1、我国有 45%的人不同程度地遭受失眠的折磨。 “今夜我能不能睡 着”成了庞 大失眠群体的心病。如何 摆脱失眠呢？在 “世界睡眠日” 来临之际，请倾听首席医学专家的解说。 失眠问题的 8 种正确解说 李舜伟（北京协和医院教授、博导） 、人的睡眠质量与性格有关 解说：人们通常将性格特征分为内向型和外向型。研究发现：睡眠 时间短的人，性格多外向，大多胸怀宽广，乐观而自信，工作积极， 事业上雄心壮志，对生活和未来充满信心。脑电图显示为慢相睡 眠的“深睡 ”和“中度睡眠”居多，虽然睡眠 时间短，但睡眠质量高， 白天工作效率高。而睡眠时间长的人，性格内向的居多，小心谨 慎，善于思考，对事物有独特的见解，但
2、容易多思多虑，多数人遇 到困难时喜欢发牢骚，受挫折后易灰心丧气。脑电图显示为慢相 睡眠的“浅睡 ”和“快相睡眠”居多。可见，人的性格与睡眠 质量有 很大的关系。 、不要过分追求每天睡足 8 小时 解说：失眠症患者往往以每天睡 8 小时作为睡眠好坏的标准，即 使睡眠少了但第二天精力充沛、思维和行为敏捷，患者也觉得没 有睡好。其实，睡眠好坏不是以时间多少为唯一标准。如爱迪生 每天只睡 45 小时就够了，而爱因斯坦则要睡 10 小时才能正常 工作。8 小时的概念只是人类睡眠的平均数，对个人来说并不是 金标准，即使睡眠时间减少只要第二天精神、体力均好,就不是 失眠。 3、不要忽略失眠背后的潜在疾病 解
3、说：失眠在许多情况下只是某些疾病的一种临床表现，我们平 时只注意失眠，而忽略了失眠背后的潜在疾病，抑郁症便是一种 最容易被忽略的疾病。抑郁症性失眠的特点是半夜早醒，即在黑 夜中突然醒来，醒后不能再入睡，脑海里反复浮现出不愉快的往 事或对前途忧心忡忡。还有的患者表现为晚上上床后超过半小时 不能入睡或夜间易醒、多梦等。除睡眠障碍外，抑郁症患者还往 往表现出情绪低落，内心缺乏愉快感，对任何事情无兴趣，反应 迟钝等。病情严重时，患者对前途感到悲观、失望，甚至产生强烈 的自杀观念和行为。 可见，若把抑郁症当成单纯的失眠来治疗，不仅会贻误病情， 还可能造成严重的后果。患者应及时就医，及早治疗。 4、睡前自
4、我紧张是造成失眠的最大认识误区 解说：失眠症患者常常把失眠与健康状况下降、美丽容颜丧失甚 至死亡联系在一起，每当临近睡觉时，就感到紧张、恐惧，担心睡 不着；而失眠又反过来”证实” 其担心的正确性，不断地暗示，使 患者陷入失眠、情绪反应和不正确认知的恶性循环。其实，尽管 睡眠不佳对健康状况确有影响，但过分担心失眠所带来的危害则 远远大于失眠本身所产生的影响。如果仔细想一想，许多人在休 息日通宵达旦地玩牌、娱乐，又何尝有“失眠 ”的想法，为什么偶 然的失眠就要这么紧张呢？ 5、不要把褪黑激素神化为安眠药 解说：褪黑激素中文名为美乐托宁，现在市场上“炒” 得很红火。 据广告介绍，褪黑激素可以治疗失眠
5、还能调节自主神经功能等， 这究竟有没有道理呢?科学家发现，褪黑激素在血液中的含量黑 夜比白天高 10 倍以上。其作用和光照射有密切关系，符合“日出 而作，日落而息” 的自然规律。 临床上，曾经给志愿受试者服用不同剂量的褪黑激素，以观 察睡眠情况。结果发现，一部分人可以加速入睡过程，提高睡眠 质量；另一部分人睡眠情况变化不大。最终，试验人员无法得出 肯定的结论。目前，褪黑激素的功能还不个分清楚。因此，不要把 褪黑激素神化为安眠药。 6、行为疗法是解救失眠的安全有效手段 解说：刺激控制疗法是行为治疗的一种，主要适用于严重入睡困 难的慢性失眠患者。刺激控制疗法的目的就是要重新建立上床与 睡眠的关系，
6、以纠正入睡困难。具体方法是：不要早上床，有 困意袭来时才上床。不要在床上做与睡眠和性生活无关的事 情，如读书看报、看电视、吃东西或想烦心事等。如果上床 1520 分钟后还不能入睡，应起床到其他房间活动一下，如看书、 织毛衣、做家务等，但要避免高度兴奋的活动，如下棋、打扑克等， 当再次感到困倦时再上床：如睡下 1520 分钟后仍不能入睡，则 再起床活动，如此反复，直至入睡。 把闹钟调到早晨同一时间， 每天闹钟一响就起床，不要考虑晚上睡了多少时间或白天将会有 多累。白天不要打瞌睡或年睡。第、 条的目的在于加强床 与迅速入睡之间的关系；第、 条有助于逐步建立 稳定的自然 睡眠节律。 有一点需要有心理
7、准备，应用刺激控制疗法时，在第一周时 可能会使失眠加重，但只要长期坚持，最终定能逐步建立正常的 睡眠觉醒节律。 7、安定不宜作为安眠药 解说：安定(地西泮的商品名) 是强有力的镇静催眠药。服用后患 者感到心情平稳，不那么烦躁不安，不那么紧张恐惧，对睡眠也 有帮助。在 20 世纪 60 年代，安定使用很广泛，但目前已经逐步 减少了。安定使用较少有三个原因：一是新产品层出不穷，有的 疗效明显优于安定。二是安定有很少的不良反应，如对肝脏有一 些损害。三是安定也有药物依赖性，长期服用者在突然停药后会 产生戒断综合征。 安定作为安眠药使用不恰当还有一个重要的理由，那就是安 定在身体内经肝脏代谢后产生一种
8、代谢产物：去甲基安定，该药 也有镇静催眠作用，而且从体内清除的时间很长，服用安定后镇 静作用可持续 50100 小时。设想一下，服用安定后昏昏沉沉、 想睡觉一直持续到第 24 天这样的状态能让人满意吗?的 确也有少数患者习惯于吃安定，服用后没感到不舒服，这些患 者可以继续把安定当安眠药服用。但对大多数患者来说，安定不 宜作为安眠药。 8、安眠药不宜每天规律地长期服用 解说：舒乐安定(艾司唑仑的商品名) 是目前临床上广泛应用的安 眠药之一，患者服舒乐安定后，在 30 分钟内入睡，睡眠较深 沉做梦减少，睡眠时间延长，睡眠质量提高。经研究，舒乐安定 的不良反应较小，对心、肺、肝、肾几乎没有毒性，安全性高。但 舒乐安定也有缺点，次晨醒来时有些患者感到昏昏沉沉，好像喝 过酒一样，但并不影响工作和学习。最重要的不良反应是仍然有 药物依赖性，长期服用舒乐安定有心理依赖和躯体依赖，有些患 者每晚必须服舒乐安定，不服就十白睡不着，形成了心理依赖。 还有些患者服舒乐安定的药量逐渐加大，从每晚 2 片加至 4 片、 6 片、8 片，最多的加到 24 片，形成了躯体依赖。不管是心理依赖 还是躯体依赖，停药后都会产生戒断综合征：头疼、头晕、烦躁、 不安、哭泣、压抑等，严重时会全身抽筋。所以，患者不宜长期服 用安眠药。 请注意！不要每天规律地使用安眠药，如有需要，应间断服 用，原则上每星期不超过 4 次。
