1、人 防 工 程 质 量 保 证 体 系 审 查 表 河南省人民防空办公室制 人防工程质量保证体系审查表 建设单位：（盖章） 工程名称 工 程 地 点 单 位 名 称 法 人 代 表 项 目 负 责 人 专 业 职 称 建 设 单 位 质 量 负 责 人 专 业 职 称 单 位 名 称 法 人 代 表 资 质 等 级 项 目 经 理 专 业 职 称 证 书 编 号 技 术 负 责 人 专 业 职 称 证 书 编 号 质 量 负 责 人 专 业 职 称 证 书 编 号 防 护 负 责 人 专 业 职 称 证 书 编 号 取 样 员 专 业 职 称 证 书 编 号 专 职 安 全 员 专 业 职 称
2、 证 书 编 号 专 职 质 监 员 专 业 职 称 证 书 编 号 施 工 单 位（盖章） 专 职 质 监 员 专 业 职 称 证 书 编 号 单 位 名 称 法 人 代 表 资 质 等 级 项 目 总 监 专 业 职 称 证 书 编 号 以 下 填 写 各 专 业 监 理 负 责 人 监 理 专 业 职 称 证 书 编 号 监 理 专 业 职 称 证 书 编 号 监 理 专 业 职 称 证 书 编 号 机 构 人 员 组 成 监 理 单 位（盖章） 监 理 专 业 职 称 证 书 编 号 单 位 名 称 法 人 代 表 资 质 等 级 项 目 负 责 人 专 业 职 称 证 书 编 号 勘
3、 察 单 位 （盖 章 ） 勘 察 工 程 师 专 业 职 称 证 书 编 号 单 位 名 称 法 人 代 表 资 质 等 级 项 目 负 责 人 专 业 职 称 证 书 编 号 建 筑 设 计 师 专 业 职 称 证 书 编 号 结 构 设 计 师 专 业 职 称 证 书 编 号 防 护 设 计 师 专 业 职 称 证 书 编 号 防 电 磁 脉 冲 设 计 师 专 业 职 称 证 书 编 号 暖 通 设 计 师 专 业 职 称 证 书 编 号 通 信 设 计 师 专 业 职 称 证 书 编 号 电 气 专 业 设 计 师 专 业 职 称 证 书 编 号 设 计 单 位（盖章） 给 排 水
4、设 计 师 专 业 职 称 证 书 编 号 单 位 名 称 法 人 代 表 资 质 等 级 计 量 认 证 证 书 编 号 检 测 负 责 人 专 业 职 称 证 书 编 号 机 构 人 员 组 成 检测单位（盖章） 审查意见 监督室负责人： 监督员： 年 月 日 基本情况登记表 建 设 单 位 联 系 电 话 设 计 单 位 联 系 电 话 施 工 单 位 联 系 电 话 监 理 单 位 联 系 电 话 勘 察 单 位 联 系 电 话 检 测 单 位 联 系 电 话 人防立项文号 工程地点 建 筑 面 积 战时用途 抗 力 级 别 工 程 类 型 平 时 用 途 开 工 时 间 施工图审查单位 施工图审查结论 注：1、各参建单位应按有关规定建立项目质量管理机构，组织具备相应资格的技术人 员上岗； 2、注册岩土、建筑、结 构、监理工程师填相应的执业资格证书号码，总监、 项目 经理应填相应的资格证书号码，取送样见证人、质检员、资料员、试验取送样人、监理 员等应填相应的上岗资格证书号码，其他人填技术职称证书号码； 3、表格均由建设单位负责填写，填写后送质监站。
