政府信息公开申请表doc.doc

政府信息公开申请表 姓 名 工作单位 证件名称 证件号码 联系电话 邮政编码 电子邮箱 传 真 公 民 联系地址 法人/其他 组织名称 组织机构代码 （社 会 信 用 代 码 ） 法定代表人 联系人姓名 联系电话 邮政编码 电子邮箱 传 真 法人/其他 组织 联系地址 申 请 人 信 息 申请时间 所需信息的内容 描述 所需信息的用途 所 需 信 息 情 况 获取政府信息的方式（单选） 电 子邮件 信函 传 真 1.申 请 人 为 公 民 的 ，请 附 有 效 身 份 证 件 复 印 件 ；申 请 人 为 法 人 /其 他 组 织 的 ，请 附 组 织 机 构 代 码 /社 会 信 用 代 码 证 书 复 印 件 。 2.本 人 （单 位 ）承 诺 所 获 取 的 政 府 信 息 ，只 用 于 自 身 的 特 殊 需 要 ，不 作 任 何 炒 作 及 随 意 扩 大 公 开 范 围 。