1、小儿护理-湿疹篇 一、如何辨别湿疹以及湿疹的基本常识 1.什么是湿疹 湿疹一词源于古希腊语伴有水泡的发痒的皮疹。现在, 它被用来描述皮肤发红和搔痒的皮肤炎症。有湿疹的孩子皮肤 敏感,很容易受刺激。 2.湿疹的特点 对称性、渗出性、瘙痒性皮肤病、多形性和复发性等 特点。常在冬季复发或加剧有渗出倾向,慢性病程,易反复发 作。宝宝身上不同部位可能会表现出不同形态的湿疹,比如笑 笑之前发湿疹的时候,脸上是渗出性湿疹,腿上、肚皮上小范 围地干燥起皮,应该是干燥性湿疹。 3.为什么孩子有湿疹? 遗传被认为会导致过敏性湿疹,但这并不是一定的, 还有很多外界因素一天天积累导致湿疹。 4.为什么随着年龄增长湿疹
2、好了? 敏感性皮肤会伴随着童年甚至到少年时代。但是,随 着年龄增长湿疹会逐渐好起来。湿疹到什么年龄停止仍是个问 题,但多数孩子在 5 岁前会有明显的改善,大多数孩子在少年 时代只是偶然发作,只有少数会持续到成人。按中医的说法, 脾胃调理好了,湿疹自愈。 5.湿疹的原因是过敏源吗? 不,湿疹不是任何具体的过敏源导致的。 过敏的小孩皮肤非常敏感,不要寄希望于找到孩子湿 疹的一两个或两三个过敏源。进一步来说,去除环境中的过敏 源并不能够改善湿疹。虽然很多人强烈认为过敏原到导致了湿 疹,但这只是认为,还未被科学研究所证实。 6.过敏源筛查对湿疹有帮助吗? 没有。孩子们通常对皮肤测试会有多种阳性反应,这
3、 对治疗毫无意义。血液过敏源筛查同样无助于湿疹治疗。没有 一种药物会治愈湿疹,但采取一些措施还是能有效地控制湿疹 的。 二、护理方法 小儿湿疹多是因为脾胃功能不好,未发育好,无法将 湿气排除体内造成,调理脾胃是根本。要注意饮食,母乳妈妈 要注意自己的饮食,添加辅食的宝宝也要注意饮食,要注意不 能吃寒凉的食物,同时注意观察大便形态看是否消化,及时调 整饮食。许多湿疹宝宝试过很多方法,无法根治,但到了一两 岁稍大时,脾胃发育好了,湿疹自然消失。 (1)中医护理方法 1.武国忠的红豆薏米汤。 “老师告诉我一个小偏方,治小儿湿疹,特效,基本 就不用软膏了。方子非常简单,抓一把薏米、一把红豆(或称 赤小
4、豆) ,煮开 30 分钟,让女儿喝汤,能吃豆更好。结果女儿 红豆薏米汤对女儿的湿疹是特效,女儿一喝,一两天湿疹就全 部消失了。大家要注意,小孩喝完红豆薏米汤,利尿,小孩会 30 分钟左右尿一泡尿,会尿 3-4 次,小心小的孩子别尿裤子。 这个小方,让我知道中医的高明,简单的红豆薏米比西医的外 用激素还要灵。激素抑制湿疹出来,红豆薏米祛湿,让孩子将 体内的湿气尿出去,都可以达到治疗湿疹的作用。但激素有副 作用,不能长期用,红豆薏米是食品,就没有这种担忧了。但 红豆薏米汤是治标的药物,不能保证小儿湿疹的复发。要治本, 只有健脾,因为脾是运化水湿的脏器,小儿脾脏的功能强大了, 水湿能够正常代谢了,自
5、然就不会出湿疹了。 ” 笑笑现在 20 个月了,本来以为湿疹已经完全好了,但 是最近脸上以前湿疹的地方也会冒出一两处湿疹,不严重。这 种情况一要反思最近的饮食,有可能是跟着大人吃什么辛辣的 东西了,或是受热了,还有到了冬天,不太喜欢喝水。除了注 意饮食和温度,喝红豆薏米水就非常有效,笑笑不怎么喜欢喝 水,但很喜欢喝红豆薏米水,坚持喝个两三天,湿疹就消了。 有妈妈问,两三个月大的宝宝或更小的宝宝能喝红豆薏米水吗? 喝红豆薏米水,小便会比较多,而且有些小宝宝会不喜欢喝母 乳之外的其他东西,那要不就放弃这种方法吧,选择其他方法, 等宝宝再大些的时候再试用。 2.陈允斌百科全说中介绍的忍冬藤泡澡。 “
6、一锅水用半锅金银花藤,带叶子的那种,用面粉水 泡十五分钟,用清水冲洗干净,多重复几遍,直到洗出来的水 很干净为止。冷水下锅煮二十分钟,滤出水。然后重新在锅里 加水,再煮。最多可以煮三遍。把煮好的水晾到合适的温度, 不要加清水,给孩子泡澡。泡澡后,不要用清水或者浴液清洗, 直接用毛巾轻轻擦干,让药性充分渗透。 这个方法比较适用于没有用过其他药物的小宝宝。如 果用过外用药膏的宝宝,情况就比较复杂了。因为各种药膏的 作用不同,请大家咨询医生的意见再做决定,不要擅自停药。 如果决定停药,没有了药物的控制,一般来说情况会暂时加重, 这是很自然的,请大家跟医生商量好应急方案再行停药。 这个方法是调理婴儿湿
7、疹的,也就是奶癣,针对的是 吃奶的婴儿。大孩子的湿疹原因多样,不能随意套用。婴儿湿 疹的两大原因是胎毒和积食。对于积食的孩子,特别是有些孩 子对奶中的蛋白质过敏,要咨询医生,如何消积食,以及是否 需要减少奶类的摄入量,内服外调,才能见效。哺乳的妈妈, 自己要注意避免辛辣刺激的食物和发物。 ” 陈允斌的博客里面已经很详细地把泡澡的方法和适用 的人群说到了,这个方法刚出来时一度忍冬藤脱销,大家要注 意了,是忍冬藤,不是忍冬。还提到了十岁以下的孩子用忍冬 藤泡澡比较好,因为走的是肺经,活血络,去毒。大人可用艾 叶来泡澡,艾叶偏热性,不适合小孩。去年端午节,奶奶按习 俗用艾叶给笑笑泡澡,泡澡后湿疹确实
8、也有点加剧,所以在此 提醒大家了。 3.小儿推拿方法。 这是我最近才看到的,之前觉得应该有针对湿疹的推 拿,终于找到了,穴位较多,对没经验的妈妈有点难度,可以 自己上网查找穴位图,慢慢摸索: (1)清肺经 300 次,清大肠 100 次,补脾经 300 次。 (2)宝宝仰卧,妈妈以拇指和食、中二指对称撮拿百 虫穴 50 次。 (3)按揉合谷、曲池、足三里,阴陵泉,三阴交穴各 1 分钟。 (4)宝宝俯卧,家长以小鱼际揉法沿脊柱两侧从肺俞 开始向下,沿脾俞、胃俞、三焦俞(胃俞和肾俞中间) 、肾俞到 八髎穴、往返治疗,时间约 5 分钟,拇指、食、中三指捏拿膈 俞穴(两间肩胛骨下缘连线上,胸椎第七届)
9、处的肌肉 1020 次。 (5)坚持给宝宝捏脊 5-10 遍每天,在每次提捏到大 椎穴要重点刺激几次。 坚持会有效果。 (二)护肤 护肤虽是外在的方法,但对湿疹宝宝也必不可少,老 人觉得宝宝擦霜不必要,但经常润肤还是很重要的,很多人推 荐郁美净,我看并不一定好,香味比较浓郁,也不知道是否添 加了些什么,宝宝用的还是要注意些。有几种霜效果不错且不 含激素。首推苦参皮爽康制剂,还有乳液可以选择。其次是 Aquaphor 优色林宝宝万用修复软膏,这个霜体很厚,刚擦上会 嫌油腻,但我觉得对干燥性湿疹很有效,笑笑腿上、小肚上的 干燥性湿疹擦优色林,能缓解干燥症状。还有 Aveeno 的润肤、 法国丝塔芙
10、保湿润肤霜,这个妈妈宝宝都可用,护肤都不错。 还有其他情况,如果湿疹已经抓破,为预防感染到其他地方, 一定要先收干再润肤,药店有卖炉甘石洗剂,非常便宜,可用 来收干。如果是渗出不多的黄色晶体,用温水(千万别烫)敷 一下,再进行护肤工作。 收干还有另外的一种方法,才在百科全说看到的 哦,藕粉+蜂蜜,1:5 的比例,1 勺的藕粉(超市买的即可) ,5 勺蜂蜜,搅拌均匀,即是很好的湿疹止痒膏,可以止痒,还可 以收干渗出的黄色液体,这个无毒无害,被宝宝擦到,蹭到嘴 里也没关系,值得推广哦,据说效果不错。这个方子还可以用 于尿布疹。 如果是头上有壳,这个我没见过,但看过方法介绍, 用食用麻油蒸熟放置冷却
11、,均匀涂抹,然后洗洗自然就掉了。 (三)注意温度 笑笑湿疹不能完全消失还有一个重要原因就是温度。 衣服穿多了,受热了,湿疹会加重,吃奶的时候靠着妈妈的那 侧脸湿疹也会加重。之前游泳时间长湿疹加重应该也是这个原 因。经常关注宝宝体温,不要穿过多的衣服,不要盖太厚的被 子,在保证不受凉的前提下,不要捂热,起码不会加重湿疹。 (四)湿疹激素膏的使用 篱笆论坛上有妈妈对这些湿疹膏研究非常深入,笑笑 湿疹最厉害的时候用了老版肤乐霜,不敢用多,一点点,控制 一下,一年过去了,半支都没用完,但毕竟还是含激素,效果 快,不能根治,所以后来只要不太严重,就坚决不用,现在肤 乐霜有新版的,据说是不含激素的。 但关
12、于湿疹膏的使用,也有其他看法。有看法认为湿 疹不太严重的时候,一定要用激素控制起来。激素的使用有 50 年的历史,是相对成熟安全的药物,不要因为惧怕副作用而任 湿疹发展,如果任其发展,到时还得用副作用更强的药物。这 个观点妈妈们自己判断吧,我觉得有一定道理,如果前面那些 方法都试过无效,还是让医生开点湿疹膏,略微控制一下。 (五)其他 还有其他的一些问题,我没碰到的,比如很多湿疹宝 宝打过疫苗会加重湿疹,那能不能等湿疹略轻,稍微推迟一下, 再补种疫苗呢? 奶粉问题,混合喂养的湿疹宝宝,如果湿疹严重,是 不是要考虑下奶粉问题,改成防过敏奶粉,改喝纽康特或者其 他品牌的防过敏奶粉或豆奶粉,雀巢超级能恩的防过敏奶粉和 Karicare 的防过敏奶粉和豆奶粉,笑笑吃了都还好,推荐给大 家。 以上文字融合了我个人经验和平日所查找资料,给湿 疹宝宝妈妈参考。 最后,给大家以信心,湿疹不是多么可怕的疾病,自 愈有个过程,需要慢慢调理,切莫着急,去选择一些闻所未闻 的偏方,最后反而会加重孩子的湿疹。有信心、有耐心、科学、 正确地去选择护理方法,不久你会看到原本应属于孩子的光洁 皮肤!