1、预防接种 儿童的保护伞 宝宝健康宝宝健康 营养与免疫预防并驾护航营养与免疫预防并驾护航 妈妈十月怀胎，孕育了珍贵的生命，如何使宝宝得到最全面的保护， 令他（她）在人生初始阶段茁壮成长，想必是您最关心的问题。 营 养 免疫预防 目目 录录 让宝宝妈妈都更轻松的接种方案让宝宝妈妈都更轻松的接种方案 妈妈必知的接种疫苗注意事项妈妈必知的接种疫苗注意事项 为什么要接种疫苗为什么要接种疫苗 疫苗的分类疫苗的分类 目目 录录 让宝宝妈妈都更轻松的接种方案让宝宝妈妈都更轻松的接种方案 妈妈必知的接种疫苗注意事项妈妈必知的接种疫苗注意事项 为什么要接种疫苗为什么要接种疫苗 疫苗的分类疫苗的分类 宝宝出生后就面
2、临诸多疾病威胁宝宝出生后就面临诸多疾病威胁 人体获得抗体的三种途径人体获得抗体的三种途径 婴儿通过胎盘、脐带从母体获得，但维持时间较短，一般婴儿通过胎盘、脐带从母体获得，但维持时间较短，一般 6 8个月消退个月消退 出生时从母体获得1 患传染病后，机体产生针对该病的特异性抗体，并存有持久保护力，患传染病后，机体产生针对该病的特异性抗体，并存有持久保护力， 但但 危险太大危险太大 患病获得2 疫苗接种后，刺激机体产生相应的抗体，使宝宝获得疫苗所针对传染病疫苗接种后，刺激机体产生相应的抗体，使宝宝获得疫苗所针对传染病 的免疫力，从而使孩子不得相应的传染病。的免疫力，从而使孩子不得相应的传染病。 接
3、种疫苗获得3 接种疫苗，建立免疫屏障接种疫苗，建立免疫屏障 良医治未病良医治未病 防病于未然防病于未然 事实证明免疫接种是预防 和控制传染病的最佳方式 最有效、最经济、最便捷 1980年 5月 8日，世界卫生组织 在肯尼亚首都内罗毕宣布，危害 人类数千年的 天花 已被根除 也许你曾在电视里看见类似的 镜头，病人咳着咳着咳出血来 ，最后死于 肺结核 ，但在现实 生活中，已经 很少能见到 也许小时候大家见过 “ 猪头疯 ” ，腮腺肿大病 ，但是你现在 很少 能见到 什么是疫苗和预防接种什么是疫苗和预防接种 是将病原微生物（如细菌、病毒等）通过人工减毒、灭活或利用是将病原微生物（如细菌、病毒等）通过
4、人工减毒、灭活或利用 基因重组等方法制成的用于预防传染病的生物制剂。基因重组等方法制成的用于预防传染病的生物制剂。 疫苗 将细菌或病毒经适当处理后以无害形式（疫苗）接种人体，使将细菌或病毒经适当处理后以无害形式（疫苗）接种人体，使 机体免疫系统形成记忆。当以后真的细菌或病毒侵入人体时，机体免疫系统形成记忆。当以后真的细菌或病毒侵入人体时， 免疫系统能通过回忆反应识别出来，并产生快速的免疫应答，免疫系统能通过回忆反应识别出来，并产生快速的免疫应答， 消灭入侵的细菌或病毒，从而使受种者避免因感染而致病。消灭入侵的细菌或病毒，从而使受种者避免因感染而致病。 预防接种 目目 录录 让宝宝妈妈都更轻松的
5、接种方案让宝宝妈妈都更轻松的接种方案 妈妈必知的接种疫苗注意事项妈妈必知的接种疫苗注意事项 为什么要接种疫苗为什么要接种疫苗 疫苗的分类疫苗的分类 死苗 灭活疫苗 活苗 减毒疫 苗 疫苗中的细菌或病毒经处理丧失致病性，疫苗中的细菌或病毒经处理丧失致病性， 但仍保留活性但仍保留活性 接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力 可能因细菌或病毒剩余活性致病可能因细菌或病毒剩余活性致病 需要的抗原量少需要的抗原量少 疫苗中的细菌或病毒经处理疫苗中的细菌或病毒经处理 活性完全丧失活性完全丧失 接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力 不会因
6、细菌病毒剩余活性致病，安全性更高不会因细菌病毒剩余活性致病，安全性更高 但但 需要的抗原量多需要的抗原量多 （一）按照疫苗性质划分：（一）按照疫苗性质划分： 减毒活疫苗和灭活疫苗减毒活疫苗和灭活疫苗 灭活脊灰疫苗（注射）与灭活脊灰疫苗（注射）与 减毒脊灰疫苗（糖丸）的比较减毒脊灰疫苗（糖丸）的比较 糖丸被证明十分有效，但吃了后有可能引起脊灰疫苗相关病例糖丸被证明十分有效，但吃了后有可能引起脊灰疫苗相关病例 (VAPP)，尤其是在有免疫功能减弱或缺陷的婴儿身上，尤其是在有免疫功能减弱或缺陷的婴儿身上 请在网上关注请在网上关注 “加油宝宝加油宝宝 ”、 “板凳宝宝板凳宝宝 ” 的故事的故事 口服脊
7、灰疫苗（糖丸）口服脊灰疫苗（糖丸） 前后应注意什么？前后应注意什么？ 口服前有腹泻情况提前告知医生， 延迟口服或改用灭活的 IPV 前后半小时内不能吃热的东西，包括奶和温水；若服用后半 小时内有呕吐，则要补服（服糖丸前尽量少喂奶） 必须在接种门诊口服，不能带回家 牛奶过敏的不能口服糖丸， 建议接种灭活的 IPV 如有肛周脓肿或严重湿疹的请告知医生， 禁服糖丸，建议接 种灭活的 IPV 又称计划免疫疫苗，是指政又称计划免疫疫苗，是指政 府免费向公民提供，公民应府免费向公民提供，公民应 当依照政府的规定受种的疫当依照政府的规定受种的疫 苗：如乙肝疫苗、百白破疫苗：如乙肝疫苗、百白破疫 苗、脊髓灰质
8、炎疫苗苗、脊髓灰质炎疫苗 等。等。 （二）按照国家政策划分：（二）按照国家政策划分： 一类疫苗和二类疫苗一类疫苗和二类疫苗 必须接种 一类疫苗 是指专家建议接种，由公民是指专家建议接种，由公民 自费并且自愿受种的其他疫自费并且自愿受种的其他疫 苗：如流感疫苗、流感嗜血苗：如流感疫苗、流感嗜血 杆菌疫苗、肺炎疫苗等。这杆菌疫苗、肺炎疫苗等。这 类疫苗在多数发达国家已列类疫苗在多数发达国家已列 入了计划免疫疫苗。入了计划免疫疫苗。 自费自愿 二类疫苗 家长误区： 二类疫苗不重 要，接不接种无所谓。 从医学和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一类苗和二类苗）都从医学和防病的角度看，所有上市的疫苗（包
9、括一类苗和二类苗）都 非常重要。而且二类疫苗对一类疫苗是很重要的补充，实际上有些二类非常重要。而且二类疫苗对一类疫苗是很重要的补充，实际上有些二类 疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如肺炎、流感、水痘、脑膜炎等等疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如肺炎、流感、水痘、脑膜炎等等 。 有必要接种第二类疫苗吗？有必要接种第二类疫苗吗？ 一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类，不是医学分类，一类苗和二类苗一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类，不是医学分类，一类苗和二类苗 不是绝对的，现在有些一类苗以前也曾经是二类苗，比如乙肝疫苗、不是绝对的，现在有些一类苗以前也曾经是二类苗，比如乙肝疫苗、 麻腮风疫苗等。随着国家经
10、济实力的提高，一类苗会越来越多的。麻腮风疫苗等。随着国家经济实力的提高，一类苗会越来越多的。 有些二类苗还是一类苗的替代疫苗，如脊髓灰质炎灭活疫苗（有些二类苗还是一类苗的替代疫苗，如脊髓灰质炎灭活疫苗（ IPV）、）、 五联疫苗等，针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝，降低不良五联疫苗等，针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝，降低不良 反应发生的几率。反应发生的几率。 IPV和和 Hib疫苗一个都不能少疫苗一个都不能少 全面保护更需要接种 IPV 和 Hib 疫苗 一颗小小糖丸 (OPV)可能引发 疫苗相关麻痹 (VAPP) 一种小小细菌 (Hib)可能引发 脑膜炎、肺炎及多种后遗症 服用糖丸
11、后引发 VAPP导致 终身残疾的 “ 小板凳宝宝 ” 感染 Hib后引发 脑膜炎、肺炎的宝宝 目目 录录 让宝宝妈妈都更轻松的接种方案让宝宝妈妈都更轻松的接种方案 妈妈必知的接种疫苗注意事项妈妈必知的接种疫苗注意事项 为什么要接种疫苗为什么要接种疫苗 疫苗的分类疫苗的分类 免疫接种表免疫接种表 疫苗名称 出生 1月 2月 3月 4月 5月 6月 8月 18月 18-24月 2岁 3岁 4岁 6岁 乙肝疫苗 卡介苗 脊灰减毒活疫苗（糖丸） 脊灰灭活疫苗（针剂） 百白破疫苗 b型流感嗜血杆菌疫苗 白破疫苗 麻风（麻疹 ） 疫苗 麻腮风 （麻腮、麻疹）疫苗 乙脑减毒活疫苗 A群流 脑 疫苗 （间隔
12、3月） A+C群流 脑 疫苗 甲肝减毒活疫苗 或 新的疫苗 不断研制开发 疫苗种类增多 接种次数增多 诸多不便 宝宝扎针多 家长请假忙 医生负担重 宝宝宝宝 06岁仅一类苗就要接种岁仅一类苗就要接种 20-30针！针！ 百日咳 白喉 破伤风 Hib感染性疾病 小儿麻痹 联合疫苗彻底解决接种针次多的难题联合疫苗彻底解决接种针次多的难题 仅打 1种疫苗 就可以同时预防 5种儿童疾病 免疫接种表免疫接种表 疫苗名称 出生 1月 2月 3月 4月 5月 6月 8月 18月 18-24月 2岁 3岁 4岁 6岁 乙肝疫苗 卡介苗 脊灰减毒活疫苗（糖丸） 脊灰灭活疫苗（针剂） 百白破疫苗 b型流感嗜血杆菌
13、疫苗 白破疫苗 麻风（麻疹 ） 疫苗 麻腮风 （麻腮、麻疹）疫苗 乙脑减毒活疫苗 A群流 脑 疫苗 （间隔 3月） A+C群流 脑 疫苗 甲肝减毒活疫苗 注：绿色行为一类疫苗，色行为二类疫苗 或 免疫接种表免疫接种表 疫苗名称 出生 1月 2月 3月 4月 5月 6月 8月 18月 18-24月 2岁 3岁 4岁 6岁 乙肝疫苗 卡介苗 五联苗 白破疫苗 麻风（麻疹 ） 疫苗 麻腮风 （麻腮、麻疹）疫苗 乙脑减毒活疫苗 A群流 脑 疫苗 （间隔 3月） A+C群流 脑 疫苗 甲肝减毒活疫苗 注：绿色行为一类疫苗， 蓝色行为二类疫苗 宝宝少打 8针，妈妈少跑 8趟 少 8次接种产生不良反应风险
14、二月龄疫苗预约二月龄疫苗预约 疫苗选择疫苗选择 五联疫苗，一苗防 5病、省时又安心 宝宝少 8次不良反应风险 少 8次交叉感染风险 宝宝少疼 8次 妈妈少跑 8趟 五联 疫苗 联合疫苗有效降低不良反应率联合疫苗有效降低不良反应率 注：图中潘太欣 组数据仅为 2-3-4月龄方案，中国注册临床研究还包括 3-4-5月龄接种方案，其研究结果与 2-3-4月龄相似 五联疫苗中国临床实验局部不良反应结果 详情备索； Li et al. 13th Asian Pacific congress of Pediatrics, 2009; Ab. E2142 五联苗组 单苗组 减少 8次不良反应的风险 减少 8
15、次交叉感染的风险 目目 录录 让宝宝妈妈都更轻松的接种方案让宝宝妈妈都更轻松的接种方案 妈妈必知的接种疫苗注意事项妈妈必知的接种疫苗注意事项 为什么要接种疫苗为什么要接种疫苗 疫苗的分类疫苗的分类 预防接种流程 * 26 排队 留观 30min 接种 缴费 登记、预约 2.接种前注意 3.暂缓 打疫苗 6.副反应？如何应付？ 5.打完预防针 家长注意事项 1.接种证 4.不宜打疫苗 上幼儿园，小学， 初中，大 学，甚至 是出国都会用到。 保持本子的整洁。 每个宝宝只有 一本哦 保管好，不要随 意卷曲。 预防接种证的重要性预防接种证的重要性 * 31 注意休息、多喝开水、避免着凉等， 接种当天避
16、免羊肉、鱼虾、海参等饮食 接种后不要急着回家，在医院休息 30分钟左右，观察 是否有反应，没有的话才可以回家 回家后要留心观察宝宝的反应 打针后 24小时内不要洗澡， 不要用手去摸打针部位 打针后 2-3天内不要让宝宝剧烈运动 5、接种后的注意事项、接种后的注意事项 6、常见的预防接种后一般反应、常见的预防接种后一般反应 由疫苗本身所固有的特性引起的，不会造成生理和功能障碍。由疫苗本身所固有的特性引起的，不会造成生理和功能障碍。 定义 接种疫苗后接种疫苗后 12 24小时小时 接种部位出现红、肿、热接种部位出现红、肿、热 、痛，一般、痛，一般 2-3天消退。天消退。 局部反应 发烧：少数人在接
17、种疫苗后发烧：少数人在接种疫苗后 8 12小时小时 体温升高，一般在体温升高，一般在 38.5C以下；以下； 烦躁、易惹哭、睡觉不踏实烦躁、易惹哭、睡觉不踏实 食欲减退食欲减退 腹泻、呕吐腹泻、呕吐 嗜睡嗜睡 全身反应 如何处理这些反应？如何处理这些反应？ 对以上反应，无论是局部或全身反应，一般无需特殊处理 ，注意休息，多饮水、保暖，防止继发其他疾病， 1-2天这些反应就会自动消失。 T 38 .5C ，不需服药，物理降温，多饮水， 注意休息即可； T 38 .5C ，可服用退烧药，一般 1 2天消退。 全身反应较重，持续发热数日，服药不退者， 应及时去医院就诊 对于局部红肿、硬结，可热敷，每日 3次，每次 15分钟 妈妈轻松四问，宝宝接种无忧妈妈轻松四问，宝宝接种无忧 这个疫苗有什么禁忌症 ? 换句话说就是什么样的孩子不适合打这个疫苗 ? 问 这个疫苗接种之后 可能发生的不良反应是什么 ? 问预防这种疾病除了这种疫苗之外 还有没有其他选择 ? 问 这个疫苗预防什么病 ? 问 Q & A 1、糖丸的禁忌症及注意事项？ 2、糖丸的替代品有？ 3、打预防针前注意事项？ 4、打预防针后注意事项？ 更多信息，请见更多信息，请见 谢谢 谢谢CN.283.11.09.01
