精力 答案为：1 2 3 4 5 2：不能有效咳嗽咳痰可致 1.肺部感染 2.通气功能受损 3.换气功能受损 4.支气管扩张 5.肺脓肿 答案为：1 2 3 3：尿酮体阳性见于 1.严重呕吐 2.长期饥饿 3.肝硬化 4.高热 5.腹泻 答案为：1 2 3 4 5 4：现病史问诊内容的要
30、点为 1.起病情况及患病时间 2.主要症状及其特点 3.病因与诱因 4.病情的发展演变及伴随症状 5.诊断、治疗及护理经过 答案为：1 2 3 4 5 5：杵状指(趾)可见于 1.支气管肺癌 2.支气管扩张 3.肺脓肿 4.发绀性先天性心脏病 5.溃疡性结肠炎 答案为：1 2 3 4 5 夜间阵发性呼吸困难见于 1.急性左心衰竭 2.右心衰竭 3.支气管哮喘 4.糖尿病酮症酸中毒 2：血色鲜红附于粪便表面,或为便后有鲜血滴出,见于 1.上消化道出血 2.小肠出血 3.直肠、肛门或肛管出血 4.结肠出血 3：最好的方法为 1.观察 2.询问 3.体格检查 4.量表测评 4：日常生活活动能力主要取
31、决于 1.活动耐力和躯体功能 2.生长发育水平 3.价值观 4.认知水平 5：下列各项中属于主观资料的是（ ） 1.肝脏肿大 2.肝功能异常 3.蜘蛛痣 4.恶心 6：下列哪项不是胆汁淤积性黄疸的临床表现 1.黄疸多较严重,皮肤呈暗黄色 2.伴皮肤瘙痒及心动过缓 3.尿色加深如浓茶 4.粪便颜色加深 7：咯血直接致死的重要原因为 1.肺部感染 2.窒息 3.肺不张 4.失血性休克 8：以中枢神经兴奋性增高为主的急性脑功能失调,称为 1.意识模糊 2.癔症 3.幻觉 4.谵妄 9：粪镜检中性细胞增多最常见于 1.过敏性肠炎 2.肠道寄生虫病 3.细菌性痢疾 4.结肠癌 10：幽门梗阻所致呕吐的特
32、点为 1.进餐后即刻发生 2.剧烈呈喷射状 3.多为宿食,常于夜间发生 4.胃排空后仍干呕不止 11：影响个体参与健康维护的重要因素为 1.个体的健康状态 2.个体对自身健康的感知 3.个体的年龄 4.个体的经济文化状况 12：尿液中血液超过多少毫升时可出现肉眼血尿 1.1ml 2.2ml 3.3ml 4.4ml 13：浆膜腔积液标本采集后应立即送检,一般不可超过 1.0.5 小时 2.l 小时 3.l.5 小时 4.2 小时 14：胸腔积液呈绿色应考虑 1.结核菌感染 2.化脓菌感染 3.铜绿假单胞菌感染 4.病毒感染 15：24 小时尿液标本主要用于 1.尿有形成分计数 2.蛋白质、葡萄糖
33、等化学物质的检测 3.细菌培养和药物敏感试验 4.尿胆原检测 窗体顶端 夜间阵发性呼吸困难见于 1.急性左心衰竭 2.右心衰竭 3.支气管哮喘 4.糖尿病酮症酸中毒 2：血色鲜红附于粪便表面,或为便后有鲜血滴出,见于 1.上消化道出血 2.小肠出血 3.直肠、肛门或肛管出血 4.结肠出血 3：最好的方法为 1.观察 2.询问 3.体格检查 4.量表测评 4：日常生活活动能力主要取决于 1.活动耐力和躯体功能 2.生长发育水平 3.价值观 4.认知水平 5：下列各项中属于主观资料的是（ ） 1.肝脏肿大 2.肝功能异常 3.蜘蛛痣 4.恶心 6：下列哪项不是胆汁淤积性黄疸的临床表现 1.黄疸多较
34、严重,皮肤呈暗黄色 2.伴皮肤瘙痒及心动过缓 3.尿色加深如浓茶 4.粪便颜色加深 7：咯血直接致死的重要原因为 1.肺部感染 2.窒息 3.肺不张 4.失血性休克 8：以中枢神经兴奋性增高为主的急性脑功能失调,称为 1.意识模糊 2.癔症 3.幻觉 4.谵妄 9：粪镜检中性细胞增多最常见于 1.过敏性肠炎 2.肠道寄生虫病 3.细菌性痢疾 4.结肠癌 10：幽门梗阻所致呕吐的特点为 1.进餐后即刻发生 2.剧烈呈喷射状 3.多为宿食,常于夜间发生 4.胃排空后仍干呕不止 11：影响个体参与健康维护的重要因素为 1.个体的健康状态 2.个体对自身健康的感知 3.个体的年龄 4.个体的经济文化状
35、况 12：尿液中血液超过多少毫升时可出现肉眼血尿 1.1ml 2.2ml 3.3ml 4.4ml 13：浆膜腔积液标本采集后应立即送检,一般不可超过 1.0.5 小时 2.l 小时 3.l.5 小时 4.2 小时 14：胸腔积液呈绿色应考虑 1.结核菌感染 2.化脓菌感染 3.铜绿假单胞菌感染 4.病毒感染 15：24 小时尿液标本主要用于 1.尿有形成分计数 2.蛋白质、葡萄糖等化学物质的检测 3.细菌培养和药物敏感试验 4.尿胆原检测 关于磁共振成像的叙述，正确的是 1.可任意断面成像 2.检查时间短 3.多参数成像 4.价格便宜 5.一般无禁忌证 答案为：1 3 2：评估活动与运动问诊的
36、内容包括 1.活动与运动形式 2.日常生活活动能力 3.活动耐力 4.影响活动耐力的因素 5.活动与运动的地点 答案为：1 2 3 4 3：皮肤粘膜出血的基本病因包括 1.血管壁功能异常 2.血小板数量异常 3.血小板功能异常 4.凝血因子缺乏或功能障碍 5.循环血液中抗凝物质过多,纤溶亢进 答案为：1 2 3 4 5 4：下列各项疾病中可导致抽搐与惊厥的是 1.脑出血 2.严重感染 3.破伤风 4.子痫 5.癔症 答案为：1 2 3 4 5 5：采集空腹血糖标本时应注意 1.禁食 12 一 14 小时内 2.停用胰岛素和降血糖药物 3.避免剧烈运动 4.防止标本溶血 5.来集后尽快送检 答案
37、为：1 2 3 4 5 关于健康的描述,正确的为 1.健康是一种相对概念 2.健康是生理、心理、社会各方面的平衡状态 3.健康是自身感知的生理、心理、社会的良好状态 4.健康是指身体没有疾病 5.在最佳健康状态下也存在着疾病的潜在危险 答案为：1 2 5 2：血尿素升高可见于下列哪些情况 1.上消化道出血 2.应用大剂量肾上腺糖皮质激素 3.休克 4.高热 5.甲状腺功能亢进 答案为：1 2 3 4 5 3：影响患者疼痛反应与表达的因素有 1.年龄 2.意志力 3.疼痛经历 4.社会文化背景 5.疼痛部位 答案为：1 2 3 4 4：抗 HBs 阳性可见于 1.既往曾感染过乙型肝炎病毒者 2.
38、慢性活动性肝炎 3.接种乙肝疫苗后 4.慢性 HBsAg 携带者 5.慢性迁延性肝炎 答案为：1 3 5：胃肠道出血显像主要用于 1.急性下消化道出血的定位诊断 2.急性上消化道出血的定位诊断 3.间歇性上消化道出血的定位诊断 4.间歇性下消化道出血的定位诊断 5.慢性消化道出血的定位诊断 答案为：1 2 导致小儿惊厥最常见的原因是 1.高热 2.低钙 3.癔症大发作 4.癫痫大发作 4：日常生活活动能力主要取决于 1.活动耐力和躯体功能 2.生长发育水平 3.价值观 4.认知水平 5：巨人症见于 1.发育成熟前腺垂体功能亢 2.发育成熟后腺垂体功能亢进 3.发育成熟前甲状腺功能亢进 4.发育
39、成熟后甲状腺功能亢进 6：长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于 1.肺癌 2.支气管扩张 3.慢性支气管炎 4.肺炎 7：结核性脑膜炎脑脊液性状的特点为 1.静置 1?2 小时,混浊呈脓祥,出现凝块 2.静置 24 小时后表面有膜状物 3.基本无色透明 4.呈乳白色 8：关于心电图操作的环境要求,错误的是 1.温暖 2.床的宽度不宜过窄 3.使用直流电源的心电图机必须接地线 4.心电图机旁不要摆放其他电器用具 9：全身组织均可见明显水肿,指压后出现较深的凹陷,平复缓慢,其 水肿程度为 1.轻度水肿 2.中度水肿 3.重度水肿 4.极重度水肿 10：交替脉的特点为 1.脉搏?强?弱交替出现 2.吸
40、气时脉搏显著减弱或消失 3.脉搏节律不规则且小于心率 4.呼气时脉搏显著减弱或消失 11：血清淀粉酶增高最常见于 1.胰腺癌 2.胰腺囊肿 3.急性胰腺炎 4.机械性肠梗阻 12：营养与代谢型态不包括 1.排泄 2.体液平衡 3.组织完整性 4.体温调节 13：骨质疏松的 X 线表现为 1.骨骼变形 2.骨质破坏 3.骨小梁模糊 4.骨密度减低 14：柏油样便见于 1.肛裂 2.上消化道出血 3.直肠息肉 4.结肠肿瘤 15：24 小时尿液标本主要用于 1.尿有形成分计数 2.蛋白质、葡萄糖等化学物质的检测 3.细菌培养和药物敏感试验 诊断性思维的要素为 1.临床实践 2.科学思维 3.理论水
41、平 4.生活经验 5.查阅文献能力 答案为：1 2 2：脉搏检查的内容包括 1.脉率 2.脉律 3.强弱 4.脉波 5.脉搏与体位的关系 答案为：1 2 3 4 3：关于健康的描述,正确的为 1.健康是一种相对概念 2.健康是生理、心理、社会各方面的平衡状态 3.健康是自身感知的生理、心理、社会的良好状态 4.健康是指身体没有疾病 5.在最佳健康状态下也存在着疾病的潜在危险 答案为：1 2 5 4：关于超声波的物理特性,正确的是 1.频率越高,穿透性越强 2.频率越高,穿透性越弱 3.波长越长.穿透性越强 4.波长越短,穿透性越弱 5.方向性是检查预定目标的保证 答案为：2 3 5 5：二尖瓣
42、狭窄的定性诊断征象是 1.左房增大 2.右室增大 3.二尖瓣钙化 4.左室增大 5.右房增大 答案为：1 2 护理诊断的基础是 1.收集资料 2.分析综合资料 3.形成假设 4.验证并修订护理诊断 5：巨人症见于 1.发育成熟前腺垂体功能亢 2.发育成熟后腺垂体功能亢进 3.发育成熟前甲状腺功能亢进 4.发育成熟后甲状腺功能亢进 6：角色期望与角色表现之间差距太大,可引起 1.角色冲突 2.角色模糊 3.角色依赖 4.角色匹配不当 7：对干粪便仍能随意控制,但对稀便及气体失去控制能力,为 1.轻度排便失禁 2.中度排便失禁 3.重度排便失禁 4.极重度排便失禁 8：血色鲜红附于粪便表面,或为便
43、后有鲜血滴出,见于 1.上消化道出血 2.小肠出血 3.直肠、肛门或肛管出血 4.结肠出血 9： 将复杂的现象或事物分解为简单的要素,然后具体考察各要素在 思维对象整体中各具何种性质、占何种地位、起什么作用等,从 而了解这些要素各自具有的特殊本质的思维方法,为:( ) 1.分析法 2.综合法 3.解释法 4.评判性思维法 于 1.右心衰 2.主动脉瓣关闭不全 3.缩窄性心包炎 4.左心衰 10：肝源性水肿的特点为（ ） 1.水肿与体位有明显的关系 2.于直立或劳累后出现,休息后减轻或消失 3.以腹水为主要表现 4.指压凹陷不明显 11：尿比密固定在 1.010 最常见于 1.急性肾小球肾炎 2
44、.急性肾盂肾炎 3.痛风性肾病 4.慢性肾衰竭 12：体格检查时触诊肌肉松软,被动运动阻力减弱或消失,为 1.肌张力增强 2.肌张力减弱 3.肌力增强 4.肌力减弱 13：关于皮肤粘膜出血临床表现的描述,错误的是 1.皮肤粘膜出现红色或暗红色斑点 2.除血肿外通常不高出皮面 3.压之褪色 4.一般出血量不大 14：血清蛋白/球蛋白比值下降最常见于 1.严重肝功能损害 2.多发性骨髓瘤 3.慢性炎症 4.免疫功能抑制 15：生理性因素诱发的心悸,其临床表现特点为 1.持续时间长 2.反复发作 3.常伴有胸闷 4.一般不影响正常活动 护理诊断的基础是 1.收集资料 2.分析综合资料 3.形成假设
45、4.验证并修订护理诊断 5：巨人症见于 1.发育成熟前腺垂体功能亢 2.发育成熟后腺垂体功能亢进 3.发育成熟前甲状腺功能亢进 4.发育成熟后甲状腺功能亢进 6：角色期望与角色表现之间差距太大,可引起 1.角色冲突 2.角色模糊 3.角色依赖 4.角色匹配不当 7：对干粪便仍能随意控制,但对稀便及气体失去控制能力,为 1.轻度排便失禁 2.中度排便失禁 3.重度排便失禁 4.极重度排便失禁 8：血色鲜红附于粪便表面,或为便后有鲜血滴出,见于 1.上消化道出血 2.小肠出血 3.直肠、肛门或肛管出血 4.结肠出血 9：触及奇脉常见于 1.右心衰 2.主动脉瓣关闭不全 3.缩窄性心包炎 4.左心衰
46、 10：肝源性水肿的特点为（ ） 1.水肿与体位有明显的关系 2.于直立或劳累后出现,休息后减轻或消失 3.以腹水为主要表现 4.指压凹陷不明显 11：尿比密固定在 1.010 最常见于 1.急性肾小球肾炎 2.急性肾盂肾炎 3.痛风性肾病 4.慢性肾衰竭 12：体格检查时触诊肌肉松软,被动运动阻力减弱或消失,为 1.肌张力增强 2.肌张力减弱 3.肌力增强 4.肌力减弱 13：关于皮肤粘膜出血临床表现的描述,错误的是 1.皮肤粘膜出现红色或暗红色斑点 2.除血肿外通常不高出皮面 3.压之褪色 4.一般出血量不大 14：血清蛋白/球蛋白比值下降最常见于 1.严重肝功能损害 2.多发性骨髓瘤 3
47、.慢性炎症 4.免疫功能抑制 15：生理性因素诱发的心悸,其临床表现特点为 1.持续时间长 2.反复发作 3.常伴有胸闷 4.一般不影响正常活动 嗜酸性粒细胞增多见于 1.支气管哮喘 2.蛔虫病 3.伤寒 4.慢性粒细胞白血病 5.长期应用肾上腺糖皮质激素 答案为：1 2 4 2：触觉语颤减弱或消失见于 1.肺炎 2.肺气肿 3.接近胸壁的大空洞 4.胸腔积液 5.气胸 答案为：2 4 5 3：双侧眼球下陷见于 1.严重脱水 2.Horner 综合征 3.慢性消耗性疾病 4.甲状腺功能亢进 5.眶内占位性病变 答案为：1 3 4：现病史问诊内容的要点为 1.起病情况及患病时间 2.主要症状及其
48、特点 3.病因与诱因 4.病情的发展演变及伴随症状 5.诊断、治疗及护理经过 答案为：1 2 3 4 5 5：NANDA 对护理诊断的定义表明护理的内涵和实质是: 1.诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题 2.诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应 3.服务对象主要是患病的人 4.服务对象既包括患病的人,也包括健康的人 5.个体、家庭和社区均属护理服务的范围 答案为：2 4 5 心电图 T 波代表 1.心室快速复极 2.心室缓慢复极 3.心室除极 4.心房复极 窗体顶端 心电图 QRS 波群代表 1.心房除极 2.心室除极 3.心室复极快速期 4.心室复极缓慢期 窗体底端 窗体顶端 下列
49、关于护理诊断的描述,正确的是 1.用于确定一个具体的疾病 2.用于确定一个具体的病理状态 3.用于判断个体对健康问题的反应 4.侧重于对疾病的本质作出判断 窗体底端 窗体顶端 关于性健康者的特征,错误的是 1.能控制自己的性行为,使之符合价值标准 2.对正常的性关系和性反应没有恐惧、羞耻和罪恶感 3.无影响正常性功能的疾患 4.可有生育功能的缺陷 7：正常心电轴的范围为 1.090 2.030 3.30-90 4.-30120 8：最好的方法为 1.观察 2.询问 3.体格检查 4.量表测评 窗体顶端 尿中出现蜡样管型见于 1.急性肾盂肾炎 2.急性肾小球肾炎 3.急性肾衰竭 4.慢性肾衰竭 11：硫酸钡常用于下列哪项检查 1.中枢神经系统检查 2.血管检查 3.消化道检查 4.泌尿系统检查 12：偏瘫是指 1.一侧肢体随意运动丧失,伴同侧中枢性面瘫及舌瘫 2.一侧肢体随意运动丧失,伴对侧中枢性面瘫及舌瘫 3.一侧肢体随意运动丧失,伴同侧周围性面瘫及舌瘫 4.一侧肢体随意运动丧失,伴对侧周围性面瘫及舌瘫 13：尿糖定性强阳性最常见于 1.糖尿病 2.精神过度紧张 3.甲状腺功能亢进 4.慢性肝炎 14：周围性发绀的特点为 1.除四肢及颜面外
