有助缓解哮喘病情的常用药物有哪些.doc

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1、 有助缓解哮喘病情的常用药物有哪些 了解治疗哮喘的相关用药,掌握治疗哮喘的基本原则是治疗顺利的保证。哮 喘发作对患者来说是十分痛苦的事情。下面专家将为您介绍关于哮喘的用药原 则,希望对患者的治疗能有所帮助。 支气管哮喘的用药原则 1、及早用药 患者要尽量在每次哮喘发作的早期就采用疗效迅速的药物加以控制,因为 这时病情较轻,如若用药及时能起到事半功倍的效果。 2、有效用药 患者需根据病情的轻重来选择药物,不同的症状也需要使用不同的药物, 这样才能对症下药,有效控制病情。 3、预防用药 支气管哮喘发作有一定的规律性,发作原因又因人而异,因此应当留心观 察,找出自己的发病规律,这样就能及时采用预防性

2、用药,防患于未然了。 治疗哮喘的五类常用药物 1、支气管扩张剂 支气管扩张剂即我们常说的平喘药物,主要是用于缓解急性哮喘发作时发 生的支气管痉挛。常用的有 2 肾上腺素受体激动药(代表药物为喘息定、舒喘 灵)、茶碱类药(代表药物为氨茶碱)、抗胆碱类药物(代表药物为溴化羟基异丙 脱品)、白三烯受体拮抗药物(代表药物为半胱氨酸白三烯)4 种。 2、脱敏剂 脱敏剂主要用于脱敏治疗以减轻过敏反应,从而达到防止哮喘发作的目的, 此类药物只针对过敏性哮喘患者。脱敏疗法是用少量过敏原不断的刺激患者, 使患者产生耐受性,达到避免过敏反应的目的。 3、预防类药物 预防类药物主要用于预防哮喘急性发作,长期坚持使用

3、可以明显降低哮喘 发作率,减轻疾病严重程度。常用的有皮质激素(代表药物为丙酸倍氯松)、色 甘酸钠、酮替芬 3 种。 4、抗生素 抗生素多用于预防或控制感染,如哮喘发作时间较长、伴有发热、合并支 气管炎、肺炎等细菌感染的哮喘患者。 5、免疫调节剂 免疫调节剂的主要功能是增强哮喘患者免疫功能,抵抗病毒感染。常用的 有胸腺肽、卡慢舒糖浆、乳珍、核酪、中药黄芪等。 有助缓解激素抵抗性哮喘的药物 1、环孢素:环孢素可明显减少激素抵抗型哮喘患者激素用量,改善哮喘症 状和减少哮喘发作,一般应长期使用,避免病情复发。 2、支气管扩张药:支气管扩张药主要包括 受体激动剂、抗胆碱能药物 等,可依据患者病情通过吸入

4、、口服、皮下或静脉注射途径给药,长效 受体 激动剂还应与其他非激素抗过敏药物联合应用。 3、甲氨蝶呤:甲氨蝶呤可抑制气道对组胺等炎症介质的反应,能明显减少 严重激素抵抗型哮喘患者的激素用量,大剂量应用有肝毒性,常用低剂量治疗, 一般 1550mg/周。 4、糖皮质激素:少数激素抵抗型哮喘患者在超大剂量激素的情况下也显示 出一定程度的反应性,可以短时间试用超大剂量的激素,但可引起库欣综合征, 应权衡后应用。 5、其他:静脉应用免疫球蛋白:严重激素抵抗型哮喘患者给予静脉内免疫 球蛋白治疗,以减少激素用量、改善临床症状。白三烯调节剂对哮喘炎症的抑 制方式与激素完全不同,也可以用来治疗激素抵抗型哮喘。

5、 糖皮质激素治疗小儿哮喘的效果 吸入性激素是儿童哮喘患者的首选药物,可以长期使用。而当哮喘急性发 作时病情较重,吸入高剂量激素疗效不佳或近期有口服激素病史的患儿早期加 用口服或静脉糖皮质激素可以防止病情恶化、减少住院、降低病死率。口服激 素可选用泼尼松片,一般服用疗程不超过一周。严重哮喘发作的患儿应及早静 脉给药,常用药物有甲泼尼龙或琥珀酸氢化可的松,一般应用三天左右即停药。 地塞米松为长效激素,对于全身内分泌系统抑制作用较强,一般不宜应用于儿 童患者。 儿童哮喘患者应用激素疗程应尽量缩短,短期使用糖皮质激素副作用较少。 全身用糖皮质激素如连续使用 10 天以上者,不能突然停药,应逐渐减量,以免 复发。一般需要每周减量,直至维持量,再维持一段时间后再停用。儿童哮喘 急性发作时使用大剂量激素冲击疗法可能增加与激素治疗相关的不良反应的危 险性,故不推荐在哮喘治疗中使用激素冲击疗法。 原文链接:

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