1、中国传媒大学本专科学生申请校外住宿审批表 编号： 原住房号 号楼 房 姓名 性别 学院 学号 学历 专业 年级 民族 联系电话 毕业时间 年 月 家长联系方式 家庭地址 照片 外宿理由 外宿地址 同 意 条 款 1、 学生本人已经详细阅读并将自愿遵守中国传媒大学学生退宿管理办法 ； 2、 学生本人愿意遵守国家法规和当地规定，增强自我安全保卫意识； 3、 学生本人必须向学校提供在校外住宿的真实地址和联系方法，住所发生任何变化，必须向 学校提供详细变更材料。 4、 在校外住宿期间发生的一切责任事故均由学生本人承担，学校不承担任何责任；但对于学 生在校外居住期间发生的违纪违法行为，学校保留对其做出学
2、籍处理或行政处分的权利。 学生签字： 年 月 日 家长意见 （请注明是否 同意学生外宿） 家长签字： 年 月 日 （注：如家长同意学生在校外住宿，请注明意见后将本人身份证复印在本审批表背面） 院系意见 （注明是否与 家长沟通此事） 班主任签字： 辅导员签字： 主管副书记签字盖章： 年 月 日 学生处意见 经该生所在学院审核，同意其退宿申请，请公寓部门按照规定办理相关手续。 签字盖章： 年 月 日 退房手续 1、 由管理员检查房间内部设施是否完整无缺； 2、 清理行李，到本楼管理员处交回房间钥匙、 住宿证。 管理员签 字 年 月 日 备注：1、此表连同中国传媒大学在校生退宿协议书一并交由年级辅导员到学生处办理审批手续； 2、此表一式四份，分别交由学生所在学院、学生社区服务中心办公室、校财务处和学生本人留存； 3、学生毕业离校前须持此表到学生社区服务中心办公室办理离校手续。
