1、降低剖宫产率制度与措施 各科室: 为进一步加强妇幼保健工作,控制和降低剖宫产率,根 据上级有关文件精神,结合我院实际,制定了降低剖宫产率 制度与措施,请各科室认真组织学习,严格按照降低剖宫产 率制度与措施执行。 年月日 一、管理制度 1、必须严格熟练掌握剖宫产手术医学指征,做到科学手 术,严禁开展择时、无指征剖宫产,提高产科质量,确保母婴 安全与健康。 2、妇产科医务人员要采取有效措施,大力提倡和促进自 然分娩。加强对孕妇进行相关知识的宣传,提高孕妇及其家 属对自然分娩的认识,帮助他们树立正确的分娩观,积极促 进自然分娩; 3、严格执行高危孕妇分级管理制度,及时做好高危孕妇 的转诊工作。高危孕
2、妇剖宫产手术必须有儿科医师在场。产 科医生实行 24 小时值班制,成立由业务院长、内科、外科、 妇产科、儿科、麻醉科等相关人员组成的产科抢救小组和新 生儿抢救小组。 4、完善制度建设。加强产科质量关键环节的管理,采取 多种措施减少产程中不必要的医疗干预,减少并发症,提高 助产质量; 5、在临床应用过程中,对于没有剖宫产指征,孕妇及其 家属要求实施剖宫产手术的,产科医生及助产人员要耐心细 致地进行解释;对符合剖宫产手术医学指征的,也要向其充 分讲清剖宫产手术的利弊,在知情同意的原则下,严格履行 手术签字手续; 二、保障措施: 1、加强产前查体的力度,早期发现妊娠合并症并积极采 取应有的治疗措施,
3、及时纠正胎位不正。 2、加强孕期指导,合理指导孕期饮食,避免巨大儿产生。 3、加强产前检查及产前健康教育,主动向孕妇及其家属 宣传自然分娩的好处及剖宫产的危害,消除产妇的恐惧、紧 张情绪,减少由精神因素造成的难产。 4、在科室内张贴自然分娩好处和剖宫产风险的宣传材 料,努力营造降低剖宫产的氛围。 5、细心观察产程,及时纠正有可能导致剖宫产的因素。 6、产妇入院后,医务人员热情接待,加强医患沟通,让 产妇对医务人员有信任感、依赖感,建立和谐的医患关系。 7、妇产科负责对相关专业技术人员的培训,把自然分娩 的适应范围和剖宫产手术的临床手术指征等纳入培训的重 要内容,进一步提高妇产科工作人员的业务素质和技术水平, 熟练掌握剖宫产适应症、禁忌症和操作技术,熟练处理剖宫 产术中的异常情况,如胎儿娩出困难、术中大出血、羊水栓 塞、子宫切口撕裂等。提高产科水平和质量,科学控制和降 低剖宫产率,剖宫产率控制在本地区平均水平以下。