1、口腔科医院感染风险评估表 风险性评估 风险发生后，准备程度 风险发生的可能性 风险发生的严重性 预防控制措施 高 中 低 高 中 低 好 一般 差 风 险 事 件 3 2 1 3 2 1 评价 积分 1 2 3 准备 积分 风险 优先 级 建筑布局合理 4 2 诊疗设施、设备配备齐全 5 1 操作医师、清洗消毒人员具有相关资质 5 1 口腔科相应规章制度 4 2 手卫生 5 2 消毒药械及一次使用医疗用品管理规范 4 1 口腔科环境保洁与维护 4 2 年龄（高龄75 岁或新生儿等） 4 2 疾病(癌症、血液病、营养不良、免疫功能低下) 5 1 无菌技术操作不规范 5 1 器械清洗消毒流程不规范
2、 4 1 未定期对环境卫生学及使用中消毒剂进行监测 4 2 消毒隔离落实不到位 5 1 重复使用的诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、 灭菌以及无菌物品未经供应室统一供给 4 2 医疗废物管理 5 1 职业防护 4 1 耐药菌定值或感染病人诊疗隔离措施 4 2 降低危险因素的措施 任 务 采取措施 负责人员、部门 1、降低医院感染发生率 建立健全医院感染管理体系，加强医院感染相关知识的教育； 重 视实际工作中的易忽视的环节，强化标准预防； 完善配套设施， 创造良好诊疗环境； 重视医院环境保护，对于诊室空气、紫外线灯、物体表面等都需 要定期监测 院感科 护理部 医务科 口腔科负责人 2、提高手卫生依从性 成立手卫生管理小 组，成员由各临床科室护士长和院感质控人 员组成； 宣 传手卫生相关知识、制度、措施； 每月 进行手卫生依从性调查并反馈。 院感科 护理部 医务科 口腔科负责人 医院感染风险评估表 感染科
