1、身高促进知识 高唐县妇幼保健院 王志勇 长高不再是梦 为什么要关注身高？ 自卑、抑郁 工作受挫 婚姻受影响 潜能发挥受限 矮小对孩子的影响 未来生活质量 潜能发挥 工作 婚姻 心理问题 自卑 抑郁症 家长对孩子身高的误区一 夸大遗传对孩子身高的影响 虽然身高和遗传有紧密的关系，但遗传给的只 是一个上下有 6.5厘米身高的范围。 环境因素对孩子身高的影响更大。 我和孩子妈都挺高， 孩子不可能矮！ 青春发育前不着急 变声和月经初潮是标志孩子进入青春期发育后阶段的 特征。这个阶段孩子的骨骼生长区（骨骺）已经接近闭合 ，身高开始进入停长倒计时。 孩子还没有发育，不着急。 家长对孩子身高的误区二 盲目认
2、为晚长 身高早长或者晚长，需要定期监测骨龄。营养状 况良好的情况下，身高晚长的几率不大。 错过可能的干预时机 -追悔莫及。 我当年就是长得晚， 我的孩子肯定也是这样！ 家长对孩子身高的误区三 长高的问题和解决攻略 想长多高 明确差距 能长多高 分析情况 怎样长高 家长的期望 请问： 您希望您的孩子 将来长多高？ 家长可以为孩子长高做 些什么？ 每 周给孩子 测量体重 每月给孩子 测量身高 准确 测量 每月在孩子生日日期测量 每次用同一个测量工具 每次在早晨起床后测量 每次由同一人测量 脱去鞋帽，松开发辫 身高促进的步骤 对照标准看看身高和体重分别的得分 期望和现实的身高得分有多大差距 遗传潜能
3、发挥得怎样 生长速度是否正常或合适 体重对身高的影响怎样 早长还是晚长 确定身高促进干预方法 孩子现在的身高得分 中下水平： 3, 10, 25, 中等水平： 50左右 中上水平： 75, 90, 97 3-6岁男童身高标准 年龄 3 10 25 50 75 90 97 3 89.7 91.9 94.2 96.8 99.4 101.8 104.1 4 96.7 99.1 101.4 104.1 106.9 109.3 111.8 5 103.3 105.8 108.4 111.3 114.2 116.9 119.6 6 109.1 111.8 114.6 117.7 120.9 123.7 1
4、26.6 3-6岁女童身高标准 年龄 3 10 25 50 75 90 97 3 88.6 90.8 93.1 95.6 98.2 100.5 102.9 4 95.8 98.1 100.4 103.1 105.7 108.2 110.6 5 102.3 104.8 107.3 110.2 113.1 115.7 118.4 6 108.1 110.8 113.5 116.6 119.7 122.5 125.4 您孩子将来的身高 3 10 25 50 75 90 97 男 161.3 164.9 168.6 172.7 176.7 180.4 183.9 女 150.4 153.7 157.0
5、 160.6 164.2 167.5 170.7 您的孩子应该能长多高 身高由遗传和环境因素所决定 环境因素所起的作用更大 计算遗传身高 评价环境因素是否有利 男孩身高 (父亲身高 cm 母亲身高 cm 12)/2 女孩身高 (父亲身高 cm 母亲身高 cm 12)/2 1.目前身高水平遗传身高水平 2.目前身高水平 遗传身高水平 3.目前身高水平 体重：苗条 身高 体重：粗壮 匀称型 体重对身高没有助力 避免体重增长过多 苗条型 有利于长高的体型 不容易早长 粗壮型 避免超重 控制体重增长过速 容易早长 孩子身高是早长还是晚长 进行骨龄评价，才能明确孩子的 身高是早长还是晚长 骨龄提前与落后
6、，对身高评价的 影响不同 骨龄有个体差异，受环境影响较 大 根据骨龄评价身高 根据骨龄评价结果 分析儿童生长状况 早长：营养过度； 早熟 晚长：内分泌疾病 ；生长潜能大 长高的潜能 拍摄手骨片的放射影响 儿童拍摄 BA的 X线片，所接受的有效剂量 不足 0.00012 mSv，相当于 20分钟的天然本 底辐射，或飞行 2分钟。 保守的计算，以 0.00015mSv剂量拍摄手腕 X线片，在临床和研究中，手腕骨摄片的风 险是微小的。 Martin DD. et al. The Use of Bone Age in Clinical Practice Part 1. Horm Res Paediat
7、r 2011;76:19 拍摄手骨片的放射影响 儿童拍摄 BA的 X线片，所接受的有效剂量 不足 0.00012 mSv，相当于 20分钟的天然本 底辐射，或飞行 2分钟。 保守的计算，以 0.00015mSv剂量拍摄手腕 X线片，在临床和研究中，手腕骨摄片的风 险是微小的。 Martin DD. et al. The Use of Bone Age in Clinical Practice Part 1. Horm Res Paediatr 2011;76:19 不同部位 X光片的放射剂量比较 部位 剂量转换系数 （ mSv） 手骨片 0.00012 胸片 0.14 腹部 CT 10 头颅
8、CT 2 身高增长的过程 GH Liver IGF-1 促进长高的方法 预防疾病 均衡营养 适当运动 充足睡眠 心情舒畅 影响身高的疾病 内分泌疾病 遗传代谢性疾病 消化系统疾病 营养性疾病 与身高生长 密切相关的营养素 蛋白质 维生素 D、维生素 A 钙、锌 合理饮食 蛋白质类食物 碳水化合物 维生素和纤维素类食物 蛋白质类食物 肉： 50克，畜肉、 禽类、水产类 蛋：一个 奶： 500毫升 补充维生素 A 维持骨质代谢 促进长骨发育 维持骨骼的正常形状 补充维生素 D 增加肠道对钙磷的吸收 增加肾脏对钙磷的重吸收 促进骨细胞的增值 保证骨骼的生长发育 补充维生素 AD的方法 从小剂量开始，
9、每天补充维 生素 D500国际单位、维生素 A1500国际单位 根据身高增长速度、骨密度 和维生素 D检测值，调整补 充剂量 补充钙制剂 适用于：肉、蛋、奶等食物摄入 不足的儿童；消化功能不佳的儿童 每天补充量： 100-300mg元素钙 可选择的剂型：片剂；泡腾剂型 ；颗粒剂；液体剂型 补充锌制剂 适用于：食欲不佳儿童；需要 适当控制饮食量的儿童；肉食 摄入过少的儿童；消化功能不 佳的儿童 每天补充量： 3-5mg 可选择的剂型：片剂；颗粒剂 ；液体剂型 适宜运动 耐力运动；纵向运动；对膝关 节、踝关节、脊柱有适宜刺激 的运动 做操、跑步、踢毽、跳绳、球 类等 规律运动，定时、定量，每周 运
10、动 5次以上，每次持续 20-40 分钟 专业老师带领幼儿园儿童做长高体操 充足睡眠 生长激素夜间分泌达高峰 睡眠促进骨钙沉积 睡眠促进营养物质的吸收 年龄越小，睡眠需要时间越长 学龄前儿童每天： 10小时 睡眠和生睡眠和生 长长 激素激素 的关系的关系 睡眠睡眠 持续持续 生生 长长 激素激素 ng/ml 睡眠和生长激素分泌的关系睡眠和生长激素分泌的关系 心情舒畅 情绪低落和紧张可影响身高 增长 愉快的心情有利于生长激素 的分泌 良好的心情可促进营养吸收 良好的心情提高睡眠质量 音乐融入运动对儿童身高 的促进作用 音乐可调剂情绪 有剧情的音乐剧让孩 子们在角色扮演中快 乐地运动 长高不容错过 干预早，损失少 盲目等待，错失良机 一旦长完，终生不变 身高金不换！ 身高促进的门诊流程 给孩子测量身高和体重，并记录测量数 据，带上记录去保健院儿保科看门诊 做骨密度检测，了解钙营养状况 检测血液维生素 D，了解儿童维生素 D 水平 个性化体格生长评价和私人订制式的指 导 监测身高、体重和相关检测，根据结果 调整指导方案 医务人员和家长 各尽其职做到最好 让家长充分了解身高促进的 相关知识 让家长有机会知情选择 让孩子在发挥最佳的身高生 长潜能 让每一位家长面对孩子的最 终身高能够无愧无悔 谢谢聆听
