西安建筑科技大学学生学籍审核表.doc

西安建筑科技大学学生学籍异动审核表 性 别 学 院 年 级 姓名 出生年月 专业班级 学 号 籍贯 家庭地址 学籍 异动 及原 因说 明 思 想 政 治 表 现 （ 包 括 学 习 纪 律 态 度 等 ） 以 往 学 籍 变 动 情 况 辅导员： 学院教学秘书： 学 院 意 见 教 务 科 意 见 教务处 意 见 期 限： 年 月 日至 年 月 日 校 长 批 示 退学日期： 年 月 日 学院盖章 经办人： 填报日期： 年 月 日 说明：1本表可另附页；附件贴于背面（包括辅导员、班主任及有关单位意见） 。 2经批准后到所在学院领取手续单办理相关手续。